郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：探究细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用效果。方法：从2014年3月到2016年3月入我院治疗的神经外科患者中抽取99例，随机分为实验组（49例）和对照组（50例），对照组使用神经外科常规护理，实验组使用细节化护理，对两组患者的护理结果进行分析比较，并且记录。结果：实验组患者各项满意情况明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：细节化护理管理干预在神经外科护理中应用效果显著，值得临床推广。
【关键词】细节化护理；神经外科；护理干预
神经外科属于突发性疾病，且往往在送入医院治疗的时候，病情已经比较危重。治疗完成后，患者需要进行很长一段时间的卧床恢复性治疗[1]。因此，患者在卧床恢复治疗期间，有效的护理干预能够帮助患者更好地恢复病情，缩短治疗周期。细节化护理管理干预就是从护理安全、质量等方面，提升患者满意度，从而提高护理效果，达到优化治疗效果的目的，进一步提高患者生活质量。本研究主要探究细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用效果，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
从2014年3月到2016年3月入我院治疗的神经外科患者中抽取99例，随机分为实验组（49例）和对照组（50例）。实验组有31例男患者，18例女患者，患者年龄在31岁到88岁之间，平均年龄为（55.9士6.8）岁，体重在42kg到86kg之间，平均体重为（53.9士7.8）kg之间，患者发病时间在1小时到15小时之间，平均发病时间为（4.8士2.5）小时。对照组有31例男患者，19例女患者，患者年龄在32.5岁到88.5岁之间，平均年龄为（54.5士7.2）岁，体重在41.5kg到87.4kg之间，平均体重为（54.3士7.5）kg之间，患者发病时间在1小时到16小时之间，平均发病时间为（5.1士2.9）小时。两组患者临床资料无太大差异，P>0.05，数据具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：使用神经外科常规护理。
实验组：使用细节化护理，主要实施细则包括：（1）在护理服务理念方面细节化：想要使护理服务细节化，首先必须要让护理人员充分认识到细节化的护理服务理念。因此，医院需要对相关护理人员进行培训，要求护理人员全方位认识到护理服务理念，从而运用到实际护理过程中。（2）在护理服务礼仪方面细节化：良好的护理服务礼仪能够让患者情绪更加稳定，心情更加愉悦。因此，护理人员可以从服装、言语、态度等方面细节化，让患者充分感受到医护人员的细心、耐心。时时站在患者的角度，为患者考虑，让患者感受到家一般的温暖。（3）在具体护理操作方面细节化：首先，医护人员在患者手术前，应该给患者普及疾病相关知识，开导患者，让患者了解具体病情，消除患者负面情绪，减轻患者对手术的恐惧。从而积极配合医生手术治疗。其次，在手术期间，护理人员应该严格遵行手术室的无菌操作，时刻注意患者生命体征指标变化；如果手术中有患者保持意识清醒，应该用温和的态度与患者交谈，缓解其心理压力。在手术过程中，应该注意维持患者舒适的体位，加强患者隐私保护。第三，手术完成后，护理人员应该对患者进行饮食、运动方面的指导，根据患者实际情况，进行抗感染治疗。
1.3 观察指标
采用不记名方式，让患者对护理各项指标（病房管理、健康宣教、护士态度、护士技术、护士解决患者问题、护士病情观察、患者满意程度）进行打分，以此作为评定护理效果的指标。
1.4 统计学分析
用SPSS13． 0 统计软件对最后的结果数据进行分析处理，用x士S表示计量资料，采用t来检测。若P<0.05，表示结果具有统计学意义。
2.结果
实验组患者各项指标评分情况明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
神经外科患者因自身病情特征，病人需要长时间的卧床恢复治疗，因此护理干预对病情治疗效果有着显著影响[2]。由于神经外科发病突然且病情通常比较严重，对护理人员综合素质和专业技能有着很高的要求[3]。细节化护理就是将护理管理环节中的每一个步骤进行细化，从本质上提高护理质量。并且，为了提高护理质量，增强护理人员的专业素养，在护理人员进行细节化护理之前，医院会进行相关专业培训，从患者和护理人员双方情况进行综合考虑，充分发挥出护理人员本身优势，使其能够更好的为患者服务，提高工作积极性和主动性[4]。在服装、语言、态度方面，更是经过专业培训，力求让患者在医院能够感受到家人一般的温暖，提高患者对治疗的信心，让患者更加愿意配合医护人员，对医护人员的依赖和信任程度更深。从而提高治疗效果，优化护理服务质量。
细节化护理主要是从患者的角度出发，想患者所想，急患者所急。除了要尽可能满足患者需求之外，医护人员还应该积极思考患者隐性需求，主动与患者进行沟通交流，在最大程度上让患者感觉到舒适和安心，缓解患者因手术带来的心理压力[5]。在实施手术的过程中，护理人员更是要积极配合医生，安抚患者，让患者积极配合手术。
本研究采取参照对比法，选取99例神经外科患者作为研究对象。对照组采取常规神经外科护理。实验组采取细节化护理，从各方面细节优化护理质量，手术前护理人员主动与患者交流，开导患者，缓解患者心理压力；手术中护理人员用严格遵循手术条例，主动配合医生，安抚患者，并且密切注意患者各项生命体征变化，确保患者安全；手术后护理人员从患者饮食、术后复健运动等方面帮助患者进行术后恢复，重建患者治疗信心。研究表明，实施细节化护理干预的实验组临床效果明显优于对照组，研究结果与尤小娜[6]在细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用结果相同。
综上所述，细节化护理管理干预在神经外科临床治疗中效果显著，能够明显提高患者生活水平，缩短患者治疗周期，患者对护理工作的满意程度也大大提升，优化了护理服务质量，值得临床运用推广。
参考文献：
[1]田红艳.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析［J］ ． 航空航天医学杂志，2015，24（4）：503-504．
[2]王素霞 ． 细节优化管理理念对神经外科护理人员工作效能感及职业倦怠感的影响［J］ ． 中国医药导报，2015，10（29）：148-149．
[3]叶婷婷，李悦，刘旻 ． 应用情绪管理提高护士主观幸福感和自我效能感的实践与体会［J］ ． 护理管理杂志，2016，12（5）：374-376．
[4] 黄俏莉 ． 创新优化流程护理在基层医院外科护理中的应用分析［J］．中国现代药物应用，2016，7（7）：130－131．
[5]陈敏珍，陈兰瑛 ．细节化护理干预在普外科护理中的应用分析［J］．中国初级卫生保健，2015，24（1）：1．
[6]尤小娜 ． 细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用［J］ ． 齐鲁护理杂志，2015，17（24）：91-92．
论文作者:黄亚利
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
标签：患者论文; 细节论文; 实验组论文; 神经外科论文; 护理人员论文; 手术论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第6期论文;