会理县人民医院 四川省凉山州 615100
【摘 要】目的：分析对老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗的临床效果。方法：收集我院接诊的患慢性支气管炎的220例老年患者，按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组：对照组包含110例患者，给予常规临床治疗；研究组包含110例患者，在对照组的治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗。观察及比较两组患者的临床治疗效果。结果：与对照组相比，研究组患者治疗后的总有效率显著较高（P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现严重的影响治疗的不良反应。结论：对老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗疗效显著，安全性高，值得推广。
【关键词】老年；慢性支气管炎；盐酸氨溴索；雾化吸入；疗效
【 abstract 】 objective：to analysis using hydrochloric acid in patients with senile chronic bronchitis ammonia bromine atomization inhalation therapy for treatment of clinical effect. Methods：to collect the hospital departments of chronic bronchitis，220 cases of elderly patients，according to the principle of a double-blind，randomized，controlled the randomly divided into two groups：control group，110 patients for routine clinical treatment；Group，110 patients in the control group treatment with hydrochloric acid based on ammonia bromine atomization inhalation therapy treatment. Observe and compare the clinical treatment effect of two groups of patients. Results：compared with control group，the group of patients after treatment the total effective rate was significantly higher（P < 0.05）；Two groups of patients were not severe impact in the process of treatment of adverse reactions. Conclusion：in patients with senile chronic bronchitis with hydrochloric acid ammonia bromine atomization inhalation therapy treatment curative effect is distinct，high safety，is worth promoting.
【 key words 】 the elderly；Chronic bronchitis；Hydrochloric acid ammonia bromine line；Aerosol inhalation；The curative effect
慢性支气管炎是临床常见的呼吸道疾病，易发于老年人群，随着近年来社会人口老龄化进程的逐渐加快，慢性支气管炎患者的发病例数亦在逐年增加，对广大老年患者的身心健康造成了严重的威胁。本研究收集我院2013年1月~2015年10月间接诊的110例慢性支气管炎患者，给予盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗，效果较为满意，现总结如下：
1 对象和方法
1.1 对象
收集我院2013年1月~2015年10月间接诊的患慢性支气管炎的220例老年患者进行研究，入选标准：（1）均经问诊及X线检查明确诊断为慢性支气管炎；（2）年龄≥60岁；（3）均具有较重的喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状；（4）发作≥2年，且每次持续≥3个月；（5）均签署知情同意书。按照随机、对照、双盲的原则将其随机分成两组：对照组包含110例患者，其中男性61例，女性49例；最低年龄60岁，最高年龄79岁，平均年龄（65.17±8.61）岁；平均病程（8.37±1.52）年。研究组包含110例患者，其中男性58例，女性52例；最低年龄61岁，最高年龄81岁，平均年龄（65.69±9.16）岁；平均病程（8.51±1.39）年。两组患者的性别、年龄及病程等基线资料对比，（P＞0.05）差异均无统计学意义，存在临床可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组疗法
对照组患者给予常规临床治疗，主要有吸氧、止咳、解痉、平喘、化痰、补液及调节水电解质紊乱等治疗。
1.2.2 研究组疗法
研究组患者则在对照组的治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入方案进行治疗，具体操作为：给予注射用盐酸氨溴索（生产企业：山东罗欣药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20051402）15mg+0.9浓度的氯化钠注射液4ml充分混合后，置入超声雾化机中进行雾化吸入治疗，治疗前叮嘱患者漱口且对口腔进行清洗，体位取卧位或侧卧位，如果患者的咳嗽无力则取侧卧位，时间为每次15~20min，每天2次。两组患者均连续接受为期1周的治疗。治疗时注意密切观察患者有无过敏情况，观察患者的血压、心跳、体温、呼吸等各项生命体征变化情况。治疗后合理指导患者进行有效的咳嗽及排痰，且观察患者治疗时的不良反应发生情况。
1.3 疗效评估标准
参考相关文献标准[1]评估疗效：①显效：治疗后患者的临床症状全部或基本消失，痰液经黏稠逐渐转为稀薄，咳痰量明显减少，肺部啰音消失；②有效：治疗后临床症状明显缓解，痰液经黏稠逐渐转为稀薄，咳痰量有一定的减少，但总量依旧较多，肺部啰音有一定的缓解；③无效：治疗后患者的临床症状、痰液、咳痰量及肺部啰音均无明显改善或恶化。
1.4统计学方法
详细收集本研究中的相关数据，均录入SPSS20.0统计软件进行分析，以x2检验法对计数资料进分析，单位取率（%），以t检验法对计量资料进行分析，单位取（），（P＜0.05）表示差异存在统计学意义。
2 结果
与对照组相比，研究组患者治疗后的总有效率显著较高（P＜0.05）；两组患者治疗过程中均未出现严重的影响治疗的不良反应。
3 讨论
慢性支气管炎主要是因多方面因素导致患者的气管、支气管粘膜及周围组织出现炎性反应的慢性疾病，患者的临床症状主要包括喘息、咳嗽、咳痰、胸闷、气促等表现。而因为老年慢性支气管炎患者的身体机能逐渐退化，其临床症状也相对较重，咳嗽较为无力，无法全部咳出痰液，同时急性发作时常产生窒息、呼吸困难等表现，除了会对患者的生活质量造成影响之外，还可能威胁患者的生命安全。因此，临床治疗时采用科学合理的治疗方案辅助患者排痰，缓解患者的痰液堵塞情况，对于提高患者的治疗效果具有非常重要的意义[2]。
盐酸氨溴索是临床常用的祛痰药物，其具有促进患者纤毛功能恢复和纤毛上皮再生的作用，有助于促进呼吸道自净功能的恢复，且还可分解痰液中的酸性粘多糖纤维，降低痰液中的唾液酸含量，稀释痰液，进而有效排出痰液[3]。本研究中我们对110例患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，结果显示，研究组患者治疗后的疗效明显优于对照组（P＜0.05），且治疗时未出现严重的影响治疗的不良反应。
综上所述，对老年慢性支气管炎患者采用盐酸氨溴索雾化吸入疗法进行治疗疗效显著，安全性高，值得推广。
参考文献：
[1]王晓青.痰热清注射液联合头孢菌素治疗老年慢性支气管炎的疗效分析[J].中国老年学杂志，2011，31（18）：3515-3517.
[2]范雪南.80例老年慢性支气管炎的临床诊治分析[J].中国现代药物应用，2010，04（22）：73-74.
[3]刘波.盐酸氨溴索超声雾化吸入在老年慢性支气管炎急性发作期的应用观察[J].中国基层医药，2011，18（18）：2532-2533.
论文作者:卢春祥
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/24
标签：患者论文; 支气管炎论文; 盐酸论文; 老年论文; 咳痰论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;