赵文博
（河北省张家口市宣化区中医院 河北张家口 075100）
【摘要】目的：分析音乐治疗和团体心理治疗对慢性精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响。方法：此次研究患者人数为100例，分为观察组和对照组，对照组采取常规抗精神病药物进行治疗，观察组在常规治疗基础上加用音乐治疗和团体心理治疗。结果：患者治疗前PASS以及SDSS分值较高，并且组间差异不明显，而治疗后，分值均有所下降，观察组患者的各项分数明显低于对照组。P<0.05。结论：慢性精神分裂症患者采用音乐治疗和团体心理治疗可以有效改善患者临床症状，并增加患者社会功能，加速患者康复。
【关键词】音乐治疗；团体心理治疗；慢性精神分裂症；精神症状
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0099-02
精神分裂症属于一种慢性疾病，在漫长的发病期间，患者往往会出现人格改变，进而无法适应社会生活，给家庭以及社会带来了沉重负担。而对于慢性精神分裂症患者，单一药物治疗无法满足患者恢复条件，必须辅以相关的辅助治疗[1]，因此为了研究音乐治疗和团体心理治疗对慢性精神分裂症患者的影响。特选择100例精神分裂症患者进行研究，报道如下。
1.资料和方法。
1.1 患者资料
此次研究患者人数为100例，其住院治治疗时间在2014年4月至2017年12月，将上述患者平均分为观察组和对照组。观察组患者为50例，男性患者为30例，女性患者为20例。年龄分布为最小为24岁，最大为71岁，平均年龄为（46.87±2.14）岁，平均病程为（7.14±1.22）年；对照组患者为50例，男性患者为26例，女性患者为24例，年龄分布为最小为25岁，最大为70岁，平均年龄为（45.92±2.33）岁，平均病程为（7.26±1.41）年，比较上述患者的临床资料，差异较小，可进行下方实验。
1.2 治疗方式。
对照组患者采取常规抗精神病药物进行治疗，并实施常规的护理干预。观察组患者在常规治疗的基础上加用音乐治疗和团队心理治疗。（1）音乐治疗方法，是指所有治疗均运用和音乐有关的形式，其主要包括听、唱、演奏等手段，以达到为患者治疗目的。首先，先让患者进行听音乐，时间为1个月，每天保证患者听音乐2小时，聘请专业的音乐治疗师，对患者进行指导治疗，音乐应以欢快、轻柔为主，由于患者情绪波动较严重，因此，如果出现烦躁不安的时候，音乐疗师应及时播放舒缓的音乐来缓解情绪，随后，再根据患者的情况，教患者唱歌，培养患者对音乐的兴趣，最后在整个治疗过程中，教会患者使用简单的乐器，让患者在治疗的过程中，积极的弹奏乐曲，提升其自信心[2]。（2）团体心理治疗，将慢性精神分裂的患者可以小组的形式进行治疗，5人1组，并由一名专业的心理治疗师对这个团队进行治疗，让团队的其他患者相互认识，并简单介绍患者的情况，根据患者情况，制定团体治疗规则。积极鼓励患者之间相互自我表达，通过患者和患者之间的交流，逐渐敞开自我的心扉，随后让患者了解疾病的病因、临床症状以及治疗预后等，告知患者抗精神病药物应用的主要性，增加其对治疗的依从性。随后让患者了解自身的情绪，掌握不良情绪产生的原因，加强患者之间的交流，并掌握情绪的正确表达方式，通过沟通让患者重新认识自我，树立正确的价值观，患者之间的积极分享。有利于自我感受的传递，进而带动整个团体。加速患者恢复[3]。
1.3 观察范围。
观察上述患者治疗前后精神症状分值，并对患者的社会功能进行评分。
采用阳性和阴性症状量表（PASS）以及社会功能缺陷量表（SDSS）对患者的精神症状以及社会功能进行评价[4]。
1.4 统计学方式
文章中所有的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量和计数资料分别采用t和χ2进行检验，以P<0.05为统计学意义。
2.结果。
2.1 观察患者治疗前后精神症状情况，通过表1可以看出，患者治疗前PASS分较高，并且组间差异不明显，而治疗后，分值有所下降，观察组患者的治疗分数明显低于对照组。P<0.05。
2.2 观察上述患者治疗前后社会功能情况，观察组患者治疗后的分数明显低于对照组，P<0.05，见表2。
3.讨论
精神分裂症患者其生活能力以及学习工作能力均明显下降，严重损伤患者的自尊心，因此在长期的病程中，导致患者病情逐渐加重，逐渐丧失独立生活能力，因此培养患者自信心，提高自我生活能力是至关重要的，利用音乐的形式，可以唤醒患者的人格力量，改善患者自我封闭的状态，让患者敢于表达自己的内心，减少心理屏障，同时采用团体心理治疗，让患者和患者之间进行沟通，因为患者的经历相似，因此能互相倾诉，并针对于相关问题会产生共鸣，并且患者和患者之间能予以更多的关心，可以有效缓解患者自卑情绪，让其勇于表达自己的想法，进而增进患者的人际交流，培养其社会意识，逐步恢复患者对生活的信心[5]。
总之，慢性精神分裂症患者采用音乐治疗和团体心理治疗可以有效改善患者临床症状，并增加患者社会功能，加速患者康复，具有较高的临床意义。
【参考文献】
[1]毛智群,李达,张国富,等.音乐治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果观察[J].中国健康心理学杂志,2013,21(1):56-57.
[2]韦卿.五行音乐治疗慢性精神分裂症患者的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(4):26-28.
[3]曲丹.慢性精神分裂症康复治疗中引入音乐疗法的可行性研究[J].中国疗养医学,2018,27(1):17-19.
[4]龚定宏.认知团体心理治疗干预社区慢性精神分裂症患者家庭照料者疗效[J].中国健康心理学杂志,2017,25(7):984-988.
[5]李承希,龚定宏.家庭照料者的团体心理干预对慢性精神分裂症患者康复的效果[J].上海医药,2017,38(16):56-59,62.
论文作者:赵文博
论文发表刊物:《心理医生》2018年12期
论文发表时间:2018/5/21
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