（台州市中心医院 浙江 台州 318000）
【摘要】 内毒素在环境中广泛存在着并且对人类的健康构成重要威胁,而国内外环境内毒素的标准尚不统一完善,也没有一种快速且适宜现场实时监测的检测方法。广大学者需致力于研究实时、快速、灵敏的新检测方法,以保护人类健康及公共卫生安全。
【关键词】 内毒素；环境；检测技术；脂多糖
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0384-02
【Abstract】Endotoxins in the environment there is widespread and constitutes a significant threat to human health, and environmental toxins within the domestic and international standards is not uniform perfect, nor is there a method for on-site real-time monitoring to detect rapid and appropriate. The majority of scholars dedicated to the research needs in real-time, fast, sensitive new detection methods, in order to protect human health and the public health and safety.
【Key words】Endotoxin; Environment; Detection;Lipopolysaccharide
内毒素是一种由脂多糖蛋白质和磷脂组成的复合物，与革兰阴性细菌细胞壁相连。细菌在存活状态下产生内毒素，在死亡时释放。内毒素与人类健康密切相关。一定剂量的内毒素在免疫功能低下或有创面情况下侵入人体产生致热反应、内毒素血症、休克和弥漫性血管内凝血等，对人体健康危害极大。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.内毒素检测方法
1.1 鲎试检验法
鲎试的检验法是当今主要的内毒素检测方法，也被誉为内毒素检测的黄金标准。当鲎暴露于内毒素，鲎血淋巴内阿米巴样细胞中的C因子和B因子，前鲎凝固酶被激活，使得血淋巴凝固反应发生时，吸光度变化时的凝胶形成或凝胶形成时间来确定内毒素的浓度。该法快速、简便、重复性好、灵敏度高、易推广和标准化。缺点是误差较大、不易区分弱阳性和阴性，且对边缘样品不易判断和试剂消耗量大。
1.2 生物传感器检测法
生物传感器是基于鲎试验法中鲎阿米巴法溶解产物与内毒素的LPS的凝结反应。该类检测法具有测量速度快、敏感性高、最低检测限低等特点。Keat等发现了一种压磁应力传感器，这种传感器能感应鲎试验的凝胶形成(粘滞的改变)。在灵敏度为0.06EU/mL鲎凝胶试验中传感器能在20min内探测到0.0105EU/mL的内毒素浓度，该方法时间短、花费低且不受溶液颜色影响。
2.抗菌药物引起内毒素释放的因素
2.1 不同的细菌应用抗菌药物后诱导产生的内毒水平不同。Mellado等从脑膜炎患者血液和脑脊液中分离出18株脑膜炎球菌，应用青霉素后，有6株（均为B血清群）可诱导产生大量内毒素，而其余12株细菌产生的内毒素量没有显著变化。
2.2 同一种抗菌药物，使用剂量不同也可导致内毒素中释放量的差异。有报道认为，在作用于大肠埃希菌时，头孢他啶在50倍MIC时所释放的内毒素和细胞因子量无大于其0.5倍的MIC的用量。
3.抗内毒素药物的研究
随着对内毒素的结构、功能与作用机制认识的不断深入，近年来对抗内毒素药物的研究日益增多。但由于内毒素结构的复杂性、作用的多样性，使抗内毒素 药物的研究异常艰难。目前在化学药物、生物制及中药研究方面取得了一些成果，但尚需大量的临床试验加以证明。采用清热化湿、解毒通腑、凉血活血的中药治疗能够很快改善症状，减轻内毒素血症，防止内毒素对肝脏的“二次打击”，保护肝脏功能。我们的经验方是复方清毒汤(黄连，大黄（后下），枳实，厚朴，乌梅，生地，玄参，小蓟，茜草，血余炭)，此方已经应用十年，适用于肝硬化或重型肝炎合并有肠源性内毒素血症的人群，患者服用此方后，会出现大便次数增加，以每日大便2～3次为宜，如果大便次数过多，则应减少用药量或停用。
4.小结
由于内毒素广泛存在环境中，并且对人类的健康构成重要威胁，并在国内和国际标准环境毒素不统一完美的，也没有实时的现场监控的快速和适当的检测方法，并鲎是越来越珍稀动物的保护。因此，内外奉献给需要研究实时之外的学者，对于早期发现和污染内环境毒素提供技术支持的控制快速，灵敏的新的测试；结合流行病学研究也应提出安全限制，以保护人类健康和公众健康和安全。
【参考文献】
[1]王雪欣，钱元恕.抗生素诱导内毒素释放的研究进展[J].国外医药抗生素分册，2002，23（4）:170.
[2]Mellado M c，Rodriguez-Contreras R，MariscalA，et al.Effect of penicillin and chloramphenicol on the growth and endotoxin release by N.meningitidis[J].Epidemiol Infect，1991，106(2):283.
[3]张艺平，韩鹏.中药抗内毒素研究新进展[J].中国中西医结合急救杂志，2001，8(2):122-124.
论文作者:戴美红
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第7期
论文发表时间:2016/5/27
标签：内毒素论文; 药物论文; 细菌论文; 凝胶论文; 传感器论文; 检测方法论文; 健康论文; 《医药前沿》2016年3月第7期论文;