陈进星（中山市古镇医院 广东中山 528421）
【摘要】 近几年来，随着我国经济水平的快速增长，以及社会主义各项事业的蓬勃发展，流动人口逐年增加。中山古镇的外来流动人口数量呈现连年递涨的趋势。因此对于我们社区管理组织来说外来人口的疾病防控和管理工作以及外来人口子女、外来人口的免疫规划工作越来越引起人们的重视，成为我们社区管理的突出问题。这篇文章主要就是针对中山的古镇里外来流动人口较多，如何能正确的对流动人口的慢性疾病进行控制方法和管理上遇到的问题将做一定的说明。
【关键词】 流动人口 疾病管理 中山古镇
【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）32-0342-02
一、目前外来流动人口概况
随着经济发展及全球化开放的影响，越来越多的人选择外出打工，这在促进了经济发展文化交流的同时也带来了许多的问题。其实作为一个社会问题，我们首先要对流动人口这个群体有一个详细和深入的认识。首先，查阅定义我们得知，流动人口是指那些离开了户籍所在地，并且是以工作或者是生活为目的的在异地居住的人群，他们也被乘坐暂住人口，他们也常常指外来经商活动的人、探亲旅游或者是从事劳务生产等职业为生的人。他们年满16周岁,通过观察和调查我们可以得出一个大概的概况定论。我们可以发现很多的流动人口都存在一个问题，外来人口他们的文化水平比较有限，没有接受过特别高等的教育，他们当中的多数人一般都是从事着体力劳动，对体能的需求比较大，对身体素质要求较高，并且他们的收入水平都比较低，因此物质保障的基础也相对薄弱，此外工作的环境也不是很好。尤其是对于卫生保健知识缺乏最基本的了解，同时也对自身的安全健康问题不重视。可以说安全意识薄弱是目前外来人员的疾病控制管理工作中最明显最需要重视的问题。根据这一现状我们必须有针对性的做出解决方案和对策，只有这样我们才能真正的了解到社区疾病管理过程中的根源问题所在，并且及时有效的进行控制管理方案的实施。
流动人口一般具有以下几点特征。首先，他们弥补了市场上劳动力缺乏的情况。其次，他们的到来使企业单位的劳动力投资成本降低。最后，外来人口的到来同时也带动了生活必需品的消费。除了这些优势同时我们也要发现一些问题。他们来源于各地，成分比较复杂。另外居住的也比较分散，流动性极强。最后，文化素质和法制意识淡薄。
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二、社区疾病控制工作经验和方法
疾病预防和控制是一个大任务，不是一朝一夕就可以完成的。为了更好的了解社区内的慢性病存在数量和发展情况就必须结合着“四知四清四掌握”的工作机制，深化流动人口慢性病的排查力度，在管理和控制的过程中对患病人、病情、病况等有一定的了解和认知。对于患病者的住址位置有十分清楚的认识。掌握大量的信息。只有这样才能在管理过程中更好的发挥主动性和管理能力。
其次，我们要严格的建立流动人口纳入的规范管理机制。并且使制度可以进入正常化发展的轨道。为了便于管理，首先我们要对外来人口进行分类管理。我们可以以一个标准进行正常、临时、重点三大类进行分类管理。这样可以使我们在管理过程中提高工作效率并且减少管理工作操作难度。
另外，在管理工作的进行过程中我们的工作方式一定要人性化。加强管理的同时也要注重服务。定期展开健康知识讲座，分发健康手册，定期开展健康检查，专人负责后续的跟踪问询。这些都是十分必要的。
三、流动人口疾病社区控制工作的问题和对策
首先，我们来谈一下在社区管理流动人口慢性疾病工作上发现的问题。
（一）对于疾病的管理控制工作，我们一直是重“被动防范式”管理，而轻视了“主动服务型”管理。也就是说，我们只是注重了疾病的防控而忽视了疾病的预防。事实上，只有在预防那关做足工作，下足力量，我们的工作进行起来会更容易。
（二）对于疾病的控制管理是一个需要长期坚持的工作，是一个长效工作。在指定了详细的计划和制度之后必须坚持照办。工作上一直没有进展的主要原因还是我们在管理的过程中存在突击性管理，没有长效坚持进行的原因
（三）在工作的方式方法上我们要注意创新工作方法，不能固执己见的使用单一传统的管理方法，应该在工作的过程中尽量多的创新发展，采用综合化管理模式。
（四）在工作方法上，虽然疾病的控制是十分严肃且紧迫的，但是我们在工作方法上应该尽量保持人性化的引导机制，不应该强制更不应该暴力。
其次，我们要反省一下我们工作上的缺失。
（一）、社区人员在工作开展的过程中存在“有权无责”的尴尬局面，很多管理措施难以落实到社区居民上。
（二）、责任落实不到位，因为流动性人口的特征决定了其流动工作需要跟踪及时反馈等特点。工作人员的管理工作不到位，自然后续工作也无法展开。
（三）、监管模式从上到下未能真的形成管理格局。
（四）、部门和人群之间信息采集录入效率低，信息入库存在严重的滞后性。
根据以上提到的一些问题，我们要做到以下几点来更好的管理
（一）、加强流动人口管理的协作机构建设，真正形成全社会齐抓共管的局面。
（二）、完善社区外来流动人口管理网络，强化外来流动人口管理措施。
（三）、坚持以人为本，在服务商求延伸。
（四）、要把外来流动人口纳入社区化管理。
结语：社区的流动人口的慢性疾病管理是一个需要长期坚持的工作，我们相信通过人性化的及科学有效的管理方法，即使是面对流动性较强的人口情况我们在管理工作上取得卓越成效。
参考文献
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论文作者:陈进星
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第32期供稿
论文发表时间:2014-1-2
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