双峰县井字镇中心卫生院 内科 湖南省娄底市 417713
【摘 要】目的：分析小儿哮喘急性发作采用普米克与万托林联用的疗效与安全性。方法：择取我院在2017年2月至2018年8月收治的小儿哮喘急性发作期的患者70例，按照电脑排序的先后，对患儿进行分组，每组35例。其中，采取普米克令舒进行雾化吸入治疗的为对照组，采取普米克令舒联合万托林进行雾化吸入治疗的为观察组。对两组患者的治疗结果、临床症状改善状况、肺部功能指标改善状况等进行观察和比较。结果：从两组患者的治疗总有效率上看，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的临床症状改善时间上看，观察组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；从两组患者的肺部功能改善状况上比较，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿哮喘急性发作期时，对其运用普米克与万托林联合治疗方案，能够有效地改善患者的临床指标，快速地缓解其相关症状，优化治疗结果，值得推广。
【关键词】小儿哮喘急性发作期；普米克；万托林；疗效；安全性
引言：
哮喘作为临床常见的一种呼吸系统疾病，其多发于儿童和老年人群。一般来说，患者在未发作时，以咳嗽、喘鸣等症状为主，但是，一旦受到某些因素的影响，就会进入急性发作期，出现呼吸困难、气道高反应性等临床症状，病情虽然可逆，但是由于发生突然，还是会对患者的生命安全造成较大的影响[1]。尤其儿童患者，其本身对疾病认知存在缺失，再加上疾病管理能力较差，在突然进入急性发作期时，无法及时的进行救治，从而诱发其他并发症的可能性较高[2]。雾化吸入作为临床治疗小儿哮喘的主要措施，效果较好。笔者结合我院治疗小儿哮喘急性发作期患者的药物运用进行探讨。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
择取我院在2017年2月至2018年8月收治的小儿哮喘急性发作期的患者70例，按照电脑排序的先后，对患儿进行分组，每组35例。
对照组——男女患儿各有19例、16例，年龄在1~11岁之间，平均年龄（5.5±1.2）岁，轻度5例、中度19例、重度11例。
观察组——男女患儿各有20例、15例，年龄在1~12岁之间，平均年龄（5.6±1.3）岁，轻度6例、中度18例、重度11例。
纳入标准：（1）所有患儿均符合临床哮喘急性发作期的诊断指征[3]；（2）患儿无其他严重的器质性疾病；（3）患儿以及其家属对本次研究知情，签署同意书。
对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患儿均采取对症治疗、抗炎治疗和吸氧治疗。
对照组在干预的基础上，对患儿进行普米克令舒雾化吸入治疗，每日2次，每次给予0.5~1.0mL的普米克令舒+4mL浓度为0.9%的氯化钠注射液，持续用药时间20min以内。
观察组患者在对照组的基础上，加用万托林治疗。其根据患儿的年龄来进行用药剂量选择。如果患儿年龄＜4岁，则每次用药剂量为0.25mL；如果患儿年龄在4~8岁，每次用药剂量为0.5mL；如果患儿年龄在9岁以上，每日1次，剂量为1mL。将万托林加入4mL浓度为0.9%的氯化钠注射液进行用药。
1.3 评价指标
1.3.1 疗效评价 显效：在患儿治疗后，临床症状消失，体征正常，肺功能有所改善；有效：患儿在治疗后，临床症状和肺功能好转；无效：患儿在治疗后，临床症状与体征无变化。
1.3.2 对两组患者的临床症状改善时间进行统计。
1.3.3 对两组患儿治疗前后的肺功能指标进行观察，以呼吸峰流速百分比、1s用力呼吸容积占比为主。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 从两组患者的治疗总有效率上看，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的治疗总有效率比较（n，%）
3讨论
小儿哮喘是临床上相对常见的一种儿科疾病，其诱发原因相对复杂，以气候变化、遗传因素、饮食因素等为主。在发病后，患儿会出现气喘、呼吸困难、肺部鸣音等一系列临床症状，如果不采取积极的治疗措施，将会危及其生命安全[4]。在本次研究中所运用的普米克令舒与万托林均能够对其体内的肥大细胞、嗜酸性细胞等炎性介质进行控制，使之支气管平滑肌痉挛得以缓解，用药效果显著[5]。
综上所述，在小儿哮喘急性发作期时，对其运用普米克与万托林联合治疗方案，能够有效地改善患者的临床指标，快速地缓解其相关症状，优化治疗结果，值得推广。
参考文献：
[1]丁玉.小儿哮喘急性发作采用普米克与万托林联用治疗效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2019（01）：91-92.
[2]张红云.万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A3）：140+149.
[3]何希晨，兰涛，曾义协.普米克令舒加万托林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（34）：4842-4843.
[4]高亚东.万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效观察[J].中国民康医学，2018，30（21）：26-27.
[5]魏冬月.普米克令舒联合万托林吸入治疗小儿哮喘临床效果及不良反应率评价[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（17）：61+63.
论文作者:李小燕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
标签：普米论文; 患儿论文; 哮喘论文; 患者论文; 小儿论文; 统计学论文; 症状论文; 《中国结合医学杂志》2019年2期论文;