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摘要：目的：探讨埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法对治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床效果。方法：随机选取2015年~2016年患有Hp阳性十二指肠溃疡的患者80例作为本次的研究对象，并按照随机数字表的方法，将这组患者随机分为两组，常规组与观察组，每组各有患者40例，常规组的患者采用奥美拉唑三联疗法对患者进行治疗，观察组的患者采用埃索美拉唑三联疗法对患者进行治疗，治疗结束后，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：观察组的患者在治疗前期有较好的临床疗效，要好于常规组，在后期治疗效果与常规组并无较大差异，在临床治疗的总有效率上也无较大差异，（P＞0.05），在统计学上不具有意义。讨论：采用埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡患者进行治疗，能够达到更加有效的临床效果，起效快，能够更加迅速地对患者的症状进行缓解，安全可靠，且效果明显，值得在临床上广泛推广以及应用。
关键词：埃索美拉唑；奥美拉唑；十二指肠溃疡
十二指肠溃疡在临床上是一种常见的消化系统疾病，引起此病的原因主要是以为胃酸作用以及机体受到幽门螺杆菌感染，所以要对十二指肠溃疡采取有效的治疗，关键是要对幽门螺杆菌进行根除。同时对幽门螺杆菌进行有效地预防能够降低患者复发的机率[1]。本文通过采用两组不同的治疗药物对十二指肠溃疡进行研究，简要记录如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015年~2016年患有Hp阳性十二指肠溃疡的患者80例作为本次的研究对象，并按照随机数字表的方法，将这组患者随机分为两组，常规组与观察组，每组各有患者40例，其中常规组患者中女性患者18例，男22例，年龄22~55岁，平均年龄（37.25±1.23岁），病程1~3年，平均病程（1.72±0.34）。观察组患者中女性患者17例，男23例，年龄23~56岁，平均年龄（37.32±1.42岁），病程1~3年，平均病程（1.67±0.41年）。两组患者的年龄、性别以及病程等基本资料上的差异均无统计学意义，（P＞0.05）具有可比性。纳入标准：排除脏器功能不全的患者；排除妊娠期以及哺乳期的患者；排除有精神疾病以及交流有障碍的患者。所有患者都经过相应的检查确诊为患有Hp阳性十二指肠溃疡的症状。
1.2方法
观察组的患者采用埃索美拉唑三联疗法对患者进行治疗，使用的药物分别为：20mg埃索美拉唑镁肠溶片，1g阿莫西林，500mg克拉霉素，每日进行两次用药，共进行7d的治疗；常规组的患者采用奥美拉唑三联疗法对患者进行治疗，使用的药物分别为：20mg奥美拉唑镁肠溶片，1g阿莫西林，500mg克拉霉素，每日进行两次用药，共进行7d的治疗。
1.3观察指标与评分标准
两组患者进行为期7d的连续治疗，治疗结束之后，分别对两组患者幽门螺旋杆菌的清除率。对比评价两组患者治疗的临床效果，患者的治疗效果分为显效、有效以及无效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显著：患者的临床症状完全消失或者是基本上消失，溃疡也基本上愈合，幽门螺旋杆菌得到了大幅度地清除；有效：患者临床症状得到了有效减轻，患者溃疡愈合程度良好，并且幽门螺旋杆菌清除率良好；无效：患者的临床症状没有得到有效地消失。且溃疡没有得到良好的愈合，幽门螺旋按杆菌的清除率不理想。对两组患者发生的不良反应的情况进行分析对比。
1.4数据处理
采用SPSS13.0统计学软件对对两组患者的资料进行分析，应用t对全部患者干预治疗的状况进行检验，采用x2对质量评分比较的结果进行检验，P＜0.05，结果差异明显，差异具有统计学意义。
2、结果
与治疗之前相比，两组患者的临床症状均得到了不同程度的改善，且结果主要表现为3d内观察组的改善效果要明显好于常规组的患者，观察组1d、2d、3d临床症状得到明显改善的患者人数分别为12、22、28，常规组1d、2d、3d临床症状得到明显改善的患者人数分别为6、15、22，两组患者数据的对比结果差异明显，在统计学上具有意义（P﹤0.05）。在之后，两组患者临床症状改善的程度的对比结果不明显，观察组4d、5d临床症状得到明显改善的患者人数分别为34、38，常规组4d、5d临床症状得到明显改善的患者人数分别为31、37，（P＞0.05），在统计学上不具有意义。常规组患者得到痊愈的有24例，有效12例，无效4，治疗的总有效率为90%。观察组患者得到痊愈的有25例，有效12例，无效3例，治疗的总有效率为92.5%。两组患者数据的对比结果差异不明显，（P＞0.05），在统计学上不具有意义。两组患者在治疗的过程中均出现了轻微的不良反应，当治疗结束之后，所有患者出现的不良症状均自行消失。
3、讨论
目前，临床上对Hp阳性十二指肠溃疡进行治疗，常常给患者提供质子泵抑制剂或者是枸橼酸铋剂药物联合使用两种抗生素构成三联疗法[2]。有相关的研究显示出，埃索美拉唑是奥美拉唑的一种左旋异构体，埃索美拉唑具有很强地对胃酸进行抑制的能力，且效果要好于比奥美拉唑，所以在临床上对埃索美拉唑治疗Hp阳性十二指肠溃疡的临床疗效进行探讨，探讨治疗的疗效是否要好于奥美拉唑是目前的热点内容[3]。本文就此问题进行探讨，对两组患者采用不同的药物进行治疗，对患者的临床结果进行对比，来观察那种药物具有更好的临床疗效，治疗的结果显示，在总治疗有效率上两种治疗并无较大差异，但观察组具有起效快的优点，能够尽快减轻患者的不良症状，这在临床治疗上具有重要意义。
综上所述，采用埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡患者进行治疗，能够达到更加有效的临床效果，起效快，能够更加迅速地对患者的症状进行缓解，安全可靠，且效果明显，值得在临床上广泛推广以及应用。
参考文献：
[1]Laine L，Fenneety MB，Osto M，et al.Esomeprazeole-based Heli-cobacter pylori eradication therapy and the effect of antibiotic resistance：results of three US multicenter，double-blind trials[J].Am J Gastroenterol，2000，95（12）：3393-8.
[2]陈新贵，许勋良，段礼兴，等.生长抑素及凝血酶在上消化道溃疡出血治疗中的应用及安全性分析[J].中国普通外科杂志，2016，25（2）：307-310.
[3]何秋仙，王秋莲，张桂侠.生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的疗效及护理分析[J].海峡药学，2015，27（5）：211-212.
论文作者:罗冉
论文发表刊物:《健康世界》2017年13期
论文发表时间:2017/9/29
标签：患者论文; 溃疡论文; 两组论文; 症状论文; 阳性论文; 幽门论文; 常规论文; 《健康世界》2017年13期论文;