威海市立医院 264200
【摘 要】目的：探究中药复方功效与药效学指标相关性。方法：采用方差分析法，通过单因素分析与重复测量数据方差分析，对不同中药复方各个药效学变化值进行分析，横向对比，从中筛选出不同药效指标的作用以及对疾病的改善性，依据多重均值对比结果，对筛选出的药物功效组合按照降序方式排列。结果：检验功效与急性脑缺血试验以及改善强度差异显著。结论：通过中药复方药效学资料，寻找中药复方功效与药效学指标相关性，可以建立一种可行、可行的数据分析方法。
【关键词】中药复方功效；药效学；相关性
当前，中药复方研究主要应用药效学标准，模拟西药药理学，即，应用一种指标对重要复方药效分析与解释，但对中药复方功效与药效指标关系上无确切的描述与指征。由此，明确中药复发功效与药效学指标的关系非常重要，可减少中药复方研究的盲目性与偏差。
1 研究目的
对特定药效学指标具有改善作用功效的组合按照从强到弱的顺序排序，从而明确药效学指标与功效组合间的相关性。
2 参与研究的功效组合、复方名称、功效组合对照
2.1应用在治疗缺血性脑血管病的中药复方
复方名称：1牛黄清心丸，功效组合：清心、化痰、祛风、镇惊安神；2补阳环五针剂：功效为益气、活血；3脑脉康胶囊，功效为清热解毒、活血化痰；4醒脑安心胶囊，功效为活血、安心、清眩清脑；5益脑宁胶囊，功效为益气、活血、平补肝肾[1]。
2.2 用于缺血性心血管的中药复方
复方名称：1冠心康，功效为活血、止痛、益气；2双丹颗粒，功效为祛瘀、活血；3心脉灵，功效为温肾助阳；4脑心通，功效为活血、止痛；5双参通冠，功效为滋阴、行气、利湿、化痰；6血管疏通胶囊，功效为活血、行气、止痛、养心安神[2]。
3方法
采用方差分析法，通过单因素分析与重复测量数据方差分析，对不同中药复方单个药效学变化值进行分析，横向对比，从中筛选出不同药效指标的作用以及对疾病的改善，依据多重均值对比的结果，对筛选出的药物功效组合按照降序方式排列。对各个数据表功效组合以代码方式分组变量，将不同药效指标响应变量，求出不同数据表单个因素方差，并进行分析[3]。如果满足方差的齐次性标准，则显示分析结果差异显著（P＜0.05），可以继续应用LSD法对多重均值对比；如果数据不能满足方差要求，则使用独立样本K-W进行非参数检验，多重对比应用Games-Howell，可将不同药物功效组合对单个药效学指标影响显著性确定下来。依据药效学标准，将各个药效指标改善作用复方与功效组合筛选出来，然后依据多重均值对比结果[4]。将改善作用功效组合按照改善程度由强到弱排序，命名为n（n≥1）。
4研究结果
4.1 用于缺血性脑血管病复方数据资料统计结果
通过开展大鼠脑缺血实验，结果显示，数据方差齐性Levene检验P=0.001，按照以上0.05的检验标准，假设无效，方差不齐。应用独立样本的K-W检验，结果显示，P=0.005，X2=25.450，同样按照0.005的检验标准，检验功效组合对急性脑缺血改善强度有显著差异。
使用Games-Haowell法对均值多重对比结果为：以上治疗急性脑缺血的中药对疾病着显著改善作用，对照差值均标准；Levene检验结果：P=0.524，按照0.05检验标准，是无效假设，方差齐同，方差分析结果为：F=2.3144，p=0.041，同样按照0.05的检验标准，此次检验功效与急性脑缺性试验改善强度差异显著。
5讨论
中药的作用与特点：经过临床医学对中药的认可与应用，中药药效与西药药效间存在的相似处被人们认知与了解，首先，中药具有多效性，比起西药，中药复方用药更加广泛与灵活，一味药物同时具有多种功效，比如，黄芩药理作用是抗病原微生物，抗炎、抗氧化、抗肿瘤等，胡柴药理作用则是抗炎、免疫调节、调节心血管、对肾脏以及稳定细胞膜有显著疗效[5]。其次，中药复方具有双向调节作用。出现这一特征与中药化学成分有关，比如，桂枝汤，应用后可降低体温，但是低酵母却会使人体发热，通过进一步研究发现，桂枝汤可以对体温调节，下调时可将cAMP升高，上调时可以将cAMP降低。最后，中药复方疗效存在种属差异，比如，五苓散无显著利尿作用，但治疗水肿斌、小便不利上有显著优势。
综上所述，中药复方功效较多，针对不同疾病有不同疗效，加强对中药复方功效与药效学指标间关系的分析可进一步明确中药复方对疾病治疗的疗效与作用，对指导治疗有显著意义。
参考文献：
[1]李罡.中药复方功效与药效学指标的相关分析[D].中国中医科学院，2010.
[2]吴水生，施红，张小如等.中药复方药效学研究中应重视多靶点作用的现实意义[J].中国中西医结合杂志，2010，21（7）：545-546.
[3]钱智磊，李欢，朱华旭等.黄连解毒汤中指标性成分药动学与药效学相关性的初步研究[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（11）：122-128.
[4]刘建勋，任钧国.源于中医临床的中药复方功效的现代研究思路与方法[J].世界科学技术-中医药现代化，2015（7）：1372-1379.
[5]施顺清，俞丽霞，沈梅贞等.羚龙清热微型灌肠剂的药效学与临床疗效初步研究[J].中成药，2010，23（8）：584-589.
论文作者:王光明,李妮
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/25
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