华中科技大学附属同济医院
摘要：目的：讨论妇科肿瘤患者腹腔镜手术中舒适护理的配合应用。方法：选取我院发生妇科肿瘤使用腹腔镜手术的病人120例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组和实行常规的护理的基础上的舒适护理的实验组，对两组的病人的护理效果实行比较。结果：实验组的病人对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的病人在麻醉前的血压以及心率小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的病人在手术后的疼痛程度小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于妇科肿瘤病人实行腹腔镜手术后实行常规护理的基础上的舒适护理，有利于提高病人的舒适度以及病人对护理的满意程度，具有重要的临床价值。
关键词：妇科肿瘤；腹腔镜手术；舒适护理
随着现代化程度的加深，病人对于护理的舒适度的要求逐渐增多，有学者[1]在90年代提出了舒适护理的概念，既一种让病人保持生理上，心理上的愉快的有限护理，可以减少病人的负面情绪，对病人尽快恢复健康有积极的作用[2]。在妇科肿瘤的腹腔镜手术中使用舒适护理，可以有效的缓解病人的痛苦，减少手术后并发症发生。为了研究妇科肿瘤患者腹腔镜手术中舒适护理的配合应用，本文中选取我院发生妇科肿瘤使用腹腔镜手术的病人120例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组和实行常规的护理的基础上的舒适护理的实验组，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院发生妇科肿瘤使用腹腔镜手术的病人120例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组和实行常规的护理的基础上的舒适护理的实验组，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，实验组女性病人60人，年龄在20岁到49岁之间，平均年龄在（35.3±3.5）。对照组女性病人60人，年龄在21岁到50岁之间，平均年龄在（36.2±2.6）。排除标准：（1）病人有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）病人年龄过大，超过80岁以上。（3）病人患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（4）病人病症严重，无法沟通。（5）病人患有严重的肿瘤的情况。（6）病人不同意进行实验。两组病人在性别，年龄等一般资料上差别无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对于对照组的病人实行常规的护理措施。对于实验组的病人实行舒适的护理措施，（1）根据病人的年纪，职位，病情等资料为病人选择合适的病房，病房环境适宜，采光，湿度，温度等让病人感到舒适。病房干净整洁，安静怡人，在护理中尽量避免发出噪声，以免为病人带来不良的影响。（2）在手术前，主动与病人实行一定的沟通交流，耐性向病人讲解手术的过程以及手术前需要的准备，手术的麻醉方法，手术中的注意事项等，安抚病人的情绪，减轻病人的心理压力，增强病人战胜病魔的信心。为病人提供高蛋白易于消化的食物，指导病人实行放松训练以及深呼吸和麻醉体位的训练，可以有效的减轻手术中的疼痛和牵拉反应。（3）在手术中，指导病人实行正确的麻醉体位，动作要轻柔，使用约束带时，在约束带中添加棉垫，在手术中减少病人的身体的暴露，增加病人的舒适感。（4）对病人实行个性化的护理，根据病人的具体情况，让病人感到尊重，帮助病人建立战胜病魔的信心。帮助不方便开口的病人学习简单的哑语，或者让病人使用简单的书写表达自己的要求，在称呼病人时不用病人的床号而使用病人的名字，让病人感到尊重和舒适。（5）在手术后，耐心的对病人讲解在手术后产生疼痛的原因，以及一般会持续的时间，增加病人对治愈疾病的信心。指导病人一些能够减轻痛苦的方法和技巧，必要时可以使用镇痛剂。
1.3统计学方法采用SPSS17．0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P＜0．05时，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组病人的在手术前一天以及麻醉前的心率以及血压的情况 在手术前一天两组的血压以及心率的比较差别无统计学意义（P>0.05）。实验组的病人在麻醉前的血压（89.42±6.64）mmHg小于对照组（103.64±6.45）mmHg，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的病人在麻醉前的心率（94.42±6.64）次/min小于对照组（107.64±6.45）次/min，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。
3 讨论
舒适护理是一种可以提高病人在生理和心理上的舒适度的护理[3]。在护理中为病人提供舒适的病房环境，安静温馨的病房，使病人的生理上感到舒适。在护理过程中，称呼病人的名字而不是病床号，让病人感到尊重，教病人一些简单的哑语或者准备纸笔让病人写出自己的要求，给病人一种心理上的满足和舒适[4]。在手术前，耐性向病人讲解手术的过程以及手术前需要的准备，手术的麻醉方法，手术中的注意事项等，安抚病人的情绪，减轻病人的心理压力，增强病人战胜病魔的信心[5]。在手术中，指导病人实行正确的麻醉体位，动作要轻柔，使用约束带时，在约束带中添加棉垫，增加病人的舒适度[6]。在手术后，指导病人一些能够减轻痛苦的方法和技巧，耐心的对病人讲解在手术后产生疼痛的原因，以及一般会持续的时间。孙秀军等[7]研究的舒适护理在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的配合应用的研究结果与本文结果具有一致性，说明本文研究结果具有一定的可信性。
本文中选取我院发生妇科肿瘤使用腹腔镜手术的病人120例，根据随机原则分为实行常规护理的对照组和实行常规的护理的基础上的舒适护理的实验组，结果，实验组的病人对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的病人在麻醉前的血液以及心率小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组的病人在手术后的疼痛程度小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。综上，对于妇科肿瘤病人实行腹腔镜手术后实行常规护理的基础上的舒适护理，有利于提高病人的舒适度以及病人对护理的满意程度，值得临床使用和推广。
参考文献：
[1] 何小倩.舒适护理对腹腔镜下高龄妇科手术患者手术配合生活质量的研究[J].国际护理学杂志，2012，31（8）：1414-1415.
[2] 梁艳梅，刘东霞.达芬奇机器人手术系统在妇科肿瘤手术中的护理[J].全科护理，2016，14（33）：3511-3512.
[3] 张韵，李金华，王宝君等.无瘤技术护理配合在妇科腹腔镜恶性肿瘤术中的应用[J].临床护理杂志，2016，15（6）：60-62.
[4] 田甜.护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复的影响效果分析[J].中国继续医学教育，2016，8（24）：219-220.
[5] 韩利荣.1例妇科腹腔镜手术患者安装临时起搏器的护理体会[J].长江大学学报（自科版）医学下旬刊，2013，10（11）：98-99.
[6] Rodriguez Gomez-Hidalgo，Natalia，Alejandra Martinez-Cannon，Bertha，Nick，Alpa M. et al.Predictors of optimal cytoreduction in patients with newly diagnosed advanced-stage epithelial ovarian cancer：Time to incorporate laparoscopic assessment into the standard of care[J].Gynecologic Oncology：An International Journal，2015，137（3）：553-558.
[7] 孙秀军，葛庆霞，张梅等.舒适护理在妇科肿瘤患者腹腔镜手术中的配合应用[J].中国实用医刊，2014，41（4）：111-113.
论文作者:孔祥芳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第6期
论文发表时间:2017/6/5
标签：病人论文; 实验组论文; 手术论文; 妇科论文; 舒适论文; 肿瘤论文; 统计学论文; 《健康世界》2017年第6期论文;