河北省衡水市冀州区妇幼保健与计划生育服务中心
摘要：目的 分析超早期宫颈癌筛查项目对宫颈癌普查的现实意义。方法 选取某院在2012年10月1日～2013年12月30日期间收治的进行宫颈筛查的8000名女性作为检查的对象。并且针对女性的情况进行细胞学分析和检查。重点分析女性筛查的结果和意义。结果 经过一系列的系统性筛查之后，8000名女性患者中有7732名被定义为阴性，其中有细胞学改变的269例。之后对172人3--6个月随访，对97例女性患者进行阴道镜的检查，同时对宫颈中存在可能性病变的部位，进行四处以上的组织活动检查，其中出现轻度非典型增生的有82例，CIN1五例CIN2一例，确诊宫颈癌9例。讨论 本文采取的是超早期宫颈癌筛查项目对宫颈癌患者进行普查，使用的是液基薄层细胞学检查对于宫颈癌进行筛查，这种筛查方式的敏感性相对比较高，同时成本和效益也比较合理，由此可见，超早期宫颈癌筛查项目是一种适合大规模开展妇女宫颈情况普查的方式，值得广大医疗机构推广使用。
关键词：超早期；宫颈癌；筛查项目；宫颈癌普查
前言：
在我国妇女发展基金会属于直属的专门为妇女群体服务的慈善组织，这一组织在2012年期间开始大力支持超早期宫颈癌筛查项目，因此这种筛查方式在我国很多医院得以开展和实施。这一项目中所具体支持的就是液基薄层细胞学检查[1]。其中主要的原理就是通过细胞及细胞核内部的形态结构采图像进行的分析，最终判断女性的生理状态以及病理的改变情况等。下面本文针对超早期宫颈癌筛查项目对宫颈癌普查的现实意义，因此本文选取某院在2012年10月1日～2013年12月30日期间收治的进行宫颈筛查的8000名女性作为检查的对象。并且针对女性的情况进行细胞学分析和检查[2]。重点分析女性筛查的结果和意义。现分析结果如下：
1、一般资料与方法
1.1一般资料
选取某院在2012年10月1日～2013年12月30日期间收治的进行宫颈筛查的2000名女性作为检查的对象。并且针对女性的情况进行细胞学分析和检查。所有参与检查的女性其年龄均在35--65岁之间不包括65岁，平均年龄为（48.4±2.3）岁，并且所有接受调查的妇女均为已婚育龄的妇女，同时在此之前没有做过任何宫颈细胞学的检查项目。
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1.2方法
所有妇女在接受检查前期均接受常规检查，保证妇女没有感冒或者其他传染类疾病，之后对参与检查的妇女使用宫颈刷进行取材，同时进行液基薄层制片，相关的细胞学医生在阅片的过程中结合自动分析的系统，这样能够力求把宫颈癌以及癌前病变的情况和漏诊现象降到最低[3]。
检查的方法：首先是使用的材料，其中对于超早期宫颈癌筛查的试剂使用的工具包括：宫颈刷、装有固定液的标本管、以及标签和申请表格等等。然后妇产科的医生通过引导扩张器的帮助，在直视的状态下手持宫颈刷的刷柄一段，通过扩阴器把刷头中间的刷丝在于子宫颈外部插入子宫内部，大约插8mm左右，周边的刷丝部位抵住子宫颈的粘膜面，顺时针或者是逆时针方向旋转3～5圈，然后取出宫颈刷，再用镊子加紧刷头的底座位置，用力使刷头脱落，同时把刷子尖部向下，采取垂直的方向浸泡在样本收集管中的固定液体内部，同时盖紧管盖之后用力摇晃，最后贴上标签，把标本管送入细胞实验制片室内[4]。
在细胞实验室内通过化学和物理处理的方式，把每一例患者的样本制成一张薄层细胞学片，然后开始细胞学定性分析。通过检查之后，凡是被细胞学定性分析结果建议做活检的女性，均建议进行后期的阴道镜检查，并且对疑似位置进行四处以上的活检。
2、结果
在本文所检查的8000例合格的宫颈样本之中，经过细胞学分析系统的检查能够发现，7732被定义为阴性，占总数的96.6%；其中细胞学检查异常的269例，占总数的3.4%；其中细胞异常需要3--6个月复查和随访的172例，占总人数的2.15%。然后针对97例女性患者进行阴道镜的检查，同时对宫颈中存在可能性病变的部位，进行四处以上的组织活动检查，其中轻度非典型增生82例CIN1五例CIN2一例 ，有9例确诊为宫颈癌。其中确诊为宫颈癌的9例女性全部在上级医院做了手术治疗，维护了患者的健康，挽回了患者的生命。实践证明液基薄层细胞学检查用于基层女性超早期普查宫颈癌能够有效避免患者病情的发展，改善身体情况。
3、讨论
根据以上内容能够看出，现阶段随着我国社会的快速进步，人们的生活质量在不断的改善，很多人们由于工作和生活的原因，导致生活习惯混乱，饮食不均衡等情况。这些问题都很容易导致人们身体出现癌病的病变，其中宫颈癌就是女性中高发的病情之一。宫颈癌对于经济条件比较差和没有条件参与宫颈癌普查地区的妇女有着非常严重的危害。因此这也是很多地区急需解决的主要问题。因此本文选取了某院在2012年10月1日～2013年12月30日期间收治的进行宫颈筛查的8000名女性作为检查的对象。并且针对女性的情况进行细胞学分析和检查。重点分析女性筛查的结果和意义。在这种检查的结果中能够看出8000例合格的宫颈样本之中，经过细胞学系统的检查能够发现，7732被定义为阴性，占总数的96.6%；其中细胞学检查异常的269例，占总数的3.4%；其中细胞异常需要3--6个月复查和随访的172例，占总人数的2.15%。轻度非典型增生82例CIN1五例CIN2一例 ，确诊 宫颈癌9例。占总数的0.18%。因此这些数据和实例都能够证明，利用液基薄层细胞学检查对女性的宫颈进行普查和筛选能够有效的解决肌层开展大规模宫颈普查的欠缺，同时也能够减少甚至避免医生检查出现的漏洞，同时这种检查方式还存在着敏感性比较高，成本和效益比较合理的优势，由此可见，超早期宫颈癌筛查项目是一种适合大规模开展妇女宫颈情况普查的方式，值得广大医疗机构推广使用。
参考文献：
[1]朱艳华.妇科普查在早期宫颈癌筛查中的临床意义[J].世界最新医学信息文摘，2015，95：130.
[2]张丹.妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值分析[J].数理医药学杂志，2016，04：534-535.
[3]王海英.浅析妇科普查应用在早期宫颈癌筛查诊断中的临床有效性[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，04：48-49.
[4]陈君.社区妇科普查在早期宫颈癌筛查中的临床意义[J].大家健康（学术版），2015，15：162-163.
论文作者:常锦
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/30
标签：宫颈癌论文; 细胞学论文; 宫颈论文; 筛查论文; 女性论文; 薄层论文; 妇女论文; 《健康世界》2016年第17期论文;