牛峥
通渭县中医院 甘肃定西 743300
【摘 要】目的：对清肺通络汤治疗肺炎支原体肺炎的临床效果进行分析。方法：选取我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患者80例作为研究对象，病例选取时间为2014年8月至2015年8月，随机分为常规组和观察组。两组患者均采取基础治疗，而观察组于基础治疗同时采用清肺通络汤，后比较两组患儿的疗效。结果：观察组中患者经治疗疾病情况均有改善，治疗有效率为100.00%，显著高于对照组的治疗有效率90.00%，差异显著，P<0.05。结论：临床治疗肺炎支原体肺炎患者时，在基础治疗同时，加用清肺通络汤能有效改善患者临床治疗效果。
【关键词】清肺通络汤；肺炎支原体肺炎；治疗效果
【中图分类号】R375+.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-135-01
肺炎支原体肺炎疾病作为临床常见病的一种，多发于小儿，临床进行疾病治疗时，相比于单纯采取基础治疗，于基础治疗措施的同时采用清肺通络汤能显著改善患者的治疗效果[1]。本次文章就这一问题探讨清肺通络汤治疗肺炎支原体肺炎的临床价值。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患者80例作为研究对象，所选患儿均经诊断进行疾病确诊，且排除伴有呼吸衰竭、心力衰竭、严重心血管疾病患者。病例选取时间为2014年8月至2015年8月，后随机将80例肺炎支原体肺炎患儿分为对照组和观察组两组，每组各40例。对照组中男性患儿23例，女性患儿17例，患儿年龄在2岁至13岁之间，平均年龄为（6.23±1.25）岁。观察组中男性患儿25例，女性患儿15例，患儿年龄在2岁至12岁之间，平均年龄为（6.78±1.09）岁。两组肺炎支原体肺炎患儿的一般资料情况经分析比较可知，无差异，有可比性，P>0.05。
1.2方法
对对照组、观察组两组患儿均采取基础治疗，即采用阿奇霉素、磷酸肌酸钠药物静脉输注治疗，阿奇霉素剂量控制在7.5mg/kg/d至0.375g/d，根据患者具体情况调节药物剂量，磷酸肌酸钠药物剂量控制在1g/d，持续治疗5d；后采取吉他霉素药物静脉输注治疗，控制剂量为12mg/kg/d，持续治疗2d。
于基础治疗同时，观察组患者采取清肺通络汤进行治疗，药方为桑白皮、矮地茶、地骨皮、地龙、桃仁、苏子、葶苈子、杏仁、甘草等，水煎服，每日分早晚两次服用，40ml/次，持续治疗1周。
1.3观察指标
治疗后，对两组肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果进行评价分析。临床疗效判定标准为：（1）显效：患者经治疗其咳痰、咳嗽以及疾病体征消失，体温恢复正常；（2）有效：患者经治疗体温恢复正常，疾病相关症状有所好转；（3）无效：经治疗，患者的的疾病症状无明显改善甚至出现恶化情况。临床疾病治疗总有效例数=显效例数+有效例数。
1.4数据处理
本次文章结果数据采取SPSS20.0软件进行处理分析，结果指标中显效、有效、无效以及总有效例数（%）等为计数资料，采用例数（%）进行结果数据的表示，对照组、观察组两组结果数据对比方式为χ²检验。95%为可信区间，若p＜0.05则表示组间数据比较差异有统计学意义。
2结果
结果显示，观察组中患者经治疗疾病情况均有改善，治疗有效率为100.00%，而对照组中经治疗36例患儿治疗有效，占90.00%，经比较，两组结果数据差异有统计学意义，P<0.05。详细结果数据见下表1。
表1.两组肺炎支原体肺炎患儿疗效比较
3讨论
肺炎支原体肺炎作为儿童常见疾病类型的一种，多见于5岁至15岁之间的儿童，起病较急，疾病初期症状为头痛、咽痛等，易出现多系统器官损害。于中医范畴，肺炎支原体肺炎属咳嗽、哮喘，症型以痰热闭肺型较为常见[2]。其中肺主气，与气的运行和生成十分密切。肺炎支原体肺炎发病机理为，外邪侵犯肺卫，导致肺气郁阻，且炼液成痰，从而肺络痹阻，使患者出现咳嗽、发热等疾病症状[3]。
临床治疗肺炎支原体肺炎疾病时，多采取基础西医治疗，即阿奇霉素、磷酸肌酸钠及吉他霉素药物治疗，有一定的治疗效果。而于此基础上采取清肺通络汤治疗，能有效提高临床疗效。清肺通络汤药方中，地骨皮、桑白皮为主药，桑白皮有清热、止咳及化痰的功效；地骨皮则能够清肺中伏火，除皮肤蒸热，以辅助桑白皮药物的泻肺清热功效[4]。桃仁、地龙和矮地茶为臣药，桃仁性平味苦甘，入肝则经血分，是活血化瘀的常用药；地龙有平喘通络的功效，矮地茶能够活血、化瘀、止咳。苏子、葶苈子、杏仁为佐药，苏子能降气消痰，葶苈子有利水消肿、泻肺平喘的功效，苏子与葶苈子合用有泻肺定喘的功效，杏仁性温味苦，能够镇咳平喘、降气化痰。而甘草调和诸药，达到活血化瘀、通络、清热宣肺的作用[5]。
本次试验结果数据显示可知，相较于单纯采取基础治疗的临床治疗总有效率90.00%，对肺炎支原体肺炎患儿采取基础治疗联合清肺通络汤治疗的总有效率100.00%显著更高，经比较差异有统计学意义，P<0.05。
综上所述，在对肺炎支原体肺炎患者采取基础治疗的同时，采用清肺通络汤进行治疗可有效提高患者的临床疗效，有较好的临床价值。
参考文献：
[1]和湘原，和向阳.自拟清肺化痰通络汤治疗肺心病80例临床观察[J].云南中医中药杂志，2012，33（12）：46-46.
[2]王敏.止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎[J].中国实验方剂学杂志，2012，18（8）：260-262.
[3]王志敏.理肺化痰汤联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎45例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学，2013，5（1）：41-42.
[4]刘雪莲.止咳祛痰汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿临床疗效及安全性研究[J].亚太传统医药，2015，11（12）：125-126.
[5]李旺辉，徐晓娟，宋莉莉等.清肺化痰通络法治疗小儿支原体肺炎42例[J].陕西中医，2013，34（7）：787-788.
论文作者:牛峥
论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期
论文发表时间:2016/5/26
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