“两票制”背景下医药类专业课程思政的教学改革研究
姜素芳
(浙江医药高等专科学校，浙江 宁波 315100)
摘 要： 加强高校思想政治工作，特别是在医药行业“两票制”的背景下，提高医药人才的思政素养已成为学校开展课程思政的重要目的。以《医药会计》为例，挖掘提炼课程思政的七大内涵，构建融合课程思政内涵的教学内容体系，通过三个典型课程思政案例开展教学探索和研究，在培养学生的日常行为规范和医药会计职业道德起到了良好的教学效果。
关键词： 两票制；医药会计课程；课程思政；教学改革
药品特殊性及流通过程复杂性，导致药品流通领域存在很大的风险和隐患，很多药害事件的发生正是因为流通领域的制度法规不完善为假劣药品提供了生存空间,也给药品质量留下了安全隐患。比如，药品批发企业涉嫌存在挂靠、走票、过票的情况，以及证、票、账、货、款不能相互对应一致，甚至对无证人员完全没有约束，不知道具体买卖的是什么药品。
作为医药类高等院校，更应肩负起新时代下医药人才培养的重担，我校“重药德、明药规、强药技”的培养理念正是契合了当今医药人才培养的目标，学校自上而下，从人才培养方案、课程标准、课程设计出发，全面贯穿课程思政教学改革。
1 《医药会计》课程思政的意义
1.1 “两票制”改革加强了医药流通领域会计凭证的合规性
2017年1月，国务院医改办印发了《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》。随后，浙江省也印发《关于在全省公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见》，自2017年8月1日起，全省公立医疗机构药品采购推行“两票制”。
“两票制”对于医药行业的生产、流通等诸多环节产生影响，特别是对药品批发企业涉嫌存在挂靠、走票、过票的情况，以及证、票、账、货、款不能相互对应一致的情况将进行严厉打击。
“两票制”的实施，促使医药企业提高经管人才的素质，特别是财务意识和合规意识，高校不仅要在行业专业领域引领学生掌握技能，更要在思想意识领域牢固树立正确的价值观。
1.2 课程思政强化了专业课程在人才思政教育领域的重要性
银川市滨河新区景城区本次提升改造项目区提升面积为242 835 m2（约24.27 hm2），规范分析如图1所示。项目区建设用地范围内地势基本平坦，景城的道路景观已经具备良好的自然基底，绿量在35%以上，且植物种类丰富，以乡土树种为主，季相景观明显。但是，植物整体布局杂乱无章，条块化分割明显，部分行道树分枝点较低，植物规格较小，种植密度不够，无法展现景城作为核心区的城市特色。
内涵2：敬业严谨,主要强调岗位性质所决定的会计工作的精细要求，面对大量数据、表单、信息的同时仍要保持敬业严谨的态度。涉及的主要教学内容有“会计等式、会计科目与账户”。
内涵1：客观真实，主要强调会计业务必须是真实发生的，而不是虚构或虚假的，这也确保了会计信息的质量。涉及的主要教学内容有“会计信息质量要求、会计前提、账簿的对账和结账”。
1.3 医药经管类专业对《医药会计》课程要求的特殊性
《医药会计》课程兼顾了医药行业的特殊性和财务会计岗位的重要性，医药行业与人的生命健康息息相关，财务会计岗位与企业的利益息息相关，这都要求相应的从业人员具备极高的思想政治觉悟。课程思政的出现弥补了思想政治课程脱离于具体专业来授课的缺陷，课程思政是集“知识传授”与“价值引领”相统一的，是依托于专业知识点开展的思政教育。
2 《医药会计》课程思政的内涵基础
内涵4：诚信友善，主要强调与客户、供应商、债权人等之间的合作往来要坚守诚信友善的原则，以和谐共享共荣的战略思想来指导企业的经营管理。涉及的主要教学内容有“应收账款、负债”。
在三大内涵基础上，《医药会计》提炼了课程思政的主要内涵：客观真实、敬业严谨、合法公正、诚信友善、公平合理、忧患意识、长远观点、奉献精神、团队意识。
2.1 社会主义核心价值观的内涵
社会主义核心价值观倡导“富强、民主、文明、和谐、自由、平等、公正、法治、爱国、敬业、诚信、友善”，24个字从三个方面阐述了国家、社会、公民所追求和实现的最高目标，是作为具体人而需要恪守的基本行为规范。对于未来医药行业人才的培养，更应该在此基础上不断强化社会主义核心价值观的灌输，并将其融入学生的日常行为规范和专业素养中。
