大庆油田总医院 163000
【摘 要】目的：研究分析奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果。方法：此次研究的对象是选择2013年1月～2015年3月入住我院接受治疗的10例小儿上消化道出血患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机化分为对照组与观察组，对照组患者选择常规的治疗方式，观察组患者在对照组的基础上，采用奥美拉唑进行治疗，观察两组小儿上消化道出血患者的治疗效果。结果：观察组患者住院时间、止血时间以及总有效率与对照组患者相比有明显优势，P<0.05。结论：奥美拉唑治疗小儿上消化道出血患者的效果显著，能有效提高患者的总有效率，并缩短患者的住院时间以及止血时间，无明显不良反应，安全性高。在以后的临床治疗中有重大的意义。
【关键词】奥美拉唑；小儿上消化道出血；临床效果
[Abstract] Objective：To study the clinical effect of omeprazole in the treatment of upper gastrointestinal hemorrhage in children.Methods：the object of this study was to choose 10 patients with upper gastrointestinal bleeding in our hospital from January 2013 to March 2015.The clinical data were retrospective analysis，and randomly divided into control group and observation group，patients in the control group selection of conventional treatment，the observation group on the basis of the control group received omeprazole treatment observed in two groups of children with upper digestive tract hemorrhage patient outcomes.Results：the length of stay，hemostasis time and total effective rate in the observation group were significantly superior to those in the control group，P<0.05.Conclusion：Omeprazole in the treatment of children with upper digestive tract hemorrhage in patients with significant effect，can effectively improve the patients of total efficiency，and shorten the patient's hospitalization time and bleeding time，without obvious adverse reactions and safe.There is great significance in the future clinical treatment.
[Key words] Omeprazole；upper gastrointestinal bleeding in children；clinical effect
小儿上消化道出血具有发病急与发病快的特点，患者通常伴有呕血、黑便、器官衰竭等临床症状，从而严重影响到患者的生活质量与身心健康 [1]。目前主要通过药物止血以及禁食水的方法对患者进行治疗，然而治疗效果不甚理想，我院为研究奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的治疗效果，特选取2013年1月～2015年3月的10例小儿上消化道出血患者作为研究对象，以下是我院的调查过程以及结果：
1资料和方法
1.1基线资料
我院将收治的（2013年1月～2015年3月期间）的10例小儿上消化道出血患者作研究对象。
动态随机化分为对照组与观察组，每组分别为5例。
对照组小儿上消化道出血患者，男性：女性=2：3，年龄范围在（1—10）岁，平均年龄（5.71 ± 0.86）岁；病程在（2 — 15）小时，平均病程（7.80 ± 2.30）小时。
观察组小儿上消化道出血患者，男性：女性=3：2，年龄范围在（0—9）岁，平均年龄（6.29 ± 0.74）岁；病程在（3 — 14）小时，平均病程（7.25 ± 2.50）小时。
两组小儿上消化道出血患者的基线资料相似，以 P >0.05 来代表两组数据均能作为科学对比。
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1.2治疗方法
对照组小儿上消化道出血患者采用常规性治疗方案，医护人员需要为患者服用凝血酶、对患者胃黏膜使用保护剂、密切关注患者的身体症状等方式进行常规的治疗。
