黎梦真
常德市第一人民医院 湖南常德
【摘 要】目的：对青年肺癌患者睡眠障碍进行循证护理干预的效果进行观察。方法：选择80例患有肺癌的青年患者，将他们平均分为两组，分别是对照组与观察组，每组一共40例。对观察组在进行常规护理的基础上再进行循证护理干预，对照组只进行常规的肿瘤内科护理，然后根据两组患者的睡眠质量进行相应的观察和对比。结果：循证护理干预对青年肺癌患者的睡眠障碍问题有着积极的作用，两组进行比较能够看出进行循证护理干预的观察组的患者，睡眠障碍的发生率远低于进行常规护理的对照组患者。结论：对于青年肺癌患者的睡眠障碍问题，使用循证护理干预能够起到良好的作用，因此值得大力推广。
【关键字】循证护理 青年肺癌 睡眠障碍 效果
通过对相关调查数据进行研究能够发现，肺癌患者在进行癌症的治疗期间，会因为一些原因导致患者的情绪发生问题，或者是发生睡眠质量的下降。但是在进行治疗的过程中，睡眠质量的好坏与治疗的有效性和病情的发展之间有着紧密的关系，好的睡眠质量能够帮助肺癌患者提高自身的生活质量，并且能够提高身体的抵抗力，从而对治疗产生积极的作用[1]。而青年肺癌患者在得知病情以后往往会存在一定程度的睡眠障碍，因此，为了提高对患者进行治疗的效率，帮助患者的睡眠质量得到改善，就要根据患者的具体情况以及产生睡眠障碍的原因制定相应的措施。本文将对循证护理干预对青年肺癌患者的睡眠质量的影响进行研究，过程和结果如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院在2011年7月到2014年7月之间收治的青年肺癌患者一共80例，并且他们的年龄应该小于45周岁。将这些患者进行随机的平均分组，一共分为两组，一组为对照组，另一组为观察组。对照组的男患者一共24例，女患者16例，观察组的男患者一共25例，女患者一共15例，并且这两组的患者在年龄以及性别等方面没有明显的差异（P>0.05）。然后对两组患者产生睡眠障碍的原因进行分析，能够发现这些原因包括压力过大、抑郁以及治疗的副作用等等。
1.2 方法
因为基本上所有的患者都患有不同程度的睡眠障碍，并且引起睡眠障碍的原因不尽相同，有的甚至是两种或以上原因共同作用产生的。本次研究中对观察组患者在使用常规护理的基础上再用循证护理干预的手法进行护理，而对照组只进行常规护理。进行循证护理干预的方法要根据造成失眠障碍的原因进行相应的选择。
1.2.1 对于精神负担过重
对于这种原因造成的睡眠障碍，首先应该与患者建立信任的关系，并且要经常和患者周围亲密的家属以及朋友进行沟通，了解患者的家庭背景以及经济状况等等；其次，鼓励患者对自己面临的问题进行宣泄，然后医护人员进行相应的护理和帮助。
1.2.2 焦虑、恐惧
许多患者在得知自己病情以后都会产生恐惧的心理，为了帮助患者消除这样的负面情绪，首先就需要医护人员多与患者的家人和朋友进行沟通，向他们了解患者产生这种负面情绪的原因，然后根据原因进行相应的疏导；其次，对于患者提出的有关疾病方面的问题，护理人员应该进行及时和准确的讲解，并且在这个过程中要非常认真和耐心。如果患者负面情绪过于严重，可以考虑使用相应的镇静药物。
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1.2.3 抑郁
这样的患者通常不愿意与人主动交流，将所有的负面情绪和想法都憋在心里，因此护理人员应该让其家人对患者进行相应的关爱，并且要使用正确的方式；其次，护理人员应该经常与患者进行交流，帮助患者树立信心，并且对患者病情的治疗过程进行告知；最后鼓励患者与人交流，严重的话可以使用抗抑郁药物。
1.2.4 躯体症状及治疗作用
因为患者可能会在治疗的过程中感受到一些疼痛，所以会产生睡眠障碍。因此护理人员应该帮助患者采取正确舒适的体位进行睡眠；其次向患者解释药物的作用，并分散患者的注意力。如果患者产生咯血现象，那么首先应该对患者的情绪进行安抚，使患者休息的时候能够适当活动肢体，最后应该对患者的饮食进行正确的指导。
在癌症的治疗过程中会用到一些化学药物，因为这个原因造成的睡眠障碍护理人员应该对患者及时进行安抚，并且加强对患者的巡视，如果发现特殊情况要报告医生进行相应的处理。
1.3 评价方法
对两组患者的睡眠质量进行匹兹堡指数量表（PSQI）评价，并利用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析。
2 结果
表1 两组青年肺癌患者睡眠障碍进行护理的PSQI评分对比
组别 例数年龄 干预前 干预后 差值
观察组40 36.2±1.0814.33±2.457.78±1.86 6.55±2.62
对照组40 34.5±2.6914.10±2.1812.13±2.37 1.97±2.03
在两组患者进行不同的护理之后，可以看出两者之间的PSQI有着明显的区别，进行循证护理干预的患者的PSQI评分值明显要高于对照组，并且两组之间的P<0.05，有着明显的差异。
3讨论
就一些统计数据来看，肺癌的发病率在中老年之间开始变的平稳，甚至还存在一定的下降趋势，但是在青年时期就罹患肺癌的人数却是在不断增加的，因此这个现象得到了医学界的广泛关注。除此之外，睡眠质量对于人类的健康来说至关重要，对于青年肺癌患者疾病的治疗以及身体的康复都有着一定的积极作用。但是青年肺癌患者的睡眠质量要普遍低于正常人，并且这些患者本身都患有程度不等的睡眠障碍，这种情况使肺癌患者的病死率升高的同时，还会增加患者被感染的可能性。因为青年患者在家庭和社会中都占据着重要的地位，因此如果知道自己的病情，就很容易产生负面的情绪，从而造成睡眠障碍情况的发生。在这种情况下，为青年肺癌患者解决睡眠障碍问题不仅仅是为了提高肺癌患者的睡眠质量，还是为了提高癌症治疗的有效性。
从本文的相关研究来看，循证护理干预能够根据患者产生睡眠障碍的原因，为患者制定不同的护理方法，从而帮助青年肺癌患者从不良情绪中挣脱出来，积极地面对疾病，并且配合医生的治疗，进而使患者的睡眠质量得到提高，并且间接地提高疾病的治愈效果。从表1中能够看出，进行循证护理干预的青年肺癌患者的睡眠质量得到了有效的提高，因此，循证护理干预在对青年肺癌患者的睡眠障碍治疗中有着重要的影响，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]夏广惠，刘红，祁玮等.探讨循证护理干预对青年肺癌患者睡眠障碍的效果[J].实用临床医药杂志，2013，17（20）：30-32.
论文作者:黎梦真
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/22
标签：患者论文; 肺癌论文; 睡眠论文; 障碍论文; 青年论文; 两组论文; 原因论文; 《航空军医》2016年第11期论文;