3.3.4 VRF隔离。不同业务系统之间采用独立VRF，业务系统的计算单元分别部署在不同的VRF中，存储单元分别部署在独立的VRF中，计算单元与存储单元的互通采用VRF互通。在一个VRF内部，使用ACL实现网段间隔离。
2.2 “三药”人才职业特质的内涵
学校“三药”人才培养理念的内涵即“重药德、明药规、强药技”“药德”是指要培养敬畏生命、诚实守信、精益求精、良心经营的医药人才；“药规”要培养熟悉药品法规、技术规范与标准、拥有良好药品质量规范意识的医药人才；“药技”要培养具备与医药产业发展相适应的技能型医药人才。“两票制”正是对现有药品法律法规的完善和补充，是医药行业从业人员必须严格遵守和执行的基本规范。
2.3 会计岗位人才职业特质的内涵
会计岗位的重要性要求会计人员必须具备财经法规意识和会计职业道德，会计工作的性质、方式、流程也要求会计人员必须具备较强的责任心，细致、严谨、认真的工作态度，要能坚持原则，有服务意识，有良好的纪律性，具备团队合作精神。
中国语言资源包括古今汉语、各地方言和少数民族语言和文字，其核心内涵是以方言和少数民族语言为代表所承载的文化基因。我国语言资源呈现出丰富性的同时，濒危性也愈加明显，让语言资源“活”起来已成为当务之急，语言的活力在于运用，需拓展以方言为核心的语言资源传播，突破传统形态的方言传播困境，建构以保护和传承方言为目的的传播新范式。作为新时代的大众，更多人选择使用新媒体获取信息，而传统的方言传播形态相对单一，传播载体依赖传统媒体，已不能完全满足大众需求。因此，缺乏新形态和新载体成为方言传播面临的主要困境。
3 融合思政内涵的教学内容体系
《医药会计》的教学内容主要分为会计基础和会计实务。会计基础涉及会计要素、会计科目与账户、会计等式、会计凭证与账簿等；会计实涉及资产、负债、所有者权益、收入、费用和利润的核算、财务报表等。因此，将课程思政的内涵以巧妙的方式穿插进课程知识点中，构建融合思政内涵的教学内容体系(见表1)。
表1 融合思政内涵的教学内容体系
食管癌放疗患者普遍发生白细胞下降、放射性皮肤反应、放射性食管炎及放射性肺炎等毒性反应，经护理有效缓解。见表1。
接收端先进行信号的粗捕获,本质上是求相关,相关峰超过门限值则捕获成功,从该点往后推迟一段序列开始采集估计序列。采集到估计序列后,先做相关运算解扩,然后到算法模块。捕获与相关解扩部分在求相关时,要先将其依次抽取为四路信号,因为算法中采用四倍插值升余弦滤波器,将四路信号分别与本地序列求相关,再按照相同的顺序将四路相关序列合成一路信号,其结构如图2所示。
高校扩招将近20年，高校已经成为国家培养人才的重要基地，特别是在经济快速发展阶段，对人才的培养更多地侧重于“才”，而忽视了“德”。从大学的课程设置来看，思想政治理论课作为思政显性课程，承担了绝大多数思想政治教育工作，而综合素养课程和专业课程作为隐形课程，往往都淡化了思想政治教育。
2016年12月，习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上强调，要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面。为实现这一目标，许多高校已在积极进行“课程思政”的教学探索，形成从“思政课程”到“课程思政”的“大思政”局面，真正落实“专人”育人到“人人”育人的教书育人。
本研究采用真空球磨仪，罐口的聚乙烯垫圈一方面起到了很好的密封效果，保证球磨内的真空环境，而且垫圈不与容器的内壁接触，防止垫圈磨损产生杂质，很好地避免了对制备颗粒的污染，保证了制备颗粒的纯净。而且，所有装置的组件都进行了标准的清洗，75%的酒精浸泡，然后再高温灭菌，以保证整个球磨过程都是在无污染的环境下进行[9]。
内涵3：合法公正，主要强调在审核发票时要保证会计凭证的合法性，保证“证、票、账、货、款”相一致，特别是杜绝药品流通领域的挂靠、走过票的行为。涉及的主要教学内容有“会计凭证的填制与审核、货币资金的使用保管”。
《医药会计》课程思政内涵是在社会主义核心价值观的基础上，结合了医药行业要求、岗位人才要求、学校现阶段的专业人才培养理念而提炼的。
内涵5：公平合理，主要强调企业所有者之间权利与责任的明确，利益的公平合理分配，共商企业发展决策。涉及的主要教学内容有“实收资本、留存收益”。
髋臼发育不良及关节韧带松弛，以及胎儿在子宫内胎位异常，承受不正常的机械性压力，影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位。臀位生产的患儿，其髋关节脱位发生率较高。
