邵媛媛
(扬州市洪泉医院 江苏扬州 225239）
【摘要】目的：观察小儿腹泻应用综合护理的效果。方法：将我院儿科同期收治的94例患有小儿腹泻的患儿随机分成观察组与对照组各47例。观察组采用综合护理方法，对照组采用常规护理方法，并对两组的护理效果和症状改善时间进行记录。结果：观察组中护理有效率97.87%显著高于对照组护理有效率74.47%（P<0.05）；对照组临床症状改善时间的各项数据均高于观察组（P<0.05）。结论：小儿腹泻应用综合护理的效果显著，有推广和应用价值。
【关键词】小儿腹泻；综合护理；应用效果
小儿腹泻作为一种常见儿科临床疾病，其发病机制多与小儿消化系统、抗病防御能力有关，多伴有呕吐、腹泻等临床症状。患有该病的小儿在接受相应的治疗后，还有接受有效的护理干预，而护理干预又分为常规护理和综合护理，效果不尽相同。故本文主要观察小儿腹泻应用综合护理的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院儿科在2016年11月到2018年4月收治的94例患有小儿腹泻的患儿，并随机分成观察组与对照组，每组各47例。观察组中男性患儿有29例，女性患儿18例，年龄6个月～4岁，平均年龄（2.6±0.8）岁；对照组中男性患儿有27例，女性患儿20例，年龄5个月～5岁，平均年龄（2.5±1.2）岁。两组患儿基本资料的比较上无统计学意义，有比较意义。
1.2方法
对照组实行常规护理方法，即对患儿的饮食进行调整，并进行消毒隔离；另外，要及时更换患儿尿布和清洗患儿臀部，预防患儿患上泌尿感染。
观察组实行综合护理方法，具体内容有以下几点[1]。
1.2.1心理护理
护理人员应时刻观察患儿的情感状态，以便了解、满足患儿的情感需求，缓解患儿因为患病产生的不良情绪。另外，护理人员也要注意患儿家属的情绪，并向家属科普小儿腹泻的相关知识，以便家属配合护理人员的工作。
1.2.2饮食护理
仍在母乳喂养的患儿可继续食用母乳，但要暂停其他辅食。非母乳喂养的患儿则根据腹泻程度来调整饮食，主张以由少至多、由稀到弄让患儿食用米汤、稀释的牛奶等，有所好转后可对辅食粘稠度进行增加，并食用少量新鲜时蔬。另外，若患儿出现重度呕吐，可让其适当禁食，需要时可采取静脉营养的方式，待病情有所好转后再逐渐恢复饮食。
1.2.3病情观察
护理人员每天都要观察和记录患儿大便的便量、次数、形状和气味。另外对患儿的体温也要进行观察，如有异常，应采取相应降温或保暖措施；同时，患儿若存在脱水症状，应及时对脱水进行纠正。
1.2.4臀部护理
由于患儿大便次数的增多，极易引起臀部溃烂、红肿等不良现象，所以护理人员要勤换尿布和床单。同时，护理人员可用温水清洗患儿臀部，以保证臀部的整洁和干净。如果患儿已经出现尿布疹，可使用药膏治疗。
1.3标准
观察两组的护理效果的临床症状改善时间（退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间、大便正常时间）。其中，前者的护理效果评价标准分为显效，即护理3天后大便无异常，其他临床症状完全消失；一般，即护理3天后大便仍存在异常状态，但其他临床症状有所改善；无效，即护理3天后大便和其他临床症状均无改善。
1.4统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件处理本次研究数据。计数资料和计量资料分别以x±s和百分率表示，组间比较分别用t和X2比较。当P<0.05说明其差异 有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组护理有效率
对照组中，显效、有效和无效例数分别为18（38.30%）、17（36.17%）和12（25.53%），护理有效率是74.47%；观察组中，显效、有效和无效例数分别为27（57.45%）、19（40.43%）和1（2.13%），护理有效率为97.87%，显著高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。
2.2比较两组临床症状改善时间
对照组的退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间、大便正常时间比观察组要高，组间数据有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
小儿腹泻作为儿科常见临床病症，多是由小儿机体防御抗病能力较差、消化体统发育不成熟引起的，主要以小儿排泄次数多、质地较稀等现象为临床症状，患病率较高，对小儿的成长发育也有所损害，严重时甚至会威胁到小儿的生命安全。
故患有该病的小儿必须及时就医，并再接受常规治疗后对其给予护理干预。而护理干预方法一般分为两种，即常规性护理方法和综合护理方法。前者作为较为常用的护理方法，虽然能够改善患儿症状，但是又具有效果一般、恢复时间过长等缺点；后者作为一种较为新型的护理方法，有着完备的护理模式，让护理人员从心理护理、饮食护理、病情观察、臀部护理等方面对患儿进行了全方面的综合的护理，以及时掌握患儿的病情状况，从而促进患儿的恢复，改善患儿的临床症状[3]。
本次研究结果表明，对照组护理有效率是74.47%，观察组护理有效率为97.87%，显著高于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05），说明观察组的护理方法由于对照组的护理方法。另外，对照组临床症状改善时间的各项数据，即退热时间、止吐时间、止泻时间、脱水纠正时间、大便正常时间均高于观察组（P<0.05），说明观察组的护理方法对改善患儿临床症状的优势要高于对照组的护理方法。
综上所述，小儿腹泻应用综合护理的效果显著，其优势也较为明显，在临床中有一定的使用价值。
【参考文献】
[1]马小萍. 小儿腹泻应用综合性护理的临床护理效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017, 4(A0)：19725+19727.
[2]范平莉, 陈姣, 符海珠,等. 小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J]. 现代消化及介入诊疗, 2016, 21(1)：149-151.
[3]李超梅. 综合护理措施用于小儿腹泻效果观察[J]. 中国煤炭工业医学杂志, 2016, 19(1)：85-88.
[4]邹林平. 综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(9)：216-217.
论文作者:邵媛媛
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/26
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