邵阳市脑科医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的：探讨和分析在精神分裂症患者中氨磺必利的治疗效果。方法：此次抽取2017年2月-2018年6月在我院治疗的精神分裂症患者（76例）进行研究，随机分乙组、甲组，每组38例。本次乙组是富马酸喹硫平治疗，而甲组是氨磺必利治疗，总结治疗效果、PANSS评分。结果：甲组治疗的总有效率高于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的一般精神病理低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的阴性症状低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的阳性症状低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的ANSS总分乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在精神病性障碍患者中，氨磺必利的治疗有效率很高，明显改善阴性症状、阳性症状以及一般精神病理。
【关键词】精神病性障碍；氨磺必利；喹硫平；临床效果
临床中，精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害，认为自己未患病，根本不会主动的就医，病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾[1]。为了探讨和分析在精神分裂症患者中氨磺必利的治疗效果，此次抽取2017年2月-2018年6月在我院治疗的精神分裂症患者（76例）进行研究，研究具体内容是：
1 资料以及方法
1.1 一般资料
本次抽取2017年2月-2018年6月在我院治疗的精神分裂症患者（76例）进行研究，随机分乙组、甲组，每组38例。其中甲组男性21例，女性17例；患者年龄在19-57岁之间，平均为（36.12±3.58）岁；乙组男性为22例，女性为16例；患者年龄在19-57岁之间，平均为（36.20±3.62）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05），可做研究。
1.2 方法
本次患者均实施心理疗法、暗示疗法，并观察精神状况。乙组是富马酸喹硫平治疗：每次口服100mg的喹硫平片（商品名：舒思，批准文号：国药准字H20030742，苏州第一制药，100mg），每天二次，根据病情调整剂量，但每天剂量要低于600mg。而甲组是氨磺必利治疗：每次口服50mg的氨磺必利片（批准文号：国药准字H20113230，齐鲁制药有限公司，50mg），每天一次，根据病情调整剂量，但每天剂量要低于300mg。两组均持续两个月。
1.3 评价标准
本次研究选择PANSS（阳性和阴性症状量表）对患者进行评估，分一般精神病理、阴性症状、阳性症状、总分，分数低则情况好。
无效：PANSS总分下降少于25%；进步：PANSS总分下降在26-49%之间；显著进步：PANSS总分下降在50-74%之间；临床痊愈：PANSS总分下降超过75%[2]。
1.4 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，（%）表示治疗效果，做x2检验，（）表示PANSS评分，做t检验，如果P值不足0.05，那么两组的差异就有统计学意义。
2 结果
2.1 总结治疗效果
如表1，甲组治疗的总有效率高于乙组，差异显著（x2=6.333，P=0.012）。
表1 总结治疗效果[n（%）]
3 讨论
临床中，精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确，但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生，不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。精神分裂症患者在特殊的情况下受刺激后，就可能发生精神分裂症，症状发作持续一段时间后患者可恢复正常[3]。对于氨磺必利来说，是新型的一种抗精神病药物，存在很独特作用机制，存在较为理想的双重多巴胺拮抗作用，在患者的氨磺必利低剂量治疗中，可选择性阻断突触前D2受体、D3受体；在患者的氨磺必利高剂量治疗中，可有效阻断突触后D2受体、D3受体[4]。而且氨磺必利对于边缘系统存在较为理想的相对性选择性作用，因此氨磺必利的危险性并不高[5]。为了探讨和分析在精神分裂症患者中氨磺必利的治疗效果，此次抽取2017年2月-2018年6月在我院治疗的精神分裂症患者（76例）进行研究，得到的结果是：甲组治疗的总有效率高于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的一般精神病理低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的阴性症状低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的阳性症状低于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组的ANSS总分乙组，差异显著，P＜0.05。
综上所述，在精神分裂症患者的临床治疗中，氨磺必利的治疗有效率高，明显改善阴性症状、阳性症状以及一般精神病理。
参考文献：
[1]史子千，赵亚男.喹硫平与氨磺必利分别治疗老年脑血管病致精神障碍的疗效及安全性[J].中国医院用药评价与分析，2017，23（12）：1638-1640.
[2]于晶妮，柴萌.新型抗精神病药氨磺必利在临床的应用[J].临床心身疾病杂志，2013，33（6）：594-596.
[3]程林.氨磺必利对男性精神分裂症患者性功能和催乳素的影响及治疗措施[D].安徽医科大学，2014.
[4]张爱兰.氨磺必利治疗精神病性障碍患者的临床效果[J].中国实用医药，2017，27（18）：119-120.
[5]张爱兰.氨磺必利治疗精神病性障碍患者的临床效果[J].中国实用医药，2017，29（18）：119-120.
论文作者:谢飞云
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年6期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患者论文; 精神分裂症论文; 甲组论文; 乙组论文; 症状论文; 差异论文; 总分论文; 《兰大学报（医学版）》2018年6期论文;