（北京市密云区鼓楼社区卫生服务中心保健科 101500）
摘要：目的 探讨研究产后访视实行护理干预措施对于行剖宫产术后产妇生活质量的相关影响以及有无改善。方法 本次参与研究治疗的对象为于2016年1月~2017年1月期间需要我中心进行产后访视的160名行剖宫产术产妇，根据试验需要，将所有产妇随机的分为两组即观察组与对照组各80名产妇。对照组产妇常规产后访视；观察组产妇在对照组产妇基础上在产后访视后对产妇行护理干预治疗及相关措施。观察并统计两组产妇在进行分组治疗后生活质量的改变以及心理水平。结果 与对照组相比，观察组产妇简明调查表量表中相关指标以及健康信念水平明显优于对照组产妇，具有显著差异（P＜0.05）。结论 产后访视并对剖宫产产妇行护理干预措施有利产妇健康意识及信念的建立以及生活质量的提高，促进产妇的康复，具有一定的临床治疗意义与价值，应进行推广使用。
关键词：产后访视；护理干预；生活质量；剖宫产产妇；效果
以往大部分临床研究多为关注孕产妇于治疗期间出现的问题并就其问题提出相关改进治疗[1]。但是近年来，对于产妇及新生儿的产后访视受到了越来越多的重视。产后访视是指医护人员针对分娩出院后产妇及新生儿所进行的出院后健康指导与管理[2]，能够让医护人员在进行认真随访、密切观察时及时发现异常情况并进行处理，也是社区卫生服务机构做好围产期保健所必不可少的环节，直接影响到产妇出院后身体健康以及新生儿的成长。因此，本次试验特就护理干预治疗对于剖宫产产后产妇生活质量改变的效果以及产后健康信念的建立情况做出了研究。现将此次研究的结果报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
本次试验对象为于2016年1月至2017年1月期间需要我中心进行访视并且为剖宫产术后的160名产妇。通过随机分组分为观察组与对照组，各为80名产妇。本例共160名产妇，年龄为22~40（29.3±1.6）岁；孕周为38~42（39.26±2.13）周。通过统计分析比较，观察组与对照组产妇之间年龄、孕周数据间差异无统计学意义两组参与研究的产妇的临床资料，差异没有统计学意义，P>0.05，两者具有一定的可比性。本次研究的排除标准：（1）经产妇。（2）本身有其他如合并心肺疾病、急性感染等严重影响本次护理研究过程疾病产妇。（3）拒绝本次研究的公民。（4）不满足以下纳入标准的产妇。纳入标准：（1）在我中心进行产后访视的公民。（2）在阅读我中心知情同意书的情况下自愿参加研究并签写同意书的产妇。
1.2方法
1.2.1调查方法
实验前后，专业医护人员采用汉化版简明健康调查表（SP-36），自制健康问卷以及健康信念模型量化表对本次参与试验研究产妇进行测评。调查过程应遵循保密原则以免影响测评的真实性以及可信度。本次研究共发放160份问卷，筛选去除无效问卷，总计回收160份问卷，问卷回收率为100%。
1.2.2 产后访视护理干预方法
由于我中心无病房，因此本次研究所有产后访视干预均由保健科妇女保健护士随访完成。
本次参与试验研究剖宫产产妇中，对于对照组产妇给予常规产后访视；而观察组产妇在采用常规护理访视的同时进行护理干预。护理干预主要内容如下：（1）对于产妇及家属应加强剖宫产术后要求和相关注意事项的知识宣教，并嘱咐家属对于产妇心理变化加以关注并及时进行沟通；（2）护士应对于产妇多加关注注意预防剖宫产术后并发症如出血、发热等情况的发生，如有相关情况应及时产院就诊并采取相关治疗；（3）通过护理干预如母乳喂养知识的宣教以及现场指导相关姿势、体位的应用以便使产妇加快适应母亲的角色；（4）应对于产妇的饮食、运动方法以及避孕时间等方面加以指导；（5）注意产妇心理状况，进行心理护理，还可组织产妇间共同交流育儿心得体会，共同进步；（6）指导产妇进行相关康复训练，以促进产妇恢复，提高产妇生活质量。
1.3统计学方法
数据用SPSS19.0统计分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料（%）表示。差异显著，有统计学意义的标准为P＜0.05。
1.4观察指标
对比观察实验前后组产妇与对照组产妇之间健康量表（SP-36）以及健康信念得分情况并加以分析。
2结果
2.1将实验前后观察组与对照组指标进行对比，观察组进行产后访视护理干预后，健康信念水平各项指标均明显增加，P<0.05，具有统计学意义，具体见表1。
2.2经过比较后发现，观察组对治疗的满意度明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义，具体内容见表2。
3讨论
由于产妇初次分娩后对于新生儿照顾的相关知识以及注意点并不能够充分了解，出院回家后依旧会面临着初为人母时各种心理、生活上的问题，因此，产后访视是社区基础医疗机构所必不可少的一环[3]。产后访视包括了解产妇一般情况如睡眠、饮食、排泄；指导产妇避孕方法；指导科学喂养等内容，有利于产妇及家属深入了解到产后护理的重点、纠正错误的产后保健认知[4]，以便更好地适应目前的生活状态，调整好心理，爱护自己的同时给予宝宝更多的关爱。
通过对2016年1月-2017年1月期间于我中心进行产后访视的行剖宫产术的160名产妇进行两组不同的方案干预后发现，与传统的常规产后访视相比，产后访视并行护理干预这一方式明显地提高了产妇量表评分以及健康信念水平，P>0.05，具有统计学意义。这一结果提示产后方式护理干预方式的正确性，有利于产妇提高产后生活质量以及健康意识的建立。
综上所述，经临床试验后对比发现，对于剖宫产术后产妇，行产后访视护理干预不仅有利于帮助产妇尽快恢复并及时调整心态，还能够及时发现产妇生活、身体健康相关问题并加以解决[5]。除此之外，该方式也显著提高了产妇产后生活质量，提高健康水平的认知，具有显著的临床应用价值，适用于临床方面的进一步应用与推广。
参考文献
[1]卡丽毕努尔·力提甫，张嫣，帕提古力·克里木.产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响[J].中国美容医学，2012，2118：526-527.
[2]崔现果.产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响[J].中外医学研究，2017，1502：73-74.
[3]黄榕芳.产后访视护理干预对产褥期妇女生活质量的影响[J].临床医学工程，2014，2103：388-389.
[4]刘小红.产后访视护理干预对产褥期妇女生活质量的改善效果观察[J].基层医学论坛，2014，1833：4482-4483.
[5]李丽芳.产后访视护理干预对产褥期妇妇女生活质量的影响[J].中国伤残医学，2013，2109：439-440.
论文作者:翟莹莹
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/5
标签：产妇论文; 产后论文; 生活质量论文; 健康论文; 对照组论文; 统计学论文; 产褥期论文; 《航空军医》2017年28期论文;