（临湘市人民医院呼吸内科 湖南岳阳 414300）
摘要：目的 探讨呼吸内科护理的安全隐患，并分析和提出相应的防范对策。方法 选取我院2017年1月~2018年1月呼吸系统疾病患者150例，随机划分为对照组和观察组（各75例）。对照组患者给予常规基础护理，观察组患者给予优化护理，即在基础护理的基础上进行不安全时间的分析及防范等。然后比较两者患者的筛不安全事件发生率、并发症发生率。结果 护理后观察组患者的不安全事件发生率为8.00%，明显低于对照组的28.00%，且相应的并发症发生率仅为6.67%，明显低于对照组的25.33%，显著差异且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在基础的呼吸内科护理基础上对呼吸系统疾病患者进行安全隐患分析，并采取对应的防范对策，能够同时降低患者的不安全事件发生率及并发症发生率，值得在临床上推广应用。
关键词：呼吸内科；安全隐患；防范对策；护理
呼吸内科疾病具有发病率高、病发老年化等特点，所以不断提高呼吸内科疾病治疗效果是各大医院呼吸内科科室的重要工作任务。基于此，很多医院在 呼吸内科科室都推行了呼吸内科护理模式，以促进呼吸系统疾病治疗效提高，但实际护理中会因为各种原因导致各种不全事件的发生，进而影响治疗效果及护理满意度，所以需要在呼吸内护理中对不安全隐患进行分析，并采取有效的防范对策[1]。对此，作者选取本院150例呼吸系统疾病患者为本研究对象，探讨了呼吸内科护理中常见的安全隐患，并提出相应的防范对策。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月≠~2018年1月呼吸系统疾病患者150例，分为对照组及观察组，每组各75例。对照组75例患者有40例为男性，有35例为女性；年龄为42~80岁，平均年龄为（68.1±3.2）岁；病例类型：患有肺炎的患者有20例，患有肺脓肿的患者有25例，患有慢阻肺的患者有15例，患有支气管哮喘的患者有10例，患有肺心病的患者有5例。观察组75例患者有41例为男性，有34例为女性；年龄为38~75岁，平均年龄为（65.2±2.8）岁；病例类型：患有肺炎的患者有22例，患有肺脓肿的患者有23例，患有慢阻肺的患者有14例，患有支气管哮喘的患者有10例，患有肺心病的患者有6例。两组患者不管是在年龄、还是在性别、疾病类型等资料上的比较，均具有可比性，但无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规性基础护理措施，具体如下：①体征检查：血压、体温、心率等检查；②带领患者到制定的休息室或病房进行休息和疗养，护理人员还需要将病房中的各种基础设备及其使用方法等告知患者；③护理人员一定照医生的要求对患者进行输液、打针和派药等；④定期检查患者病房等[2]。
观察组：对患者给予优化护理，即在基础护理基础上改良护理模式，以实现对护理中安全隐患的分析及对策实施，具体如下：
①实行轮班制，即先选择一个护士作为组长，以监督其他护士完成值班期间的工作；②制定和完善护理工作制度，即护士长要根据以往的护理经验，结合多个护士的意见，对护理工作制度进行细化；③要在每个病房安排专门的护理人员，以检查病房和观察患者病情的同时，对患者进行疾病预防、心理护理及生活护理等，以提高患者对护理工作的满意度；④要积极听取患者的意见，并患者反馈及时改进和完善护理方案，从而提高患者护理满意度[3]。
1.3观察指标
①不安全事件发生率：误吸、坠床、跌倒等发生率总和；②并发症发生率：输液方面的并发症、吸痰方面的并发症和氧疗方面的并发症。
1.4统计学方法
选用型号为SPSS20.0的统计学软件，统计、分析和处理本文所获取的数据资料，其中用来检验计数资料的参数值为x2，检验的结果用“%”表示；计量资料的检验参数值则为t，用“x±s”表示，组间数据的比较，同时具有差异性和统计学意义，用P＜0.05表示。
2结果
2.1观察组与对照组患者的不安全事件情况比较
护理后，观察组患者和对照组的不安全事件发生率分别为8.00%和28.00%，对照组的不安全事件发生率明显高于观察组（P＜0.05），详见表1。
3讨论
3.1呼吸内科护理安全隐患分析
呼吸内科护理中常见的安全隐患主要包括烫伤、胃管脱落、坠床和跌伤等，具体安全隐患及其原因如下：①烫伤：主要是因为患者在饮水过程中不小心将热水撒在了自己的身上，进而导致局部烫伤，如手部、腿和脚趾等部位；②胃管脱落：主要原因是患者的胃管没有得到固定，导致患者活动时容易出现掉落、移位等现象，尤其是患者做大幅度运动时；③坠床：主要原因是患者休息过程中没有立起床边护栏，导致在床上进行翻身、起卧等活动时出现坠床；④跌倒：是呼吸内科护理中最为常见的安全隐患，主要是因为地面湿滑，鞋子防滑功能差等原因，导致患者在地面行走时发生摔倒；⑤误吸：主要是指在饮食因为饮食速度快等原因导致误吸[3-4]。
本研究结果还显示，在呼吸内科护理中还会出现各种并发症，并且每个护理环节的并发症情况都不同了，主要提下在输液环节、吸痰环节和氧疗环节，导致并发症发生的原因主要有 以下几点：①护理人员对输液操作的不熟练，导致输液过程中出现静脉输液渗漏等问题，从而增加并发症发生率；②吸痰护理时因为护理人员没有控制吸痰时间、间隔时间等，导致患者出现低氧血症等并发症；③氧疗过程中因为治疗时间的控制不当，导致患者出现氧中毒等并发症，如氧气浓度过高、给氧时间过长等[4]。
3.2呼吸内科护理安全隐患防范对策
①要对护理人员进行定性护理技能培训，以提高护理人员护理专业技能水平的同时，提高护理人员的护理风险意识；②在带领患者进入病房时，护理人员需要向患者讲解喷浴器使用方法登，并叮嘱患者避免自己倒开水；③氧疗时要从多方面评估患者病情，准确把握氧疗时间，确保氧气浓度适宜；④吸痰时，严格控制吸痰时间与频率，防止低血氧症发生[5]。
参考文献
[1]刘霞.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：34+38.
[2]冯明兰.呼吸内科重症患者综合护理效果观察[J].中国民康医学，2016，28（01）：124-125.
[3]王九平.护理干预在呼吸内科重症患者护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（10）：1946.
[4]杨福兵.呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（06）：212-213.
[5]李云花.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].大家健康（学术版），2014，8（02）：333-334
论文作者:卢霞林
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
标签：患者论文; 内科论文; 呼吸论文; 并发症论文; 发生率论文; 安全隐患论文; 不安全论文; 《航空军医》2018年6期论文;