摘要：目的:研究康复护理在骨性关节炎患者临床护理中的应用效果。方法:选取2017年5月至2019年5月两年期间我院骨科收治的骨性关节炎患者共计100例为研究对象，将其分为常规组和康复护理组，每组患者50例。常规组按照常规护理进行，康复护理组主要采取针对性的康复护理措施，对比两组患者术前及出院的膝关节屈伸程度，对比两组患者的关节疼痛情况，对比两组患者的护理满意度情况。结果:出院时，康复护理组明显患者康复效果较好，临床治疗效果较佳，患者膝关节屈伸度较好，疼痛评分较低，康复护理组患者护理满意度较高，两组差异具有统计学意义，P＜0．05。结论: 采取康复护理措施对改善骨性关节炎患者病情具有较强的效果，有助于提高患者的治疗依从性，可以改善患者关节情况，可以降低患者炎症反应，提高了患者的护理满意度。
关键词：康复护理；骨性关节炎；护理措施
骨性关节炎是一种退化性骨科疾病，一般都是老年人群膝关节病变，这与老年人生理的衰老和长年劳损造成，还有部分是由于外力导致的骨性疾病。老年人膝关节极容易发生病变，导致患者关节运动障碍，关节功能逐步下降，且患者关节部位会发生肿胀和疼痛，如果护理不当，会对患者的生活和工作产生严重的影响，且会引起患者关节变形、肌肉萎缩，提高致残率，因此，要强化骨性关节炎患者的康复护理。本次研究选取两年入我院治疗的100例患者为对象，探讨康复护理对骨性关节炎康复的价值，现将具体护理过程汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2017年5月至2019年5月两年期间我院骨科收治的骨性关节炎患者共计100例为研究对象，将其分为常规组和康复护理组，每组患者50例。常规组中男性患者29例，女性21例，年龄56至78岁，平均（65.3±2.8）岁；康复护理组男性患者31例，女性患者19例，年龄57至75岁，平均年龄（64.8±3.1）岁。这100例患者均经科学临床诊断确诊为骨性关节炎，排除严重器官衰竭患者，排除类风湿性关节炎，排除化脓性关节炎、排除精神障碍疾病患者，患者及家属均签署研究同意书。两组患者在一般资料上无明显差异，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
常规组和康复护理组首先都要接受药物治疗，包括注射透明质酸钠+口服硫酸氨基葡萄糖片、超短波微热治疗，两组患者做好常规护理，包括环境护理、心理护理、药物护理、体位护理等等，康复护理组在此基础上给予针对性的康复护理，具体如下。
1.2.1功能康复
老年骨性关节炎患者在康复阶段要适当的进行被动运动，这样可以锻炼患者的关节功能，改善肌肉僵硬的情况，患者取仰卧位，使用下肢关节康复器，对患肢进行固定后，进行关节活动训练，随着时间推移逐渐增加训练轻度。护理人员要指导患者进行抬腿动作，做股四头肌训练，每次20分钟，一天两次。护理人员要结合患者的关节恢复情况调节运动强度，不要过度产生疲劳感。患者在恢复锻炼期间，要做好胫股关节、髌股关节牵引等活动，做膝关节屈伸和摆动，逐渐增大屈伸角度。护理人员在患者进行康复训练时，一定要询问患者的感受和身体感觉，了解患者的耐受情况，保证患者关节功能逐渐恢复，但不能造成肢体的二次伤害，患者在康复训练和下床活动时可以佩戴护膝。
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1.2.2饮食护理
护理人员在实际护理阶段要结合患者的营养情况，考虑患者骨性关节炎的恢复情况，合理的安排患者的饮食，或给予患者科学的饮食指导，保证患者的营养摄入，同时保证有助于骨骼的恢复。骨性关节炎患者要多食用含有蛋白质的食物，要多食用包含钙质和维生素的食物，例如蔬菜、水果、牛奶等，患者不能食用辛辣刺激性食物，要避免食用高糖和高胆固醇食物，要易于吸收，有利于患者关节恢复。
1.2.3健康教育
科室护理人员要对骨性关节炎患者进行科学的健康教育，使其了解自己的病情，了解病理，提高患者对疾病和治疗过程的认知，了解具体的治疗方法，护理人员也要告知具体的药物使用方法，包括药量和禁忌等。其次，护理人员要告知患者具体的康复锻炼和训练方法，提高患者的重视程度，关节功能的恢复必须要经过专业的锻炼，护理人员要科学的指导。患者出院后护理人员也要跟踪随访，通过电话告知患者复查和日常护理注意哪些事项。
1.3 观察指标
对比两组患者在入院前膝关节功能评分情况，包括患者关节肌力、屈膝、活动度、疼痛，经过护理后再进行评分。对比患者护理满意度情况，60分以下为不满意，60分至90分为满意，90分以上为非常满意，，满意度=（满意＋非常满意）/总数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0 软件进行数据统计，计数资料采用百分比表示，组间比较用χ2检验，计量资料采用（x±s）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
对比康复护理组和常规组患者的护理情况，对比其关节功能，活动度明显康复护理组恢复较好，疼痛度康复护理组也逐步减轻，比较常规组疼痛感消失较快，且康复护理组患者治疗和护理满意度较高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
骨性关节炎是临床上比较常见的一种骨科疾病，在老年人群中发病率较高，且病例人数逐年增加，在临床治疗和护理中，采用科学的护理模式是至关重要的。骨性关节炎患者在治疗护理中不仅仅要重视心理护理、药物护理、体位护理、环境护理等，还要做好康复护理，骨科患者都要在这个方面注意。骨性关节炎患者在临床治疗中一般采用玻璃酸钠作为润滑药物，可以润滑关节空间，减少组织摩擦，可以促进软骨的生长，进而时患者关节功能逐渐恢复，使用药物后要配合康复训练，包括关节屈伸和牵引等运动。
本研究中选取了两年中治疗的100例关节炎患者为研究对象，几乎都是老年患者，年龄超过50岁，在实际治疗和护理过程中，康复护理的作用较为明显，针对常规组进行常规护理，康复护理组针对性的实施康复锻炼，护理人员指导患者进行关节活动训练、肌力恢复训练及有氧运动，同时注意饮食，指导患者和家属做好日常护理，进而提高骨性关节炎患者的治疗效果。经过专业治疗和护理，康复护理组明显关节功能恢复较好，患者疼痛感逐渐减弱，患者治疗护理满意度较高，可见，康复护理对于骨科患者的重要作用，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]蔡憐环，郑丽秀.中医康复护理在膝骨性关节炎患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2016(23):3231-3234.
[2]黄允坚, 周云辉, 黄春妮, 袁冬霞. 综合康复护理在社区老年性膝关节骨关节炎患者护理中的应用效果[J].中国实用医药,2017,12(31):156-157.
[3]田昕,等.老年膝关节骨性关节炎患者心理护理与抑郁的相关性研究[J].国际精神病学杂志,2016,03:523-525+531.
论文作者:张敏玲
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 关节炎论文; 关节论文; 膝关节论文; 常规论文; 情况论文; 护理人员论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;