（成都市第五人民医院 四川 成都 611130）
【摘要】 目的：调查分析某院住院患者麻醉处方的不合理之处，为规范麻醉处方提供参考。方法：对不合理麻醉处方情况进行调查，并提出解决措施。结果：①2015年1月期间，麻醉处方合格率为95.95%。结论：通过分析麻醉处方的不合理之处，及时发现问题，并采取相关的措施，确保麻醉药品使用的合理性和安全性。
【关键词】 住院患者；不合理；麻醉处方；调查分析
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）32-0376-02
【Abstract】Objective Investigation of hospitalized patients narcotic prescription unreasonable to provide a reference for the specification of narcotic prescription. Methods Anesthesia Prescription unreasonable to investigate the situation and propose solutions. Results January 2015 period, a pass rate of 95.95 percent narcotic prescription. Conclusion By analyzing narcotic prescription unreasonable, to identify problems and take relevant measures to ensure the rational and safe use of narcotic drugs.
【Key words】 Hospitalized patients; Unreasonable; Narcotic prescriptions;Investigation and analysis
和其他药物相比，麻醉药品具有一定的特殊性，如果长时间连续服用，会使患者的身体和精神对其产生较强的依赖性[1]。为了提高麻醉药物使用的规范性，我院于2015年1月，对调剂之前开具的麻醉处方进行了审核，旨在针对不合理之处提出针对性的解决措施，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月1日～1月31日麻醉师开具的2347张麻醉处方作为研究对象。
1.2 研究方法
参照《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《处方管理办法》等文件中的相关规定[2]，将麻醉处方中的不合理之处使用专门的表格进行记录。审核的主要内容包括：①处方前记：临床诊断、科室、床号、患者的身份信息等；②处方正文：即麻醉药品的名称、剂型、数量、规格、使用方法等；③处方后记：签名等。完成统计后，将不合理的处方退还医生，重新开出正确的处方后，进行药品调配。
2.结果
2.1 基本情况分析
2015年1月期间，共开具2347张麻醉处方，其中2252张合格，95张不合格，合格率为95.95%。其中包括13种麻醉药品，共3种剂型，其中7种注射液，5种片剂和1种贴剂。
2.2 不合理处方分析
本次95张不合理处方中，共出现102次不合理次数，其中处方正文80次，约占78.43%，集中在药品名称和使用方法，分别为20.59%（21/102）和51.25%（41/102）。详见表1。
3.讨论
3.1 不合理麻醉处方分析
①处方前记。该部分的不合理之处主要集中在临床诊断中，主要表现为如下几种情况：一是用药和临床诊断不符，例如，肝癌干咳患者使用阿桔片，但诊断中却只写了肝癌；二是用语不规范，例如将肺癌简写成肺Ca[3]。科室病区以及床号虽然出错的次数不多，但也应该引起重视。
②处方正文。药品名称出错、书写不规范或者没有使用其通用名称等，是处方正文中比较常见的不合理的之处。其次，没有标注药品的用法和用量或出错最容易出现不合理，均需要引起医生的高度重视。
3.2 解决措施
①审核麻醉处方时，一定要严格遵守相关文件的要求，并认真贯彻、执行，避免因为麻醉药品的不合理使用让患者对其产生依赖性，减少对社会的危害。为了能够对麻醉处方的有效性进行干预，医院可以实行三级药师的评价制度[4]。一旦发现问题，应及时和医生交流，纠正错误。②成立专门的精神药品和麻醉药品管理小组，不断完善医院麻醉药品的管理制度。实行五专保管原则，提高麻醉药品管理的安全性和规范性。同时，临床药剂师应定期对不同科室麻醉药品的管理情况进行巡检，并做好记录，及时发现和解决问题，加强临床用药指导。③医生正确使用麻醉药品，这是麻醉药品处方管理中的重点。可以对其进行相关的专业培训。
综合上述分析可知，通过分析麻醉处方的不合理之处，可以及时发现问题，并采取相关的措施，可以提高麻醉处方的规范性，确保麻醉药品使用的合理性和安全性。
【参考文献】
[1]陈敏,黄敏,赵东.某地区医院住院患者麻醉药品处方分析[J]. 中国药业,2014,02（16）:56-58.
[2]索琳,杨淑桂.门诊麻醉药品处方点评及不合理处方分析[J]. 中国药物依赖性杂志,2014,03（19）:211-213.
[3]陆政.门诊麻醉药品处方点评及不合理处方分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,48（21）:185-186.
论文作者:陈学英
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第32期
论文发表时间:2016/11/15
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