关键词：乳腺癌；临床病理特点；分子分型、预后改善
前言：乳腺癌，英文名称breast cancer，主要就诊于医院的肿瘤科、乳腺外科，通常情况下多发群体为乳腺癌家族史者、未生育者以及生育期较晚者，当前乳腺癌的具体病因尚未明确。随着有关乳腺癌的相关概念的不断精进，肿瘤科临床对乳腺癌的界定越来越清晰。众所周知，乳腺对于女性来说具有重要意义，其是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体以及脂肪组成，乳腺癌是发生在乳腺腺体上皮组织的恶性肿瘤。据不完全统计，国内乳腺癌临床上表明，99%的乳腺癌患者显示为女性，而男性患者仅占1%。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2019年上半年（1月~6月）收治的200例乳腺癌患者作为研究主体，并对其一般资料及临床资料进行回顾性分析，采用数字奇偶性将其分为观察组与对照组，每组建制100例。通过对200例乳腺癌患者的临床实施过程的回顾分析，探究青年乳腺癌的临床病理特点分子分型及预后。其中，观察组患者相对年轻一些，而对照组患者的年龄相对较大。参与本次研究的200例患者均为女性，观察组患者年龄保持在23岁~35岁之间，平均年龄为（25.69±3.78）岁，体质量52kg~65kg，平均体质量为（51.25±2.65）kg，疾病类型分布主要包括浸润性小叶癌3例，黏液癌12例，浸润性导管癌85例。对照组患者年龄基本控制在35岁~50岁，平均年龄为（35.12±4.09）岁，体质量选择在51kg~64kg的范围内，平均体质量为（52.03±3.21）kg，疾病类型分布主要有浸润性小叶癌4例，黏液癌13例，浸润性导管癌83例。两组患者的性别、年龄、疾病类型等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
组织分型：结合WTO相关乳腺癌肿瘤诊断标准，判断孕激素受体状态、激素受体；阳性细胞：肉眼可见棕黄色颗粒沉淀物质；PR、ER阳性：肿瘤细胞数量基本＞10%可以判定为PR、ER阳性，并且采用荧光原位杂交法检测人体表皮生长因子受体-2；阳性判定：患者体内浸润性癌细胞膜数量达到30%以上；病理特征评价：本次研究的临床病理特征主要有辅助治疗手段、手术类型、淋巴结转移情况、分子分型、临床分期、肿瘤体积以及发病年龄等等，其中以淋巴结转移、分子分型、临床分期、肿瘤体积以及发病年龄为主[1]。
治疗方式：本次研究主要采用传统根治术、优化后根治术、保乳术等，并且结合患者病理特征以及结果显示，制定合理的内分泌治疗、放疗以及辅助化疗等科学治疗方案，同时给予有效实施[2]。
1.3观察标准
本次研究主要致力于两组患者临床病理特点的比较，综合探析200例患者的Logistic多元回归[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件作为本次研究的数据处理工具，其主要作用是统计分析本次研究中所产生的相关数据信息，采用（均数±标准差）表示两组患者的计量资料，同时采用x2、t检验两组患者的计数资料。当P＜0.05时，组间比较差异具有统计学意义[4]。
2.结果
表 1 对比两组患者的临床病理特点（n/%）
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3.讨论
事实上，乳腺并不是用于维持人体生命活动的主要器官，因此原位乳腺癌并不会致命，但是因为乳腺癌细胞已经完全丧失了正常细胞所具备的特性，所以细胞之间的连接相对松弛，较易脱落。由此可见，癌细胞一旦发生脱落现象处于游离状态，将会对患者的循环系统、免疫系统、呼吸系统以及消化系统造成极大的危害，并且乳腺癌细胞会跟随人体内的循环系统完成自身的转移，并以此威胁患者生命安全。从现阶段肿瘤科临床上讲，近几年来乳腺癌已经跻身于威胁女性身心健康常见疾病的前5位。结合表1所示，200例乳腺癌患者的复发率以及生存时间进行比较，差异较小无统计学意义（P＞0.05），并且通过两组患者的分子分型、临床分期、HER-2阳性率、复发或转移率以及ER阳性率存在显著差异，比较具有统计学意义（P＜0.05）[5]。
综上所述，通过研究表明，影响青年乳腺癌患者的主要因素有ER阳性率、分子分型、肿瘤体积（＞5cm）、复发或转移率。由此可见，青年乳腺癌患者的临床病理相对复杂，同时存在预后较差的缺陷，为保障预后的改善质量，建议青年乳腺癌患者在确诊后尽早接受治疗[6]。
参考文献：
[1]徐维敏,李颖嘉,文婵娟,曾辉,秦耿耿,何子龙,陈卫国.青年乳腺癌X线与病理、分子分型的对照分析[J].影像诊断与介入放射学,2018,27(06):433-439.
[2]鲍淑红.中西医结合护理干预对于青年乳腺癌术后患者的影响[J].中西医结合研究,2018,10(06):331-333.
[3]李发菊.超声影像诊断鉴别青年乳腺癌及中老年乳腺癌结果比较[J].影像研究与医学应用,2018,2(23):39-40.
[4].郝希山院士成功当选国际乳腺疾病学会副主席[J].中国肿瘤临床,2018,45(22):1177.
[5]陈玫洁,王蓓.青年乳腺癌患者心理韧性、焦虑及抑郁的影响因素分析[J].中国医学前沿杂志(电子版),2018,10(11):74-77.
[6]艾勇彪,张丹峰,李文仿,王明华.青年和老年乳腺癌病理特征及预后差异的分析[J].现代肿瘤医学,2018,26(23):3764-3767.
论文作者:李国栋
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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