观察组小儿上消化道出血患者在常规治疗方案的基础上，采用奥美拉唑进行治疗，患者需要使用剂量为0.9 mg / kg的奥美拉唑进行静脉滴注，每天需要滴注1次。
1.3观察指标、疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组小儿上消化道出血患者经过治疗后的住院时间、止血时间以及总有效率，详细记录数据并进行对比。
1.3.2疗效判定标准
显效：经过治疗后，小儿上消化道出血患者的病情得到明显的改善，患者没有呕血以及便血的症状。
有效：经过治疗后，小儿上消化道出血患者的病情有所改善，患者的呕血以及黑便的症状得到缓解。
无效：达不到上述标准。
总有效率为总概率减去无效概率的差值 [2]。
1.4统计学处理
两组小儿上消化道出血患者均采用SPSS20.0软件来进行研究数据处理。两组小儿上消化道出血患者总有效率采用（%）表示，并用卡方进行检验；两组小儿上消化道出血患者的住院时间、止血时间均采用均数±标准差（±S）表示，需要用t进行检验。以 P<0.05 来表示两组小儿上消化道出血患者经过对比差异明显，具有统计学意义。
2实验结果
观察组小儿上消化道出血患者与对照组相比住院时间、止血时间以及总有效率的数据均具有明显优势（P<0.05）。
3讨论
小儿上消化道出血是常见的一种临床疾病，该病通常因为患者体内的十二指肠、食道、胃部等器官病变而导致的，并且小儿上消化道出血患者的免疫能力以及抗病能力低下，一旦不及时就诊，将会导致患者引起多种并发症产生 [3]。我院为探讨对小儿上消化道出血患者采用奥美拉唑治疗后的效果，将两组患者采用两种不同的治疗方案进行研究观察。
对照组小儿上消化道出血患者采用常规性治疗方案，医护人员通过为患者服用凝血酶、对胃黏膜使用保护剂、密切关注患者病情等措施作为常规的治疗。经过治疗后发现，由于常规的治疗方式的凝血酶对患者体内蛋白酶的抑制效果不明显，并且保护剂无法对患者的胃黏膜血液供应起到显著保护效果，从而使得患者的止血时间过长，最终导致患者的治疗效果不够显著 [4]。
观察组小儿上消化道出血患者在常规治疗方案的基础上，采用奥美拉唑作为治疗方案。奥美拉唑属于一种常见的质子泵抑制剂，该药物能对患者的胃酸分泌过多现象起到显著的抑制作用，同时还能对患者胃泌素释放起到促进的作用，从而有效保护患者的胃黏膜 [5]。经过治疗后发现，观察组患者采用奥美拉唑治疗后，能够显著地缓解患者的病情，并且迅速为患者起到止血的功效，保护患者的胃黏膜效果非常明显，最终提高患者的治疗效果。
在本次研究中，观察组小儿上消化道出血患者的住院时间为（4.21±1.17）d、止血时间为（28.26±7.15）h、总有效率为100.00 %（5/5）；对照组小儿上消化道出血患者的住院时间为（6.32±2.19）d、止血时间为（42.18±9.48）h、总有效率为60.00 %（2/5），经过对比发现，观察组小儿上消化道出血患者与对照组患者相比住院时间、止血时间以及总有效率均具有明显优势（P <0.05）。该研究表明，观察组患者采用奥美拉唑治疗后，可以有效的抑制患者体内酶的活性，并且减少患者胃酸分泌，还能提高凝血酶的治疗效果，从而加快患者的血小板凝聚速度，最终起到迅速止血的功效 [6]。因此奥美拉唑对小儿上消化道出血患者的治疗效果显著，在缓解患者病情的同时，还能够减少患者的住院时间，并缩短患者的止血时间，最终很好的提高治疗的总有效率。
综上所述，采用奥美拉唑治疗后，对小儿上消化道出血患者的治疗效果明显，有效的缓解患者的症状，且该方案安全性高，无不良反应，值得在以后的治疗中运用。
参考文献：
[1]敖栋基.奥美拉唑钠持续静脉滴注治疗上消化道出血疗效观察[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3786-3787.
[2]黄海，任璐，李慧雯等.探讨奥美拉唑治疗小儿上消化道出血40例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：111-112.
[3]范小康.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的疗效评价[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（4）：440-441.
[4]韩丽.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血临床疗效分析[J].中国医药科学，2014，4（17）：78-79.
[5]蒋永梅.奥美拉唑治疗51例小儿上消化道出血的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（2）：306-306.
[6]王向辉，张欢欢，李小芹等.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果探索[J].中国医药指南，2014，12（14）：207-208.
论文作者:李林,郑万超,乔慧,郭枫
论文发表刊物:《航空军医》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/7
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