湖南省汨罗市人民医院 湖南岳阳 414400
摘要：目的：研究急性坏死性肠炎手术治疗临床护理方法及其效果。方法：选择我院2015年2月—2017年4月急性坏死性肠炎手术患者98例进行随机数字表法分组，普通组49例实施常规护理；全面组49例实施全面护理。就两组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数和急性坏死性肠炎手术治疗效果、并发症出现率进行比较。结果：全面组急性坏死性肠炎手术治疗效果明显高于普通组，P＜0.05。全面组并发症出现率明显低于普通组，P＜0.05。全面组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数均明显优于普通组，P＜0.05。结论：急性坏死性肠炎手术治疗给予全面护理方法及其效果确切，可减少并发症，缩短手术时间，加速肠功能康复，缩短住院时间，值得推广。
关键词：急性坏死性肠炎；手术治疗；临床护理方法；效果
[abstract] objective：to study the clinical nursing methods and effects of acute necrotizing enteritis. Methods：we selected 98 patients with acute necrotizing enteritis from February 2015 to April，2017，with a random digital table method and 49 cases of normal nursing. A total of 49 cases were fully cared for. In the two groups，the operative time of acute necrotizing enteritis，the number of days of the recovery of intestinal function，the outcome of the hospitalization days and the surgical treatment of acute necrotizing enteritis were compared. Results：the surgical treatment of acute necrotizing enteritis was significantly higher than that in the general group，P < 0.05. The incidence rate of complications was significantly lower than that in the general group，P < 0.05. The total number of patients with acute necrotizing enteritis operation time，the number of days of recovery of intestinal function and the number of hospitalized days were significantly better than that in the general group，P < 0.05. Conclusion：surgical treatment for acute necrotizing enteritis comprehensive nursing method and its effect is exact，can reduce complications，shorten the operation time，accelerate the intestinal function recovery，shorter hospital stay，is worth promoting.
[keywords] acute necrotizing enteritis；Surgical treatment；Clinical nursing method；The effect
急性坏死性肠炎患者发病机制复杂，可伴随红细胞增多、缺氧缺血等表现，其发生和暴饮暴食、进食花生、海鲜、大豆等相关，多数患者可出现腹胀腹痛症状，之后出现恶心呕吐，呕吐物中有胆汁，还可发生便血和腹泻，程度和症状不一，严重者还可出现昏迷等全身中毒症状，需及早诊断和治疗[1]。本研究探讨了急性坏死性肠炎手术治疗临床护理方法及其效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年2月—2017年4月急性坏死性肠炎手术患者98例进行随机数字表法分组，普通组49例；全面组49例。普通组男25例，女24例。年龄14岁-77岁，平均43.61±2.67岁。全面组男27例，女22例。年龄15岁-77岁，平均43.28±2.15岁。两组患者一般资料无显著差异。
1.2 方法
普通组49例实施常规护理；全面组49例实施全面护理。（1）健康教育。对患者进行健康教育，说明急性坏死性肠炎发生原因，饮食卫生的重要性和肠道寄生虫治疗的重要性等，并介绍手术治疗目的、原理和流程，提高其配合度。（2）病情监测。急性坏死性肠炎患者容易出现电解质紊乱、中毒休克等，需对其脉搏、呼吸和血压等进行密切监测，若出现中毒性休克、末梢循环下降需立刻补液，以改善水电解质紊乱和微循环。（3）胃肠减压护理。术后持续进行胃肠减压，缓解胃内张力，预防吻合口瘘出现。保持腹腔引流通畅，牢靠固定引流管，加强引流颜色、性状观察，并监视手术吻合口，及时处理渗血和水肿。（4）饮食护理。给予禁食护理，在隐血试验阴性后可进食。进食初期先给予流质食物，逐渐过渡到半流食和普通饮食。告知患者家属避免患者饥饿而提前进食，以免导致病情加重。（5）心理护理。加强对患者的心理支持，给予其鼓励、安慰和关爱，使其更好配合治疗，减轻心理负担，及早康复和出院[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数和急性坏死性肠炎手术治疗效果、并发症出现率。
优：症状消失，生命体征稳定，肠功能正常；良：症状改善，生命体征基本稳定，肠功能改善；差：达不到上述标准[3]。
1.4 统计学处理
SPSS19.0软件处理，计量资料进行t检验、计数资料采用χ2检验。P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数比较
全面组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数均明显优于普通组，P＜0.05。如表1.
3 讨论
手术是治疗急性坏死性肠炎的有效方法之一，但需做好手术护理工作。通过全面护理的实施，可强化患者心理护理，减轻其心理压力和顾虑，使其更好配合治疗[4-5]；通过健康教育，可提高患者和家属对饮食卫生重要性的认知和对手术治疗目的的认知，提高其配合度，改善护患关系，建立良好沟通，对手术顺利开展和患者配合具有重要意义，可减少纠纷的发生。胃肠道减压护理可有效预防吻合口瘘等并发症发生；切口护理需注意无菌操作，及时处理渗出，以预防感染发生。除此之外，还强化了引流管的妥善固定、保持通畅等护理[6-7]。
本研究中，普通组49例实施常规护理；全面组49例实施全面护理。结果显示，全面组急性坏死性肠炎手术治疗效果明显高于普通组，P＜0.05。全面组并发症出现率明显低于普通组，P＜0.05。全面组患者急性坏死性肠炎手术时间、恢复肠功能天数、住院天数均明显优于普通组，P＜0.05。
综上所述，急性坏死性肠炎手术治疗给予全面护理方法及其效果确切，可减少并发症，缩短手术时间，加速肠功能康复，缩短住院时间，值得推广。
参考文献：
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[7]张辉. 健康教育在急性小儿肠炎护理中的作用探讨[J]. 中国现代药物应用，2016，9（4）：233-235.
论文作者:杨欢
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/23
标签：肠炎论文; 患者论文; 手术论文; 天数论文; 手术治疗论文; 并发症论文; 功能论文; 《中国误诊学杂志》2017年第16期论文;