（西安一四一医院 陕西省西安市 710089）
摘要：目的 探讨整体护理对肺结核患者遵医行为及满意度形成的影响。方法 纳入本次研究中的92例肺结核患者入院时间为2016年9月-2017年9月，92例患者通过随机数字表方法均分为观察和对照两组，每组纳入46例。两组患者护理模式分别为整体护理和基础护理，待完成护理后比较两组遵医行为和满意度。结果 观察组和对照组患者护理满意度经软件计算后分别为95.65%和81.61%，此外观察组患者按时服药、合理饮食、健康生活、隔离消毒以及定期复诊比例高于对照组，上述数据经过对比计算后差异显著，呈现统计学意义。结论：将整体护理模式应用于肺结核患者中可提升其遵医行为以及护理满意度。
关键词：整体护理；肺结核；遵医行为；满意度
肺结核患病时间以及康复时间较长，而患者自身的依从性可严重影响自身的康复效果，住院治疗能够接受督导，但因为住院治疗存在调养不利因素，进而影响患者的遵医行为[1]。此次研究主要分析整体护理对肺结核患者遵医行为及满意度形成的影响，现将研究内容进行以下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入本次研究中的92例肺结核患者入院时间为2016年9月-2017年9月，92例患者通过随机数字表方法均分为观察和对照两组，每组纳入46例。对照组中男性/女性为28/18，年龄40-68岁，（53.2±1.9）岁，观察组中男性/女性为26/20，年龄42-72岁，（55.8±2.3）岁。对比两组患者的一般资料，组间数据无统计学意义形成。
1.2方法
将基础护理应用于对照组中，指导患者按照医嘱用药，并对其病情进行监测。
将整体护理应用于观察组中，内容①健康宣教。患者入院后护理人员需要讲解疾病相关知识，如引发因素、治疗方法和预防方法等[2]。②心理疏通。患者在进行治疗的过程中需要将其隔离，为此护理人员需要增加和患者交流的次数，将其治疗积极性提升，协助患者创建疾病治疗信心，将负性情绪消除。告知患者肺结核治疗的目的，长期治疗的意义和可治好性，予以患者心理支持，使其以乐观的心态面对疾病。在对患者进行治疗时如患者出现不理解或者不明白，护理人员需要对其进行解答。③生活护理。即包含饮食、运动以及个人防护。饮食主要强调不对患者病情产生影响，同时可加强患者的体质。增加维生素以及蛋白质的摄入量，依据体重变化情况调整饮食[3]。运动则是按照患者自身喜欢和实际情况，进行有规律性且持续性运动，包含太极拳、体操和慢跑等。个人防护则是做好自身的卫生，避免交叉感染。④用药干预。多数肺结核患者的主要治疗方法为药物，护理人员需要按时发放药物，并指导患者用药，将用药后可能出现的不良反应予以告知，使得患者能够对自身变化情况予以观察，如存在异常现象需要及时上报。⑤出院指导。患者出院前护理人员需要对其创建档案，并进行定期随访，将复查时间告知给患者，按照医嘱服用药物，指导患者在存在消毒液中的痰盂内吐痰，并对患者采用的餐具及用具进行消毒[4]。
1.4评估指标[5]
对比观察组和对照组遵医行为，即按时服药、合理饮食、健康生活、隔离消毒以及定期复诊；观察组和对照组患者出院前填写我院自制护理满意度调查问卷，问卷评分总分为100分，评估结果为非常满意则问卷分数在85分以上，评估结果满意则问卷分数在60-84分之间，评估结果不满意则问卷分数在59分以下。
1.5统计学数据计算
文中两组患者遵医行为比例和护理满意度经过统计学软件工具SPSS21.0计算后表现形式为计数资料（n%），卡方对数值进行检验，两组数据经过比较后如P＜0.05，则形成统计学意义。
2 结果
2.1 遵医行为
观察组患者经过护理后按时服药、合理饮食、健康生活、隔离消毒以及定期复诊比例显著提升，和对照组数据对比后P＜0.05，形成统计学意义，相关数据见表1。
3 讨论
肺结核属于慢性传染性疾病，此病的产生可严重影响患者生命安全，临床中均选择全程且规范的治疗方法。常用治疗方法为药物治疗，然而多数抗肺结核药物均存在副作用，会对患者的肝脏功能产生损伤，出现显著的胃肠道反应。为此患者会出现擅自停药或者不遵医嘱等表现，对病情的恢复产生影响，因此临床中应予以患者必要的护理。此研究中观察组和对照组患者护理模式分别为基础护理和整体护理，研究结果证实观察组遵医行为比例提升。表明患者经综合护理后，可依据医嘱进行用药和治疗。对于无医疗知识患者而言，需要对其实施健康宣教，将疾病产生的原因和治疗时需要注意的事项予以讲解，以免病情出现恶化。而后指导患者正确用药，护理人员需要对其进行监督，将药物治疗疗效告知给患者，转变患者的不良生活习惯，确保休息用时，减少劳动量[6]。同时依据患者的实际 病情对其实施身体训练，乐观的心态和良好的身体素质有助于疾病的恢复。依据医嘱对患者的饮食进行规范，确保患者摄入身体需要的营养素，提升患者机体免疫能力，确保病房环境，并对患者食用的物品进行消毒，以免出现疾病传播或者感染。告知患者在出院后按时复诊。遵医行为则是患者在就诊之后依据医嘱养成的良好习惯，为正常的生活行为。对于肺结核疾病而言，由于其为慢性传染性疾病，需要进行长时间药物治疗，为此需要指导患者遵医嘱进行治疗，从而将临床疗效提升，以免病情反复发作。
综上所述，将整体护理模式应用于肺结核患者中可改善其自身病情，同时为患者提供良好的护理服务，进而提升患者的遵医行为以及护理满意度，表明此护理模式在临床中具有应用价值。
参考文献
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[3] 魏萍，赖小惠，孙娟娟等.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的研究[J].护理实践与研究，2017，14（14）：34-35.
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[6] 李燕.延续护理对肺结核患者遵医行为和生存质量影响的探析[J].健康前沿，2017，26（10）：72.
论文作者:柯肖
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 肺结核论文; 满意度论文; 医嘱论文; 病情论文; 对其论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年6期论文;