摘要目的 分析优化急救护理流程应用于急性有机磷中毒病人抢救中的临床效果。方法 选取急性有机磷中毒病人50例，根据急救护理流程的不同分为观察组和对照组，观察组患者应用优化急救护理流程，对照组患者应用常规急救护理流程，对比两组患者的抢救效果和患者的恢复情况。结果 经过治疗，观察组患者的分诊评估时间、抢救室救治时间和留观时间显著少于对照组患者，观察组患者临床疗效优于对照组患者，同时并发症的发生率更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优化急救护理流程在急性有机磷中毒病人的抢救中临床效果确切，患者身体恢复较快，并发症的发生率较低。
关键词优化急救护理流程；有机磷中毒；抢救效果分析
有机磷以农药为代表在我国农村地区比较常见，急性有机磷中毒的事件时有发生[1]。有机磷中毒往往对患者神经系统造成巨大伤害，能够抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在神经触突处堆积从而引起中毒[2]，患者发病迅速，多表现为头痛、呼吸困难、瞳孔缩小等，患者根据中毒程度不同和身体机能的不同会发生迅速变化[3]，如果不能及时抢救，短时间内可能造成患者的神经功能和主要脏器都会受到严重损害，甚至导致死亡[4]。因此应用更完善的护理措施，以优化急救效率和护理流程，能够切实提高急性有机磷中毒的抢救成功率，减少并发症的出现。
1资料与方法
1.1一般资料 选取50例急性有机磷中毒病人作为研究对象，根据急救护理流程的不同分为观察组和对照组分别有25例患者。观察组男性患者13例，女性患者12例，年龄最大的55岁，年龄最小的21岁，平均年龄为（39.28±4.98）岁，其中重度中毒患者5例，中度中毒10例，轻度中毒10例；对照组男性患者11例，女性患者14例，年龄最大的57岁，年龄最小的19岁，平均年龄为（38.75±4.82）岁，其中重度中毒患者8例，重度中毒患者12例，轻度中毒患者5例。两组患者性别、年龄、中毒程度等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组患者应用常规护理流程进行治疗，由值班护士迅速清除毒物，遵照医嘱进行催吐和洗胃，快速建立静脉通路，保持患者呼吸顺畅，密切监测患者各项生命指征；观察组患者应用优化急救护理流程进行治疗，选派优秀的医护人员集中培训，优化人员配置，明确每个人的具体权责，共同优化护理流程，首先开通绿色通道快速接诊，由医生评估患者情况，由值班护士立即进行洗胃和吸痰，快速建立静脉通路，保证患者呼吸道畅通，去除患者污染衣物，用大量的清水冲洗污染皮肤；做心电图，密切监测患者心电和血氧饱和度，观察患者神志，准确记录抢救时间；抢救完成后密切关注患者生命指征变化，注意为患者安排舒适体位，为患者安排合理饮食，同时注意对患者的心理护理，缓解患者的不良情绪，重建患者对生活的信心，与家属做好沟通，加强对患者的看护，指导患者进行身体康复。
1.3观察指标 统计两组患者实施救治的时间，包括分诊评估时间、抢救室救治时间和留观时间，观察患者临床效果（全血胆碱酯酶活性>70%）并统计并发症的发生率。
1.4 统计学处理 所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差(x+s)，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者实施救治时间对比
经过统计，观察组患者抢救室救治时间、留观时间和分诊评估时间均显著优于对照组患者，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1
3讨论
以农药为代表的有机磷易于获得，因此我国每年急性有机磷中毒的患者数量巨大[5]，有机磷中毒后经胃肠道吸收后通过肝脏循环，对呼吸功能和患者心、肝、肾等主要脏器造成难以挽回的损伤[6]，患者病情发展迅速，如何迅速清除患者体内毒物，及时洗胃和吸痰是抢救的关键，应实施效率更高的护理流程进行治疗[7]。在常规的护理流程中，部分医护人员缺乏主动性，护理效果不高。
本研究共选取50例急性有机磷中毒患者作为研究对象，根据应用护理流程的不同分为观察组和对照组，观察组患者应用常规护理流程进行治疗，对照组患者应用优化急救护理流程进行治疗，经过治疗可以证实观察组患者抢救室救治时间、留观时间和分诊评估时间均显著优于对照组患者，观察组患者恢复全血胆碱酯酶活性>70%的时间优于对照组，同时观察组患者并发症的发生率更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
应用优化急救护理流程能够加快对急性有机磷中毒病人的抢救效率，增强医护人员之间配合的默契度，医护人员的专业素养和个人责任感得到了提升，有效缩短患者的分诊评估时间、急诊室抢救时间和留观时间，及时缓解中毒症状，有利于患者恢复全血胆碱酯酶活性，减少毒素在人体内的存留时间从而降低身体机能的损伤，减轻了患者和家属的负担，为患者赢得了宝贵的抢救时机，同时稳定了患者的情绪，鼓励患者积极乐观地面对生活，避免二次伤害的发生。
参考文献
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论文作者:薛忆
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/16
标签：患者论文; 有机磷论文; 时间论文; 流程论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;