四川省宜宾市筠连县人民医院
摘要：目的：分析护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：选择2018年2月到2019年1月我院收治的46例呼吸内科重症患者作为案例，按照编号随机分为甲组和乙组（n=23），护理后对结果分析。结果：本次研究中对两组患者护理前后的呼吸频率和心率进行分析，护理后乙组的分数值低于甲组。对两组患者的总有效率进行分析，乙组的总有效率高于甲组。结论：对于呼吸内科重症患者实施护理干预措施，效果明显，可以对病情进行改善，可行性高，值得实施推广。
关键词：护理干预；呼吸内科重症患者；效果分析
[abstract] objective：to analyze the clinical effect of nursing intervention on patients with severe respiratory diseases.Methods：46 patients with severe respiratory diseases admitted to our hospital from February 2018 to January 2019 were selected as cases and randomly divided into group a and group b（n=23）according to the number.The results were analyzed after nursing.Results：in this study，the respiratory rate and heart rate of the two groups of patients before and after nursing were analyzed，and the score of group b after nursing was lower than that of group a.The total effective rate of the two groups was analyzed，and the total effective rate of group b was higher than that of group a.Conclusion：nursing intervention measures for critical patients in respiratory medicine department have obvious effect，which can improve the condition of patients.It is highly feasible and worthy of promotion.
Key words：nursing intervention；Critically ill patients in respiratory medicine department；Effect analysis
呼吸系统疾病是临床上比较常见得一种疾病，近年来，我国环境现状逐渐恶化，生活环境和空气质量等问题逐渐加重，人们生活行为也发生改变，呼吸系统发病率逐渐提升。呼吸内科疾病的病程比较长，临床疗效一般，此外病情有反复发作的特点，在接受治疗的过程中可能久治不愈，甚至患者可能存在精神上的问题，部分患者由于呼吸不畅等导致睡眠质量，情绪日渐消沉，导致生活质量下降。如何进行合理的治疗是关键，在临床研究中护理干预有重要的作用，实施优质护理服务方式，可以最大程度提升护理质量，避免病情恶化或者存在其他异常反应。为进一步探讨在呼吸内科危重症患者护理中应用护理风险管理的具体措施与应用效果，加强对呼吸内科危重症患者的护理风险管理，下面选择2018年2月到2019年1月我院收治的46例呼吸内科重症患者作为案例，研究两组患者护理前后的呼吸频率和心率进行分析，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2018年2月到2019年1月我院收治的46例呼吸内科重症患者作为案例，按照编号随机分为对甲组和乙组（n=23），护理后对结果分析。两组患者的案例数一致（n=23），对基本资料分析后可知，甲组中男女比例是1：1，本组年龄区间在22-78岁，平均年龄区间（50.5±0.5）岁。乙组中男女比例是2：1，最大患者年龄77岁，最小患者年龄23岁，平均年龄区间（31.6±0.5）岁。男女比例和年龄差等不具备明显的差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有患者均符合研究指标，签署知情同意书。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是常规护理方式，根据患者的具体反应给予护理指导。乙组采用的是护理干预措施，如下：
（1）病情监测
