桃源县人民医院妇产科 湖南常德 415700
【摘 要】目的：研究和分析左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果。方法：选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象，通过电脑随机进行分组，分为对照组与观察组，各25例。在实施诊断性刮宫术后第5d，对照组患者采用孕激素进行治疗，而观察组欢患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。对比、分析两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等。结果：两组患者治疗结束后，观察组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等，均显著优于对照组患者，组间差异十分显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生能够获得显著的效果，其能纠正患者的贫血症状，减少其月经量，且能够逆转已经增生的子宫内膜，对于单纯性或者复杂性的子宫内膜增生均有显著疗效，值得应用于临床推广。
【关键词】左炔诺孕酮宫内缓释系统；子宫内膜增生；治疗效果；研究
在临床上，子宫内膜增生患者一般症状为子宫不规则出血，而月经经期长短不一、月经紊乱、经量过多或者不定，以及大量出现等，均是其临床重要表现【1】。如果患者的出血量时间较长或者过多，就会导致患者出现贫血症状，严重情况下还会导致休克【2】。在治疗子宫内膜增生患者的过程中，传统的方法是将人工合成的孕激素进行口服，但是由于该方法治疗时间较长，且容易产生副作用而导致患者的依从性以及耐受性降低，因而临床上常使用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，且能获得良好的效果【3】。因此本文对左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的效果进行了研究。现具体报道如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的子宫内膜增生患者50例为研究对象，通过电脑随机进行分组，分为对照组与观察组，各25例。对照组患者年龄为22-43岁，平均年龄为（28.12 3.18）岁；病程为40d-2年，平均病程为（1.2 0.4）年。观察组患者年龄为23-45岁，平均年龄为（27.28 4.27）岁；病程为40d-23，平均病程为（1.5 0.4）年。两组患者的一般资料不存在显著差异，无统计学意义（P>0.05），有一定可比性。
1.2方法
在实施诊断性刮宫术后第5d，对照组患者采用孕激素（醋酸甲羟孕酮）进行治疗，用量标准为：8mg/次，1次/d，连续口服22d为一个疗程。而观察组欢患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗，即将左炔诺孕酮宫内缓释系统置入宫腔内进行治疗，时间为1个月。
1.3观察指标
对比、分析两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等。
1.4统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在处理数据过程中，卡方用以检验计数资料，t值用以检验计量资料，组间差异经P值进行判定。
2.结果
2.1两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况对比
两组患者治疗结束之后，观察组患者的子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量PBAC评分情况以及不良反应等，均显著优于对照组患者，组间差异十分显著，具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
2.2两组患者不良反应情况对比
两组患者治疗结束之后，观察组患者的不良反应情况为：腰酸背痛2例（8.0%），不规则出血3例（12.0%），入房胀痛2例（8.0%），阴道分泌物增多2例（8.0%）；而对照组患者的不良反应情况为：腰酸背痛10例（40.0%），不规则出血6例（24.0%），入房胀痛5例（20.0%），阴道分泌物增多6例（24.0%），两组对比，组间差异十分显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
在临床上，子宫内膜息肉状以及不规则增生等情况，都是发生癌变的信号，特别是非典型的子宫内膜增生患者，其子宫内膜癌的发生几率更高【4】。目前临床上常使用孕激素对子宫内膜增生患者进行治疗，但是长期口服该药物会对患者产生一定的副作用，且治愈率也会逐渐下降。而采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生则能够获得显著的效果【5】。本文的研究中，两组患者治疗结束之后，两组患者治疗结束之后，观察组患者的不良反应情况为：腰酸背痛2例（8.0%），不规则出血3例（12.0%），入房胀痛2例（8.0%），阴道分泌物增多2例（8.0%）；而对照组患者的不良反应情况为：腰酸背痛10例（40.0%），不规则出血6例（24.0%），入房胀痛5例（20.0%），阴道分泌物增多6例（24.0%），两组对比，组间差异十分显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生能够获得显著的效果，其能纠正患者的贫血症状，减少其月经量，且能够逆转已经增生的子宫内膜，对于单纯性或者复杂性的子宫内膜增生均有显著疗效，值得应用于临床推广。
参考文献：
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论文作者:杨希
论文发表刊物:《航空军医》2017年第1期
论文发表时间:2017/2/27
标签：患者论文; 子宫内膜论文; 宫内论文; 孕酮论文; 两组论文; 系统论文; 月经论文; 《航空军医》2017年第1期论文;