胃癌患者术后护理中健康教育的应用意义评估论文_刘丽萍

湖南省张家界市人民医院 427000

【摘 要】目的:探析健康教育运用在胃癌患者术后护理中的临床效果。方法:选择2015年2月-2016年2月期间我院收治的胃癌术后患者98例为研究对象,根据电脑随机法将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组在此基础上,再运用健康教育,对比分析两组护理效果。结果:与对照组相比,观察组的术后并发症发生率较低,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组的焦虑评分、疼痛评分以及胃癌知识掌握程度评分对比有显著差异(P<0.05)。结论:临床上给予胃癌术后患者健康教育,能够使患者正确认识疾病,有效预防并发症,减轻术后疼痛。

【关键词】健康教育、胃癌、临床效果

胃癌是比较常见的一种消化系统恶性肿瘤,不仅对患者的健康构成直接威胁,还降低了患者的生活质量。当前临床上在治疗胃癌时,手术是首选的一种方法,虽然疗效确切,但是因为患者缺乏对手术和疾病的正确认识,容易产生紧张、焦虑等不良情绪,增加机体应激反应,使术后出现并发症的风险增加,从而影响治疗效果[1]。因此,本文对胃癌患者术后护理中运用健康教育的临床价值进行了探讨,现报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2015年2月-2016年2月期间收治的98例胃癌术后患者为研究对象,按照电脑随机法分为两组,每组49例。对照组年龄38-70岁,平均(52.4±10.7)岁,28例为男性、21例为女性,其中10例行全胃切除术、12例行胃大部切除术、27例行胃癌根治术;观察组中20例为女性、29例为男性,年龄40-71岁,平均(52.5±10.8)岁,其中11例行全胃切除术、13例行胃大部切除术、25例行胃癌根治术。两组的基本资料如术式、性别比等比较无差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组接受常规护理干预,即密切监测患者的病情和生命体征变化,为患者营造良好的病房环境,给予患者用药指导、饮食护理以及基础护理等。

1.2.2观察组

观察组在常规护理的基础上,再运用健康教育:①认知干预:由于胃癌手术的创伤较大,术后容易出现诸多并发症,增加患者痛苦,使患者产生不良情绪。责任护士要耐心给患者讲解术后可能出现的并发症、观察方法、正确处理方式以及配合要点等,包括伤口感染出血、胃排空障碍、十二指肠残端破裂以及恶心呕吐等,使患者正确认识疾病,做好心理准备,避免出现恐慌、焦虑等负面情绪,影响治疗效果;②饮食干预:术后,责任护士要告知患者合理安排饮食的重要性,指导患者正确饮食,在生命体征稳定的情况下,先食用流质食物,如果进食后没有出现不良反应,则逐渐过渡到半流质、正常饮食,合理搭配食物,饮食尽量清淡,坚持少食多餐的基本原则,多食用一些新鲜的蔬菜、水果等,食物多样化,补充蛋白质和维生素。同时,叮嘱患者戒烟戒酒,严禁食用海货、腌制食品,必要的情况下,严格按照医嘱要求,给予患者营养支持;③出院指导:出院前,责任护士要对患者的病情恢复情况进行全面评估,指导患者建立个性化活动和休息表,适当参与一些户外活动,并且耐心给患者讲解药物的服用方法、时间以及剂量等,指导患者严格按照医嘱服药,合理安排饮食,多注意休息,避免过度劳累,定期到医院复查,确保治疗效果。

1.3观察指标

分别观察两组术后并发症发生情况,包括恶心呕吐、伤口感染以及胃排空障碍等,并且记录两组的胃癌知识掌握程度评分、疼痛评分以及焦虑评分。

1.4统计学分析

采用SPSS16.5统计学软件分析本次研究数据,采用t检验组间计量资料比较,而组间计数资料对比则行X2检验,以P<0.05表示有差异。

2结果

2.1两组各项指标比较

与对照组比较,观察组的胃癌知识掌握程度评分高,且疼痛和焦虑评分低,组间对比有显著差异(P<0.05),见表1。

表1 两组临床指标对比(x±s,分)

  

3讨论

在临床护理中,健康教育作为其中的一个组成部分,通过给患者普及和讲解疾病知识,能够使患者正确认识疾病,了解到手术治疗的有效性和安全性,使患者对疾病和治疗的误解消除,正视自身病情,增强战胜疾病的信心,调整好心态,积极配合治疗和护理[2]。有报道显示,健康教育护理模式可以使治疗效果提高,使患者的负面情绪和心理压力得到缓解,使患者的治疗依从性提高,使其疼痛程度得到缓解,增强自我保健意识,在一定程度上对降低术后并发症发生率有着极其重要的意义[3]。同时,在健康教育中,根据不同患者的心理特点,给予全程性的心理疏导,可以满足患者的心理护理、生活护理以及健康知识需求,使患者的健康知识知晓度提高,增强自我缓解疼痛能力和疼痛耐受力,减轻患者痛苦,使患者生命质量提高[4]。本次研究结果显示,观察组的并发症发生率为8.16%,低于对照组的20.41%,并且与对照组相比,观察组的焦虑、疼痛评分均较低,这一结果与梁小红[5]研究报道一致,提示健康教育运用在胃癌术后患者中效果显著。

综上所述,在胃癌术后患者的临床护理中,运用健康教育,一方面可以提高患者的疾病认知能力,另一方面还能降低并发症发生率,减轻患者痛苦,具有一定的推广价值。

参考文献:

[1]王桂华. 健康教育护理模式在胃癌手术患者中的作用分析[J]. 中国卫生产业,2016,04(12):91-93.

[2]詹彩灵,杨会勤,詹远航. 健康教育护理模式在胃癌手术患者中的作用观察[J]. 肿瘤药学,2012,01(20):78-79.

[3]夏咏雪. 健康教育护理路径在胃癌手术患者中的效果分析[J]. 中国实用医药,2015,01(18):216-217.

[4]程圆,杨英芳,杨建,王蕊. 健康教育护理路径在胃癌手术患者中的应用[J]. 中国肿瘤临床与康复,2015,07(9):858-861.

[5]梁小红. 临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果[J]. 中国实用医药,2013,34(12):221-222.

论文作者:刘丽萍

论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期

论文发表时间:2017/5/8

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