姜斌
（成都航天医院；四川成都610000）
糖尿病是一种代谢性疾病，具有高血糖的相关特征，而高血糖高血糖则是由人体内胰岛素分泌缺陷、人体胰岛素生物作用受到损伤，或者是两种因素并存而引发的。患上糖尿病，会导致患者的肾、眼、心脏、神经、血管受到慢性损害，或者引发功能性障碍，严重影响患者身体健康以及生活质量。
导致糖尿病的主要原因有两种，一是遗传因素，另外一种则是环境因素。在糖尿病中，1型糖尿病和2型糖尿病都存在着极为明显的遗传异质性，因此，拥有患糖尿病家族史的人群，要比没有人群更易患上糖尿病。另外，大量进食以及运动量减少而引发肥胖，也极易引发2型糖尿病。
在临床医学中，采用血液透析是治疗糖尿病后期的主要治疗方式之一。血液透析属于血液净化技术的一种，通过扩散以及对流等操作方式将患者血液中多余的电解质和代谢废物排除体外，使患者血液达到净化的作用，并且通过这一操作过程，还可以有效调整患者血液中酸碱平衡以及水电解质的平衡。但由于血液透析室是一个专科性极强，且并发症发生速度极快的医疗操作，因此，为了提高患者在血液透析过程中的安全性与有效性，在治疗的过程中需要给予相应的护理干预配合。
对于糖尿病患者血液透析的护理干预，主要分为三个方面，分别为心理干预、病情观察以及饮食干预，其具体护理干预过程如下所示。
心理干预：根据大量相关报告显示，在进行糖尿病血液透析的患者中，有97%的糖尿病患者会产生一定程度上的心理变化，复杂的心理变化将会严重影响患者对于血液透析的配合程度，进而严重影响到血液透析的有效率，严重者，还会引发医疗事故，严重影响患者的生命安全。而导致患者产生心理变化的原因多种多样，疾病本身以及昂贵的血液透析费用，都会使患者产生巨大的心理压力，进而发生极为复杂的心理变化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了有效避免因为患者心理变化而导致在血液透析过程中发生意外事故现象，相关医护人员需要在进行血液透析前对患者进行心理安慰。相关护理人员需要以温和耐心的态度为患者讲解关于糖尿病的相关知识以及血液透析的相关知识，并且做好与患者家属之间的沟通交流工作，从患者及家属的角度出发，最大可能的缓解患者的心理压力，帮助患者建立其对抗疾病和战胜疾病的信心。
病情观察：病情观察，主要是指相关护理人员在患者进行血液透析时，需要严密观察患者例如血压、心率、脉搏等生命体征以及恶心、呕吐、头疼、烦躁、焦虑等异常临床表现，以便于及时观察患者在进行血液透析过程中发生的一切异常情况并及时采取相应急救措施，有效降低危险的医疗事故，全面保障患者生命安全。
饮食干预：饮食干预对于糖尿病患者来说极为重要，需要充分考虑到三大营养的组成配比，以限制总热量为基本准则的前提下，为患者配备低盐量、低脂肪、高碳水化合物以及适量的高蛋白质食物，同时还需要保证食物的多样化、粗细的适宜搭配等，并且还得全面提倡患者进行高纤维饮食，禁止患者饮酒抽烟。同时，由于糖尿病患者在进行血液透析后，会严重影响自身的血糖控制，同时患者的空腹血糖还需要达到低于7.8mmil/L，餐后高于11mmol/L的标准。因此，为了有效避免患者因为受到血液透析的影响而导致的低血糖情况，相关护理人员在对患者进行饮食护理使，就需要严格把控患者对蛋白质、热量的摄入量，将两者分别严格控制在1.3-1.5g/（kg.d）、25-30kcal（kg.d）之内。除此之外，相关护理人员还需要严格控制患者食用富含丰富钾元素的水果及素菜等食物，同时控制患者体重，在血液透析期间，将患者的体重增长标准严格控制在患者自身体重的3%-5%以内，以此来全面提高糖尿病患者的血液透析效果以及有效降低血液透析过后并发症的发生率。
综上所述，对糖尿病患者进行血液透析过程中给予相应的护理干预治疗，可以全面有效的缓解患者的心理压力、避免血液透析过程中异常情况的发生率以及因饮食习惯而带来的不良影响情况，对全面保障患者生命安全，提高患者身体健康具有重要作用。
论文作者:姜斌
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月12期
论文发表时间:2019/9/23
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