内涵6：忧患意识、长远观点，主要强调企业在经营核算过程中，要从长远的角度去实现利润的增长，规划企业的开支预算等。涉及的主要教学内容有“营业收入、期间费用、利润总额、净利润”。
内涵7：奉献精神、团队意识，主要强调会计人员在工作中，特别是期末最忙碌的阶段所具备的奉献精神和团队意识。涉及的主要教学内容有“资产负债表、利润表、现金流量表等”。
4 《医药会计》课程思政的教学模式
《医药会计》课程思政改革首先从教学理念上展开，重视课程思政化，正确理解其作用和目标，不是生搬硬套思政教学内容，要找准切入点，提炼思政内涵并与专业知识紧密结合，做到“润物细无声”的效果，更多通过讨论分析、行业案例、信息化技术等方式实现多渠道、多方位的沟通交流，结合学生的思想动态和个人需求开展教学。以下列举“会计凭证的填制和审核”、“会计科目与账户”、“负债”作为典型的课程思政内容展开教学。
会计凭证的填制和审核：以复旦复华药业公司为例，复华药业收受虚开增值税专用发票和普通发票金额特别巨大，公司通过自查交易合同内容、货物交付或服务提供、资金支付、开票金额和数量、内部付款流程，也认识到在收受咨询费等发票处理上存在不规范之处，最终缴纳税款1827万元。实行“两票制”压缩药品流通中间环节，降低药价，保障药品安全，同时打击“过票洗钱”和税收违法行为，加强对药品生产、流通企业和医疗机构的发票管理。结合“客观真实”的思政内涵，引入会计信息质量要求的内容，从会计凭证审核中及时发现问题、纠正问题，坚守从业人员的基本职业道德。
会计等式、会计科目与账户：会计人员在会计方法的选择上应尽量保持谨慎的原则，比如企业应收账款收回的可能性大小，是否必要设置“坏账准备”账户，企业存货价值的估计，是否会产生价值损失，是否设置“资产减值损失”账户。会计人员由于审核不细致导致账务金额的错误，或者账户借贷方向错误，致使会计等式不平衡，增加了对账的难度。会计工作中的微小错漏都有可能导致企业较大的经济损失。结合“敬业严谨”的思政内涵，让学生理解认同会计工作严谨的重要性，养成严谨细致认真的工作态度。
负债：以国务院对食品药品领域严重失信行为实施联合惩戒的指导意见展开，阐述医药企业恶意逃废债务、恶意拖欠货款或服务费、恶意欠薪的严重后果，警醒医药从业人员在处理企业债务过程中应承担的责任和义务，同时从正面阐述对诚信企业的褒奖。结合“诚实友善”的思政内涵，让学生感知企业经营管理中的互帮互助、互惠互利的双赢局面，人与人交流中的诚实守信、友善和谐的一面。
5 《医药会计》课程思政的教学成效
课程思政教学的效果并不是立竿见影的，需要长期地积累和影响才能形成稳定成熟的价值观，短期内难以准确评价课程思政的教学成果。但是作为《医药会计》课程思政教学改革的一个重要环节，本次考核的不仅仅是理论知识和实践技能，还加入了自我测评、同学点评、其他任课教师评价、辅导员评价等方式进行多方位考量。
目前虽然只经过了一个学期的教学改革探索，但是从各方面的反馈和学生表现上看，还是取得了一定的成效的。比如，学生更注重会计原始凭证的审核，养成了物证核对的习惯、秉持着有借有还的观念、具备一定的风险意识，日常生活学习中做事更有条理、更细致认真、能够更合理规划自身的支出情况等。
参考文献
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[3] 邓永勤.复旦复华在税务稽查寒风中感受暖意[EB/OL].[2017-02-14].https://www.boztax.com/article/index/detail/id/52251.
[4] 梁尔德.浅谈中职会计职业素养的培养[J].职教通讯，2018,(03):185-186.
基金项目： 2018年宁波市教育科学规划课题“‘两票制’背景下医药类专业课程思政的教学改革研究——以《医药会计基础与实务》课程为例”(2018YGH064)。
作者简介： 姜素芳(1984-)，女，汉族，浙江衢州人，硕士，浙江医药高等专科学校讲师，研究方向：企业管理、会计、药品经营与管理。
中图分类号： G4
文献标识码： A
doi： 10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.23.082
标签：两票制论文; 医药会计课程论文; 课程思政论文; 教学改革论文; 浙江医药高等专科学校论文;