（上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心；上海200001）
摘要：目的：研究原发性高血压合并2型糖尿病的影响因素。方法：取我院原发性高血压合并2型糖尿病患者60例作为研究组，另择取同期原发性高血压患者60例作为对照组，比较原发性高血压合并2型糖尿病的影响因素。结果：研究组缺乏体力活动比例（80.00%）较对照组（60.00%）高，研究组肥胖比例（83.33%）较对照组（71.66%）高，与对照组比较，研究组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇所占比例与对照组具有统计学差异，P＜0.05，结论：切实分析原发性高血压合并2型糖尿病患者的影响因素，早期采取对症治疗手段能提高疗效，值得借鉴。
关键词：原发性高血压；2型糖尿病；影响因素
临床常见病症是高血压，饮食结构异常导致患者血糖指标升高，机体长期呈高血糖状态导致其易合并2型糖尿病，发生率高，主要表现出多饮多食多尿症状，病情加重可能导致心血管疾病发生风险增加，损害心脑肾等危及生命健康，因此 根据切实分析影响因素给予对症治疗手段具有重要意义，控制血压与血糖水平，具时效性[1]。为分析原发性高血压合并2型糖尿病的影响因素，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
取2016年11月-2019年3月我院原发性高血压合并2型糖尿病患者60例为研究组，男35例，女25例，年龄31-85岁，平均年龄（65.12±3.87）岁；病程1-6年，平均（3.32±1.24）年；另择取同期原发性高血压患者60例为对照组，男38例，女22例，年龄34-83岁，平均年龄（45.15±9.34）岁；病程1-5年，平均（3.26±1.17）年。各基线资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2诊断标准
①高血压诊断标准：经检查符合《中国高血压防治指南》[2]的诊断标准；近期内未使用其他降血压药物；舒张压不低于90mmHg；收缩压不低于140mmHg；排除心肝肾功能障碍；恶性肿瘤；慢性消耗性疾病；精神障碍；病历资料不全。
②糖尿病诊断标准：经检查符合WHO关于2型糖尿病的诊断标准[3]；患者表现出多饮多食或消瘦等症状；排除胰腺切除或继发性高血糖者。
1.3方法
根据研究对象基础资料，如缺乏体力活动、肥胖与血脂水平（甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇），切实分析各项影响因素。
1.4统计学方法
SPSS22.0分析数据，计量资料（），t检验。计数资料[n/(%)]，检验。P＜0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 影响因素
研究组缺乏体力活动比例（80.00%）较对照组（60.00%）高，研究组肥胖比例（83.33%）较对照组（71.66%）高，与对照组比较，研究组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇所占比例与对照组具有统计学差异，P＜0.05，见表1。
3 讨论
高血压与糖尿病是临床常见代谢综合征，患者易合并心血管疾病导致死亡率增加，主要表现出多饮多食或消瘦等症状，病情加重可能危及生命健康，因此切实分析影响因素，早期给予对症治疗手段具有重要意义。
经本研究显示[4]，诱导该病症发生的影响因素是血脂异常或缺乏体力活动，前者是重要的危险因素，机体甘油三酯或总胆固醇异常则导致高血压患者易合并糖尿病，高密度脂蛋白胆固醇发挥抗动脉粥样硬化作用，低密度脂蛋白则清除多余胆固醇，摄取血管壁内膜底层沉积脂蛋白达到保护血管的机制，若该项指标发生异常则导致大量胆固醇聚集至动脉壁导致动脉硬化，其与心血管疾病发生呈相关性，同时体质量能切实判断患者肥胖程度，若发生超重情况则造成体脂堆积发生胰岛素抵抗情况，机体糖耐量减少造成高血压与糖尿病风险增加。其次，随着人们生活质量提高，缺乏体力活动成为诱导该病症发生的重要因素，生活习惯或饮食结构发生改变导致血糖激素形成，血糖值升高造成胰岛素抵抗能力下降，胰岛β细胞发生紊乱导致病情加重，因此根据患者病情严重程度，切实分析影响因素是很重要的，控制血压值并掌握危险因素，避免机体发生糖尿病，具可靠性。
在本次研究中，研究组缺乏体力活动比例（80.00%）较对照组（60.00%）高，研究组肥胖比例（83.33%）较对照组（71.66%）高，与对照组比较，研究组甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇所占比例与对照组具有统计学差异，P＜0.05，由此说明本研究与欧阳征鹏,李霞,彭琼辉等[5]文献报道基本一致，具时效性。
综上所述，切实分析原发性高血压合并2型糖尿病患者影响因素，早期采取对症治疗手段能提高疗效，值得借鉴。
参考文献：
[1]张进,丁立群,范洁等.限盐饮食对一级原发性高血压合并2型糖尿病患者心血管风险的影响[J].广东医学,2018,39(23):3477-3481.
[2]李清红,王晓宇,栗夏莲.2型糖尿病并发原发性高血压患者心脏结构和功能变化[J].新乡医学院学报,2018,35(04):314-316.
[3]饶卫平.探究控制血糖对原发性高血压合并2型糖尿病患者降压效果的影响[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):52.
[4]张豫.瑞格列奈分别联合氨氯地平、氯沙坦钾治疗2型糖尿病合并原发性高血压的临床研究[J].北方药学,2018,15(03):146-147.
[5]欧阳征鹏,李霞,彭琼辉.胰岛素抵抗及2型糖尿病对原发性高血压患者血压昼夜节律及动脉硬化的影响[J].成都医学院学报,2017,12(06):723-726.
论文作者:徐涛
论文发表刊物:《医师在线》2019年4月7期
论文发表时间:2019/7/1
标签：高血压论文; 原发性论文; 脂蛋白论文; 糖尿病论文; 胆固醇论文; 因素论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年4月7期论文;