湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
【摘 要】目的：评价孕期保健服务模式优化价值，为孕期保健护理提供参考。方法：选择我院接受孕期检查直至分娩的140例孕妇，以随机数字表法分组。对照组70例孕妇接受产科护理服务，试验组70例孕妇接受产科护理服务的基础上加行孕期保健服务。对比两组孕妇分娩方式、健康知识掌握合格率、母乳喂养率以及分娩时焦虑、抑郁心理情绪、产科工作依从性评分。结果：组间自然分娩率、健康知识掌握合格率、母乳喂养率、产科工作依从性评分对比，试验组均明显高于对照组P<0.05。组间焦虑、抑郁心理情绪评分对比，试验组均低于对照组P<0.05。结论：产科护理服务的基础上加行孕期保健服务模式，可以提高孕妇产科工作依从性、自然分娩率、健康知识掌握合格率，利于缓解分娩期间的心理负性情绪，具有实施价值。
【关键词】孕期保健服务；产科工作；心理情绪；分娩情况；依从性
当前，剖宫产率明显上升，母乳喂养率有下降趋势，导致产妇产后并发症多发问题[1]。医疗技术的发展，要求医疗服务体系不断完善，对护理工作以及护理工作人员均提出了较高的要求。以妇产科工作为例，孕期健康教育可以丰富孕妇孕期知识掌握情况，利于胎儿孕期健康发育和分娩后母婴安全[2]。有资料指出，孕期健康教育的实施是提高无剖宫产指征孕妇自然分娩率、改善产妇负性心理状态的关键[3]。为了更好的开展妇产科医疗服务工作，本文就我院孕期检查直至分娩的140例孕妇作为实验对象，总结孕期健康教育实施方案、价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象均为妇产科孕期检查直至分娩孕妇，总计140例，实验对象知晓并主动参与，医院伦理委员会批准。病例选自2016年6月-2017年6月，均为单胎妊娠产妇，排除合并严重妊娠并发症、无法全程参与实验的患者。以随机数字表法，将140例入选孕妇分为试验组、对照组，各70例。试验组：孕妇年龄在22-39岁，年龄均值（27.50±2.30）岁；初产妇56例，经产妇14例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.0±1.0）次；文化程度：小学学历18例，初高中学历42例，大专及以上10例。对照组：孕妇年龄在21-38岁，年龄均值（27.20±2.05）岁；初产妇58例，经产妇12例；分娩次数在1-3次之间，均值（2.5±0.5）次；文化程度：小学学历15例，初高中学历45例，大专及以上10例。试验组、对照组孕妇年龄、分娩经历、文化程度等一般资料差异不明显，经统计学计算P>0.05，具有实验可比性。
1.2方法
对照组——产科护理服务。（1）日常护理。叮嘱孕产妇需要有充足的睡眠、休息时间，根据自身情况合理安排运动，避免体重快速增长以及过度劳累情况、从事放射性相关工作，叮嘱孕妇孕早期禁止接触动物、少接触电脑和电视、手机等带有辐射的物品。（2）孕期饮食护理。对孕妇进行营养指导，不同阶段膳食计划有一定的变化，叮嘱孕妇要保证营养合理摄取，补充维生素、矿物质，饮食上做到少食多餐。（3）心理护理。妊娠分娩是每个女性都会经历的过程，但是孕期角色的转变、身体功能的变化，加上对孩子未来健康与否情况的担忧，导致孕妇明显心理问题，主要表现为焦虑、烦躁、依赖、紧张。护理人员需要进行孕妇心理情绪疏导，强调心情舒畅对自身以及胎儿成长的积极意义。以图片、视频、书籍等方式向孕妇及家属普及分娩相关知识，强调产程、配合事项、分娩镇痛方法，帮助孕妇建立分娩信心。
试验组——对照组基础上加行孕期保健服务。产前检查阶段开始向孕妇进行产前教育，安排经验丰富的医师、助产士授课，并通过发放宣传手册等方式强化保健效果。孕期保健工作内容包括：妊娠期间发生的生理变化，胎儿的发育过程，并强调孕期营养需要，进行孕妇孕期卫生指导。另外，向孕妇普及自然分娩、剖宫产优势和选择标准；告知孕妇分娩前兆表现，强调产程配合注意事项和相关物品准备；分娩前强调分娩常识，对孕妇进行鼓励和心理疏导，建立其分娩自信心，引导产妇合理选择分娩方式；分娩后向产妇和家属普及母乳喂养优势、注意事项，讲解婴儿抚触方法和价值。
1.3观察指标
记录并对比试验组、对照组孕妇分娩方式、健康知识掌握合格率、母乳喂养率、分娩时焦虑评分、抑郁评分、产科工作依从性评分。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0进行140例孕产妇实验指标计算。分娩方式、健康知识掌握合格率、母乳喂养率等计数观察指标均以%形式展开，进行卡方检验；焦虑评分、抑郁评分、产科工作依从性评分等计量观察指标均以形式展开，进行t检验。P<0.05——对比指标有统计学意义。
2 结果
2.1计数观察指标对比
试验组、对照组孕产妇分娩方式、健康知识掌握合格率以及母乳喂养率结果见表1。组间相同计数观察指标占比结果对比，P<0.05试验组优于对照组。
表1 实验对象组间计数观察指标对比 [n（%）]
3 讨论
孕期健康教育是有计划性、有目的性的活动，可以帮助孕妇更好的了解自身和胎儿的成长情况，规范日常饮食、运动、卫生习惯，随时了解妊娠期间发生的不良问题，降低孕期风险[4]。另外，孕期健康教育能够帮助孕妇更好的了解妊娠、分娩过程，帮助孕妇了解不同分娩方式的优势、不足，引导孕妇客观的选择合理的分娩方式，降低无剖宫产指征的剖宫产率，提高自然分娩率。同时，通过孕期健康教育帮助孕妇了解纯母乳喂养对新生儿成长的价值，提高母乳喂养率[5-6]。
综上所述，孕期保健服务模式的优化可以提高自然分娩率、健康知识掌握合格率，在心理负性情绪缓解方面优势突出，具有实施价值。
参考文献：
[1]杨芩，曹启权.孕期保健服务模式优化的研究[J].数理医药学杂志，2017，30（3）：421-423.
[2]李玲，周月琴.孕期保健服务模式优化的研究[J].养生保健指南，2017，（35）：207.
[3]曹君秋，蒋丽华，吴利萍等.多元化服务模式在孕妇保健工作中的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（17）：250-251.
[4]张银春.多元化服务模式在孕妇保健中应用研究[J].养生保健指南，2016，（51）：56.
[5]和万秋.规范化孕期保健对高危妊娠结局的影响[J].大家健康（上旬版），2017，11（11）：197-198.
[6]聂津，解素勇，董文敬等.连续性助产服务对孕产妇自然分娩质量的影响[J].医学研究与教育，2015，（1）：64-66.
论文作者:谢日学
论文发表刊物:兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/14
标签：孕期论文; 孕妇论文; 产科论文; 对照组论文; 合格率论文; 工作论文; 评分论文; 兰大学报（医学版）》2018年3期论文;