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【摘要】 目的 分析对乳腺疾病患者使用超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声诊断的效果。方法 对我院75例乳腺疾病患者分别实施超声弹性成像和二维灰阶+CDFI超声的诊断。结果 两种方法均有一定检出效果，但超声弹性成像在检出率和准确率上均明显高于二维灰阶+CDFI超声，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对乳腺疾病患者诊断时，超声弹性成像效果更佳。
【关键词】超声弹性成像；二维灰阶+CDFI超声；诊断乳腺疾病；价值
乳腺类疾病是临床较常见的疾病类型，虽然其临床症状并不显著，并且在发病早期比会对患者身体健康造成较大危害，但乳腺疾病极有可能进一步恶化成为乳腺癌等恶性肿瘤，对患者身体健康造成巨大危害[1]。因此，对乳腺疾病患者实施及时有效的诊断非常重要。本次研究中，即比较了两种较常见的超声诊断方法超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声在对乳腺疾病患者诊断中的应用价值，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院在2015年4月到2016年4月内收治的乳腺疾病患者，数量为75例，所有患者均为女性，年龄在29-77岁之间，平均46.38±12.74岁。所有患者均已使用手术病理诊断方法确诊。
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1.2 诊断方法
需对两组患者均实施超声弹性成像与二维灰阶+CDFI超声的诊断。该设备为飞利浦公司生产的EPIQ5彩色多普勒超声诊断仪。在其中安装弹性技术相关软件，并将探头频率设置为5-13Mhz左右。在对图像进行分析过程中，需使用配套弹性成像技术完成。在实际的诊断中，首先可使用灰阶超声对患者的病灶位置进行扫查，在此期间需按照常规方法对患者进行纵横切面的扫描，并对患者病灶的形态、位置、大小以及内部回声等相关信息进行观察，通过弹性成像的方法将病灶图像进行呈现。在操作过程中，检测人员需要手持探头，在患者病灶位置进行微小震动，随时观察屏幕上显示的压力BAR数字大小，将其保持在3-4的范围之内，最后可使用双幅实时显示功能对二维图像和弹性图像进行比较，分析患者病灶区域的硬度和周围组织的硬度区别。
1.3 诊断标准
在本次研究中对患者进行诊断时，需使用5分法对其成像情况进行评价。即对患者病灶区域呈现出的颜色进行分析，对其颜色对应的分数进行分析，通过观察其分数计算出诊断检出率，并需统计两组患者的诊断准确率。本次研究中的金标准为手术病理诊断结果。
1.4 统计学方法
本次研究中使用的统计学软件为SPSS17.0软件，将数据纳入其中实施相应的分析，若最终数据差异显示为（P<0.05），则表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中，超声弹性成像的检出率97.33%明显高于二维灰阶+CDFI超声诊断准确率80%，差异有统计学意义（X2=14.9415，P=0.0001），同时超声弹性成像诊断准确率96%明显高于二维灰阶+CDFI超声诊断准确率78.67%，差异有统计学意义（X2=13.5761，P=0.0002）。
3.讨论
乳腺疾病是我国女性较常见的疾病类型，由于其特点，虽然症状非常不明显，患者几乎不会出现任何不适，但乳腺疾病会对患者造成极为严重的危害，甚至极有可能发展成为恶性肿瘤，威胁其生命[2]。因此，使用准确有效的方法对乳腺疾病患者实施临床诊断非常重要。但当前影像学诊断的方法较多，其诊断准确性以及特异性参差不齐。
二维灰阶+CDFI超声是以往对乳腺疾病患者实施临床诊断过程中较常见的方法，同时也可取得一定的诊断效果。尤其是二维灰阶+CDFI超声能够对患者病灶的血流信号、内部回声以及形态等进行较好的观察[3]。但这一方法并不能够对患者病灶良性和恶性进行较好分辨，这一特性造成了二维灰阶+CDFI超声在诊断阳性率和准确率上较低的情况。在这样的基础上，更加准确的超声诊断方法开始得到了诸多关注。
超声弹性成像就是这样的全新诊断方法。通过根据患者不同病灶组织的弹性系数差异，可对患者体内病灶各个时间段内的片段信号进行收集，并使用各自的相关法进行综合性分析，最终对其进行计算机图像处理，让病灶能够呈现出彩色特点，通过对颜色观察分析患者病灶位置的硬度，最终对患者临床症状以及病灶实际情况进行分析，可对患者起到较好的临床诊断效果[4]。
本次研究中也显示，在对乳腺疾病患者实施临床诊断时，通过使用超声弹性成像，其诊断检出率以及诊断准确率均明显高于二维灰阶+CDFI超声。综上所述，对乳腺疾病患者诊断时使用超声弹性成像的方法有着较高使用价值。
参考文献
[1] 赖瑾瑜,刘月媚,陈敏华等.超声弹性成像技术与二维灰阶+CDFI超声诊断乳腺疾病对照研究[J].中国现代医药杂志,2010,12(4):38-40.
[2] 郭艳坤,丁春霞,刘凤霞等.超声弹性成像对乳腺病灶诊断效果的Logistic回归模型分析[J].山西医药杂志,2013,42(9):535-536.
[3] 屈建锋,刘芬儒,涂睿等.乳腺肿物超声弹性成像及综合指标评价的诊断价值[J].河南职工医学院学报,2011,23(1):8-10,封3.
[4] 陈中将.超声弹性成像应变率比值在乳腺良恶性肿块中的鉴别诊断价值[J].中国基层医药,2016,23(7):1094-1097.
论文作者:刘力 谭静
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/20
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