湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
【摘 要】目的：探讨急诊分诊安全管理模式对急诊护理的影响。方法：分别应用传统管理模式与急诊分诊安全管理模式对急诊护理工作进行管理，对比分析两种管理模式下的护理质量评分、护患纠纷发生率以及护理满意度。结果：传统管理模式下的护理质量评分、护患纠纷发生率、护理满意度分别为（80.3±5.6）分、9.0%、88.0%，急诊分诊安全管理模式下的护理质量评分、护患纠纷发生率、护理满意度分别为（95.9±4.2）分、2.0%、97.0%，对比各组差异显著，均有统计学意义（P<0.05）。结论：急诊分诊安全管理模式在急诊护理中具有较高的应用价值，可提升急诊护理质量与护理满意度，降低护患纠纷发生率，值得推广。
【关键词】急诊；分诊；安全管理模式；急诊护理；影响
急诊科是医院抢救患者的重要场所，也是护理风险事件的高发科室，如何提升护理质量，有效规避护理风险事件，成为急诊科的一大难题[1]。急诊分诊安全管理模式是一种新兴的护理管理模式，自应用至今，得到了医护工作者与患者的一致认可。本研究为了进一步探讨急诊分诊安全管理模式对急诊护理的影响，分别应用传统管理模式与急诊分诊安全管理模式对急诊护理工作进行管理，并对比分析了两种管理模式的不同管理效果，现进行如下总结报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
采用随机抽样法，选取我院急诊科于2014年3月到2014年12月期间收治的住院患者100例作为传统管理模式的调查对象；另选取我院急诊科于2015年1月到2015年12月期间收治的住院患者100例作为急诊分诊安全管理模式的调查对象。对比两组患者的性别、年龄、疾病类型等临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
分别应用传统管理模式与急诊分诊安全管理模式对急诊护理工作进行管理。急诊分诊安全管理模式的具体措施包括①强化工作环境管理：对各急诊区域进行分类，并明确标识，以有效避免混乱；设计分诊流程并置于醒目处，内容需浅显易懂，以减少患者问诊率；科学配置、合理利用护理资源；合理排班，避免急诊护士出现超强度工作。②强化院内感染管理：加强对急诊护士进行安全防范意识培养，确保每一次护理前、后均按照洗手流程与标准严格洗手，佩戴口罩、手套，以降低院内感染发生率。③强化风险预防教育：定时组织急诊护士参与学习讲座与知识培训，重点介绍分诊岗位的高风险因素，以帮助急诊护士树立风险防范意识，进而规避风险事件发生。④完善奖惩制度：组建急诊分诊安全管理小组，对安全管理工作的实施过程、实施效果等进行监督与考察，对表现优异的护士给予奖励，对消极怠工、工作态度较差的护士给予通报批评。⑤及时总结并改进：召开小组讨论会，对每天的护理工作情况进行总结，找出护理难点与缺漏，并提出相应的改进措施。
1.3 观察指标
对比分析两种管理模式下的护理质量评分、护患纠纷发生率以及护理满意度。其中，护理满意度采用本院自制的问卷调查表进行不记名、现场调查，由患者填写问卷，填写完成后当场收回；问卷调查内容包括护理技术操作、医患沟通能力、对患者的细心照顾三个项目，各个项目均分有满意、基本满意、不满意三个选项，护理满意度=满意率+基本满意率[2]。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0统计软件对数据进行处理分析，计量资料采用（ ±s）表示，t检验比较组间差异，计数资料用%数表示，x2检验比较组间差异。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量评分与护患纠纷发生率对比
传统管理模式的护理质量评分与护患纠纷发生率分别为（80.3±5.6）分、9.0%；安全管理模式的护理质量评分与护患纠纷发生率分别为（95.9±4.2）分、2.0%；对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。
3 讨论
管理是保障护理工作顺利开展的基础，创新适合医院管理要求的护理管理模式非常重要。临床实践经验表明，急诊护理过程中护患纠纷的发生，很大程度与护患之间缺乏有效沟通以及护理服务质量低所致，因护理技术、责任归属等方面所产生的护患纠纷非常少[3]。所以，为了降低护患纠纷发生率，首先应从提升急诊护士的沟通技巧与护理服务质量等方面入手。急诊分诊安全管理是一种新兴的护理管理模式，其管理内容包括工作环境、院内感染预防、风险预防、奖惩制度、质量控制等。
相关研究文献指出，将急诊分诊安全管理模式应用于急诊护理中，对护理质量与护理满意度的提升均具有一定的促进作用[4]。也有研究结果表明，急诊分诊实行安全管理可有效提升护理满意度，减低护患纠纷的发生率，提高护理服务水平[5]。本研究为了进一步探讨急诊分诊安全管理模式对急诊护理的影响，对比分析了传统管理模式与急诊分诊安全管理模式的应用效果，结果显示，急诊分诊安全管理模式组的护理质量评分与护理满意度评分明显较高，且护患纠纷发生率明显降低。由此可知，急诊分诊安全管理模式的应用效果优于传统管理模式。这同前人的研究成果是一致的。
综上所述，急诊分诊安全管理模式在急诊护理中具有较高的应用价值，可提升急诊护理质量与护理满意度，降低护患纠纷发生率，值得推广。
参考文献：
[1] 陈文红，赵树娟.急诊分诊准确率相关因素及对策的研究进展[J].全科护理，2012，10（18）：1712-1714.
[2] 周芳意.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].医学临床研究，2014，31（9）：1784-1786.
[3] 卢燕，周璟，赵平.儿科急诊分级分诊标准的建立和实践[J].重庆医学，2012，41（3）：266-268，302.
[4] 陈晓玲，温燕萍，欧阳礼英，等.加强门诊导诊分诊工作和服务质量管理策略[J].延边医学，2014（20）：90-91.
[5] 王秀萍，梁金清，李月明，等.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].内科，2012，7（5）：555-556.
论文作者:刘慧敏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/21
标签：急诊论文; 管理模式论文; 发生率论文; 纠纷论文; 满意度论文; 质量论文; 评分论文; 《航空军医》2016年第10期论文;