湖南省岳阳市岳阳楼区妇幼保健院 414000
【摘 要】目的：观察腹腔镜在妇科肿瘤中的临床治疗效果。方法：选取2014年2月至2015年7月期间在我院进行治疗的80例妇科肿瘤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例患者。其中，观察组患者采取腹腔镜手术治疗方式，对照组患者采取常规开腹手术治疗方式。结果：观察组患者围手术期的治疗效果明显好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇科肿瘤治疗中运用腹腔镜治疗方式，能够明显提高治疗效果与患者的满意度，降低手术并发症的发生率，值得在临床治疗中被广泛推广。
【关键词】妇科肿瘤；腹腔镜；疗效分析
肿瘤是一种常见的妇科疾病，尤其是随着近年来我国工业化的不断发展与人们生活方式的不断转变，妇科肿瘤发生率逐年上升。传统的开腹手术对患者的创伤较大，且并发症较多。而腹腔镜手术是一种微创治疗手段，切口小，患者疼痛感较轻。本文通过比较开腹手术与腹腔镜手术围手术期内患者各项身体指标，分析腹腔镜手术的治疗优势，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年2月至2015年7月期间在我院进行治疗的80例妇科肿瘤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例患者。其中，观察组患者年龄22-66岁，平均年龄（34.9±2.9）岁；宫颈癌患者9例（22.5%）。子宫肌瘤患者18例（45%），卵巢囊肿患者8例（20%），子宫内膜癌患者5例（12.5%）。对照组患者年龄21-67岁，平均年龄（38.7±3.3）岁；宫颈癌患者10例（25%），子宫肌瘤患者18例（45%），卵巢囊肿患者9例（22.5%），子宫内膜癌患者3例（7.5%）。
1.2 方法 手术前需要对观察组与对照组患者进行常规检查及各项必要检查，保证患者的身体状况符合手术指征，且凝血功能正常，血压平稳。
1.2.1 开腹手术 对照组患者采取传统开腹手术治疗方式，取患者平卧位或截石位，对患者进行全身麻醉，在下腹部作10-15cm切口，接着进行后续治疗。
1.2.2 腹腔镜手术 针对观察组患者采取腹腔镜手术治疗方式，进行气管插管静脉复合麻醉，常规采取三孔操作法，选取患者肚脐轮上方1cm作为切口，使气腹针置入患者腹部，并注入CO2，建立CO2气腹，同时将腹腔内气压控制在1.34-2.00KPa，将内窥镜放置在腹腔内，通过电视影像，详细了解患者的腹腔、盆腔整体情况，在确定病灶部位后进行手术。在腹腔镜手术治疗妇科肿瘤过程中，需要对宫颈癌患者进行盆腔冲洗液细胞学检查，对子宫肌瘤患者进行肌瘤剜除手术，对卵巢囊肿患者进行囊肿切除手术，对子宫内膜癌患者进行腹腔镜子宫内膜癌分期手术。
观察组与对照组患者在手术后均采取抗感染治疗措施，避免出现伤口感染情况，严格按照医嘱，科学饮食，促进患者快速康复。
1.3 观察指标 手术后观察并比较观察组患者与对照组患者在手术切口大小、手术时间、手术出血量、住院时间及术后并发症发生率情况。
1.4 统计学方法 利用专业的统计学软件对研究数据进行分析，计量资料用x±s表示，利用t检验，当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 围手术期手术指标比较
观察组与对照组患者比较围手术期手术切口大小、手术时间、手术出血量、住院时间等方面的差异，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表一：
3 讨论
现代社会中，女性往往承担着工作与家庭的双重压力，妇科疾病患病率逐渐升高，严重影响患者的生活质量。在妇科疾病中，肿瘤是常见的疾病，包括子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜癌。
传统治疗妇科肿瘤一般采取开腹手术方式，但是手术切口大、盆腹腔暴露时间长、暴露面积大，感染风险较大，容易出现难以消除的手术瘢痕，影响美观。同时，开腹手术手术过程中出血量大，严重影响患者手术后的康复，延长卧床时间。随着医疗水平的不断进步，在妇科肿瘤治疗中逐渐应用腹腔镜手术方式。一方面腹腔镜手术能够明确诊断疑惑不清的盆腔肿块，另一方面手术切口小，手术中出血量少，能够在很大程度上减少对患者的伤害，降低术后并发症发生率，缩短卧床时间，手术恢复时间短，提高患者及其家属的治疗满意度。
在本次研究中发现，在妇科肿瘤治疗过程中，采取腹腔镜手术相比较开腹手术切口小、手术时间短、术中出血量少且住院时间明显缩短，同时并发症发生率明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，腹腔镜手术作为妇科肿瘤治疗方式，能够取得良好治疗效果，值得在临床治疗中被广泛推广。
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论文作者:任述红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/13
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 肿瘤论文; 妇科论文; 切口论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第5期论文;