罗定市妇幼保健院 广东省罗定市 527200
【摘 要】目的：探究不同采血方法在血气检验中的应用效果。方法：在此次研究中，将我院在2018年1月至2018年12月之间收治的150例患者作为研究对象，将这150例随机分成研究组和对照组，每组有患者75例，对于研究组患者实施头皮针经颞浅动脉穿刺采血方法，对于对照组患者实施经桡动脉穿刺采血方法，对比分析两组患者血气分析结果和采血情况。结果：研究组患者PaCO2值为4.57±0.59kPa，PaO2值为11.59±2.81kPa，PH值为7.34±0.72，对照组患者PaCO2值为4.56±0.58kPa，PaO2值为11.86±2.93kPa，PH值为7.44±0.79，两组患者血气分析结果对比差异较小，无统计学意义（P>0.05）；对照组患者采血时间为3.54±0.32min，有2例患者发生血肿，占比2.7%，有3例患者发生瘀斑，4.0%，有63例患者采血一次成功，1次成功率为84.0%，研究组患者采血时间为2.41±0.35min，有0例患者发生血肿，占比0%，有1例患者发生瘀斑，1.3%，有75例患者采血一次成功，1次成功率为100%，与对照组相比，研究组采血时间、血肿发生率、瘀斑发生率以及采血1次成功率明显更优，对比差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在血气检验中，头皮针经颞浅动脉穿刺采血方法与经桡动脉穿刺采血方法相比，采血时间更短，1次成功率更高，具有较好应用效果。
【关键词】头皮针经颞浅动脉穿刺采血；经桡动脉穿刺采血；应用效果
引言
随着医学技术的不断发展，生化仪的精确性、灵敏性得到了较大程度的提升，在临床上有着广泛的应用，血气检验技术水平进步十分明显，整体检验速度和准确度都有提升。所以血液标本分析前的处理，成为了血气检验的速度及效果的重要影响因素，因此采血方法成为了关键[1]。高效的采血方法可以在短时间内进行血清和血浆的采集，明显减少检测时间，并且数据准确性也比较高。如果采血方法选择不合理，不仅会影响检测准确性和速度，还会给临床诊治造成不良影响。此次研究分别对患者实施了头皮针经颞浅动脉穿刺和经桡动脉穿刺采血法，其中前者采血方法明显更优，具体报告如下。
1.资料与方法
1.一般资料
此次研究将我院在2018年1月至2018年12月之间收治的150例患者作为研究对象。入院标准：所有患者生命体征正常并稳定，病情较为平稳，在采血前1h均没有实施影响血气检验的活动或刺激。采用随机方法将这150例患者分成两组，其中一组作为研究组，另外一组作为对照组，每组均有75例患者。其中研究组有男性患者37例，女性患者38例，年龄最小的患者为19岁，年龄最大的患者为57岁，平均年龄为35.3±1.4岁。对照组中有男性患者36例，女性患者39例，年龄最小的患者为20岁，年龄最大的患者为56岁，平均年龄为34.9±1.2岁。两组患者一般资料对比差异较小（P>0.05），能够进行对比。
1.2方法
针对对照组患者实施经桡动脉穿刺采血法，首先将患者手臂采血侧手臂上抬15cm，保持手掌背屈，在将患者桡动脉固定之后进行穿刺采血。
针对研究组患者采取头皮针经颞浅动脉穿刺采血法，首先对患者采血部位进行常规消毒，之后采血人员分别用双手拇指与食指持针柄两面，采用一次性头皮针实施穿刺采血，完成动脉血的采集后进行血气检验。两种采血方法都是由5年以上采血人员负责实施，将采血1次成功作为标准。
1.3观察指标
完成两组患者的采血之后，首先进行抗凝处理，之后安排专人负责利用血气分析仪进行血气检验，对比分析两组患者血气分析结果和采血情况[2]。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0分析检测数据。计量资料血气分析指标、采血时间采用表示，采用t检验；计数资料血肿、瘀斑发生率用%表示，采用X2检验。存在统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者血气分析指标对比
研究组患者PaCO2值为4.57±0.59kPa，PaO2值为11.59±2.81kPa，PH值为7.34±0.72，对照组患者PaCO2值为4.56±0.58kPa，PaO2值为11.86±2.93kPa，PH值为7.44±0.79，两组患者血气分析结果对比差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
2.2两组患者采血情况对比
对照组患者采血时间为3.54±0.32min，有2例患者发生血肿，占比2.7%，有3例患者发生瘀斑，4.0%，有63例患者采血1次成功，1次成功率为84.0%，研究组患者采血时间为2.41±0.35min，有0例患者发生血肿，占比0%，有1例患者发生瘀斑，1.3%，有75例患者采血一次成功，1次成功率为100%，与对照组相比，研究组采血时间、血肿发生率、瘀斑发生率以及采血1次成功率明显更优，对比差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者采血情况对比
3.讨论
随着医学技术的不断进步，临床血气检验技术种类也在不断增加，针对同一种检验项目，可以选择多种技术进行检验，应用不同检验技术得到结果之间也可以互相对比，这对提高检验质量和准确性以及临床应用价值都有着重要的作用[3]。
桡动脉是传动采血中较为常用的位置，这是因为桡动脉周围没有大动脉及大静脉，可以减少对患者深层神经的误刺情况，然而由于桡动脉周围缺乏足够的肌肉，且血管较为纤细，采血时容易出现反复穿刺的情况，引起患者局部血肿和疼痛，给患者增加了巨大的痛苦。而人体头部血管充足，颞浅动脉穿刺更加便捷，采血成本低，逐渐成为了临床采血的重要位置。此次研究中，分别对研究组和对照组实施了经桡动脉穿刺采血及头皮针经颞浅动脉穿刺采血，结果显示，两组血气指标对比没有差异，不存在统计学意义（P>0.05），而研究组采血时间，1次成功率以及不良反应情况明显低于对照组，对比差异较大存在统计学意义（P<0.05）。综上所述，与经桡动脉穿刺采血方法相比，头皮针经颞浅动脉穿刺采血时间更短，1次成功率更高，具有更好的应用效果。
参考文献：
[1]吴绍英.影响血气分析检验结果可靠性的因素[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（88）：200.
[2]林斯恩，梁小亮，熊泳梅.血气分析仪在急诊分析检验中的应用效果评价[J].中国现代医生，2018，56（16）：143-145.
[3]张松岩.血气生化仪与自动生化分析仪在急诊生化检验应用中的对比分析[J].中国卫生产业，2017，14（21）：52-53.
论文作者:邓宁
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第9期
论文发表时间:2019/10/24
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