[关键词]甲硝唑；倍美力软膏；萎缩性阴道炎；临床效果
Efficacy analysis of metronidazole effervescent tablets and beimili ointment in patients with atrophic vaginitis
[abstract] objective: to observe and analyze the efficacy of metronidazole effervescent tablets combined with beimili ointment in patients with atrophic vaginitis.Methods: 86 patients with atrophic vaginitis admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the research objects and randomly divided into the control group and the research group, with 43 patients in each group.Patients in the control group were treated with metronidazole efferent tablets, and the study group was treated with beimili ointment on the basis of the treatment method in the control group.The clinical efficacy of the two groups and changes in serum estradiol (E2) and serum follicle-stimulating hormone (FSH) levels before and after treatment were compared.Results: the total effective rate of clinical treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (95.35% VS 76.74%), and the difference was statistically significant (P <0.05).After treatment, the level of serum E2 in the two groups significantly decreased and the level of FSH significantly increased, with statistically significant differences (P<0.05).The levels of serum E2 and FSH in the study group after treatment were better than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion: the combined use of metronidazole effervescent tablets and beimili ointment in patients with atrophic vaginitis has a significant effect, and the hormone level of the patients has been significantly improved.
[key words] metronidazole;Double meili ointment;Atrophic vaginitis;Clinical effect
萎缩性阴道炎是临床上常见的妇科炎症性疾病，是由于妇女绝经后卵巢功能减退，体内雌激素的水平明显降低，阴道黏膜萎缩，变得菲薄，导致阴道的抵抗力明显的降低，从而使得患者出现阴道炎的临床症状[1]。本文观察分析了萎缩性阴道炎患者联合应用甲硝唑泡腾片与倍美力软膏的疗效，现将本次的研究结果汇总后报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院妇产科2018年1月至2019年6月收治的86例萎缩性阴道炎患者作为本次的研究对象，随机将其分为对照组与研究组，每组患者各有43例。所有患者均经过阴道检查提示阴道萎缩性改变；自然闭经时间均超过1年；均有外阴瘙痒以及白带异常等临床症状；卵泡刺激素（FSH）>40U/L，雌二醇（E2）<68pmol/L。其中，研究组患者年龄51～76岁，平均年龄（63.48±4.76）岁；闭经1～10年，平均（5.28±0.84）年。对照组年龄50～77岁，平均年龄（63.57±5.11）岁；闭经1～13年，平均（5.34±0.76）年。两组的年龄以及闭经时间之间无显著性差异（P＞0.05），具有两组患者之间的可比性。
1.2治疗方法
对照组患者每晚睡前阴道内应用甲硝唑泡腾片进行治疗，每次1片，每日1次，7d为1个疗程。在对照组的基础上，研究组患者加用倍美力软膏进行治疗，以28d为1个周期，从第1d-第21d每晚睡前阴道内放置倍美力软膏软膏，1g/次，第22d~28d不用药；连续治疗2个周期。
1.3观察指标
①比较两组的临床疗效。显效：患者治疗后的临床症状以及阴道炎性反应完全消失，阴道pH值低于5，妇科检查显示白带恢复正常；有效：患者治疗后的临床症状以及阴道炎性反应得到明显的改善，妇科检查显示白带有所改善；无效：患者治疗后，临床症状以及阴道反应未改善，妇科检查白带仍异常。②比较两组患者治疗前后的血清雌二醇（E2）和血清促卵泡生成素（FSH）水平变化。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
如表1所示，研究组患者的临床治疗总有效率较对照组患者的显著提高（95.35% VS 76.74%），差异有统计学意义（P <0.05）。
表1 两组患者的临床疗效对比（n，%）
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2.2两组患者治疗前后血清E2及FSH水平比较
如表2所示，两组治疗后血清E2含量显著降低，FSH含量显著升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后血清E2以及FSH含量均较对照组改善更加优越，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2两组患者治疗前后血清E2及FSH水平比较(±s)
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3讨论
萎缩性阴道炎是绝经后妇女常见的疾病，也可以发生于双侧卵巢去势后的患者。临床上治疗萎缩性阴道炎患者一般采用阴道局部使用抗生素，虽然可以取得较为满意的近期疗效，但是，由于发病原因并未去除，导致患者停药后复发或再感染[2]。甲硝唑是常用的抗菌药物，对于阿米巴病以及滴虫病的治疗效果较好，对于厌氧菌也有较强的杀菌作用。倍美力是从孕马尿中提取的药物，主要成份为硫酸雌酮钠以及硫酸马烯雌酮钠，该药物作用于阴道粘膜，可以提高血液中E2的水平，明显的改善患者由于机体雌激素水平降低所导致的各种临床症状，逆转阴道组织萎缩性改变[3]。而且，局部用药的方法可以明显的减少药物的副作用，安全性较高，患者的治疗依从性也较高，从而可以取得满意的临床治疗效果。本次研究结果显示，研究组患者的临床治疗总有效率较对照组患者的显著提高（95.35% VS 76.74%），研究组治疗后血清E2含量显著降低，FSH含量显著升高。综上所述，萎缩性阴道炎患者联合应用甲硝唑泡腾片与倍美力软膏的疗效显著，患者的激素水平得到明显的改善，值得进行大力的临床推广并应用。
[参考文献]
[1]李晓琳,薛艳霞,钱延玲.倍美力软膏联合复方沙棘籽油栓治疗萎缩性阴道炎58例[J].陕西医学杂志,2019,38(8):1092-1093.
[2]季建珺,滕小玲,陈新艳,等.萎缩性阴道炎150例临床治疗分析[J].温州医学院学报,2018,40(2):196-197.
[3]楚志平.甲硝唑泡腾片与倍美力软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效分析[J].中国实用医药,2018,8(18):182-183.
论文作者:李雅莹
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
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