①在护理过程中需要24h无间断对患者的精神意识、呼吸和心率等进行观察，注意观察是否存在咳嗽和咳痰等不良症状，严格做好并发症的预防和护理。对于哮喘患者需要及时进行检查，避免异常反应。一旦出现缺氧的情况，尽快进行处理，更为重要的是进行心电监护，对氧流量进行观察。加强对患者发病期间的护理，患者出现呼吸困难情况，需为患者实施止咳护理。帮助患者更换体位，对呼吸困难情况进行缓解。定期测量患者血压，同时对患者进行相应的身体检查，提前准备相关药物，避免患者病情恶化[1]。
②健康教育，对患者实施健康教育，能够降低患者再次发病率。患者病情稳定之后，为患者耐心讲解呼吸系统疾病的相关知识，同时也为病人家属进行相关知识的宣教。让患者了解治疗后应当注意的事项，对患者情绪进行有效缓解，在此基础上，促使患者对这一疾病有一个更加深入的理解。
③优化日常护理，注重室内通风，让患者保持呼吸顺畅，对病房温度进行合理控制，对患者饮食进行科学控制和指导，禁止患者食用辛辣、油腻的食物。引导患者参与适当的有氧运动，提高患者免疫力[2]。对患者开展适当的心理疏导，呼吸内科重症患者受疾病的折磨，产生较大的心理压力，从而会出现急躁和焦虑等情绪，因此进行心理疏导十分重要。
（2）通气护理
通气的护理指导也是关键因素，确保呼吸内科患者的呼吸通畅很重要，护理人员及时帮助患者清理呼吸道的分泌物，对于不能进行自主呼吸的患者，给予机械通气。
（3）药物治疗护理
在整个过程中严格按照医嘱督促患者进行用药，在用药前，检查患者是否存在过敏反应，在药物应用的过程中，注意药物可能存在不良反应，一旦出现异常后需要通知医生。
（4）病房护理
病房的护理指导对于患者恢复有一定的积极影响，需要时刻保持干净和卫生。护理人员需要将呼吸内科重症患者的病房温度调整到合适的温度，定时通风换气，避免出现院内感染。
1.3观察指标
对两组患者护理前后的各项指标值分析。本次研究中结合具体情况将治疗结果分为显效、有效、无效三项。显效：治疗后临床症状完全消失，各项检查恢复正常；有效：治疗后临床症状有所改善；无效：治疗后临床症状无任何变化或加重。总有效率指的是显效人数比例+有效人数比例。
1.4 统计学处理
使用spss20.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本x2检验，计量资料比较应用两独立样本t检验，检验水准=0.05。
2.结果
2.1两组患者护理前后的各项指标值分析
在本次研究中对两组患者护理前后的呼吸频率和心率进行分析，护理前差异不明显，护理后乙组的分数值低于甲组，对比后差异明显，如表一：
表一：两组患者护理前后的各项指标值分析
3.讨论
呼吸内科系统疾病作为当前临床研究中常见的疾病，近些年来随着社会经济的发展，环境污染现象严重，呼吸系统的疾病发生案例提升，给患者身心健康带来不良影响。呼吸系统疾病有反复发作的趋势，长时间受到疾病的困扰，导致患者可能存在焦虑和恐慌等情绪，直接对患者的正常生活造成影响[1]。呼吸系统疾病的比例逐年上升，而且患者入住呼吸科重症监护室后，病情变化快，患者本人及其家属均承担着巨大的心理压力，同时也增加了护理人员的护理风险。为了提高我院呼吸内科危重症患者护理质量，降低不良事件发生率，呼吸内科重症患者的病情严重，需要及时给予护理指导，该护理方式是一种全面的护理方式，在护理呼吸内科重症过程中，从通气护理、环境护理和心理护理等方面入手，确保患者的各项临床指标得到明显的改善。合适的护理指导后，能提升患者的依从性和治愈信心，同时降低并发症的发生几率，是一种切实有效的护理方式，整体优势明显[2]。
在本次研究中对两组患者护理前后的呼吸频率和心率进行分析，护理前差异不明显，护理后乙组的分数值低于甲组。对两组患者的总有效率进行分析，乙组和甲组的总有效率分别是94.5%和70.2%，对比后乙组的总有效率高于甲组。说明对于呼吸内科重症患者实施护理干预措施，整体优势明显，能促进患者恢复[3-5]。
综上所述，护理干预指导模式有重要的作用，在整个应用过程中，严格按照流程要求给予护理，可以对病情进行改善，可行性高，值得实施推广。
参考文献：
[1]李晓博.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（02）：234.
[2]赵玉新.护理干预对呼吸内科重症患者的影响[J].中国医药指南，2018，16（25）：214-215.
[3]王芳.论护理干预在呼吸内科重症患者康复中的应用效果[J].双足与保健，2018，27（15）：115-116.
[4]张翔.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施研究[J].中国实用医药，2018，13（13）：172-173.
[5]玉琴.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A4）：48+51.
论文作者:张韵
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 两组论文; 病情论文; 甲组论文; 《健康世界》2019年5期论文;