布地奈德治疗小儿急性感染性喉炎及喉气管支气管炎论文_李玲,何旖

贵州省习水县人民医院 564600

摘要:目的:分析小儿急性感染性喉炎、喉气管支气管炎行布地奈德疗法的效果。方法:本次50例小儿急性感染性喉炎、喉气管支气管炎患儿从我院2012年9月-2015年4月随机抽选,按照1-50的顺序编号,其中,单数25例为对照组,实施地塞米松疗法;双数25例为试验组,实施布地奈德疗法,评定治疗效果。结果:试验组病症好转22例,占比88.0%;对照组病症好转16例,占比64.0%,两组统计有差别,P<0.05。结论:临床给予小儿急性感染性喉炎、喉气管支气管炎患儿布地奈德疗法作用突出,可改善症状,提高疗效,值得推广。

关键词:布地奈德;急性感染性喉炎;喉气管支气管炎;应用效果

急性感染性喉炎、喉气管支气管炎是临床儿科的一种多发性感染病,多发于5岁以下男童,具有起病急、发展快的特点,若不及时治疗,将造成低氧血症,危害患儿生命安全[1]。近年来,临床通过对该病症的不断研究得知,布地奈德效果显著。下面,将我院收治患儿50例的资料整理如下,旨在判定该疗法的可行性。

1资料和方法

1.1资料 本次50例小儿急性感染性喉炎、喉气管支气管炎患儿从我院2012年9月-2015年4月随机抽选,按照1-50的顺序编号,其中,单数25例为对照组,女性、男性分别5例、20例,年龄段1-5岁,平均(3.2±0.5)岁;双数25例为试验组,女性、男性分别4例、21例,年龄段2-5岁,平均(3.3±0.6)岁。2组患儿的男女例数、年龄段等资料无差别,P>0.05。

1.2疾病诊断 ①入选标准:50例患儿均符合急性感染性喉炎、喉气管支气管炎疾病诊断,病发时间均低于12小时,伴有程度不同的高烧、呼吸困难、咳嗽等病症;②排除标准:异物吸入、先天性心脏病、药物过敏等患儿排出本次调查。

1.3方法 两组患儿进入医院后均实施基础化的预防感染、镇静、吸氧等处理,25例对照组患儿于该基础上实施地塞米松疗法,方式为静脉滴注,每次0.5/kg,每天3次;25例试验组患儿则实施布地奈德疗法,方式为雾化吸入,每次0.5mg,每次15分钟,每天3次。

1.4评定项目 评定两组患儿的疾病治疗效果、症状消退时间。治疗效果标准:治疗6小时以内,咳嗽、肺啰音、声嘶等症状消退,说明疾病得以控制;治疗6小时以内,咳嗽、肺啰音、声嘶等症状改善,说明疾病得以好转;治疗6小时以内,咳嗽、肺啰音、声嘶等症状未变化,说明疾病治疗无效。

1.5统计学方法 借助软件包SPSS13.0处理文中数据,疾病效果属于计数资料,症状消退时间属于计量资料,分别用百分数、`x±s的形式表示,并分别实施卡方、t检验,P<0.05,统计有区别。

2结果

2.1临床疗效评估 调查结果表明,试验组疾病控制12例,好转10例,无效3例,好转率为88.0%;对照组疾病控制5例,好转11例,无效9例,好转率为64.0%,两组好转率统计有差别,X2=3.947,P=0.047。

2.2临床症状消退时间评估 调查结果表明,试验组、对照的咳嗽、肺啰音、声嘶等症状消退时间统计有差别,P<0.05,如下所示。

表1 临床症状消退时间评估(`x±s)

3讨论

小儿免疫功能、脏器功能发育不成熟,喉腔、声门相对较小、血管和淋巴组织丰富,一旦机体遭受到感染,将诱发急性感染性喉炎、喉气管支气管炎,危害生命。报告显示,将近5.0%的患儿需住院治疗,以维持呼吸道畅通、消炎等为主要原则[2]。近年来,随着临床的不断探究,大多借助糖皮质激素雾化吸入疗法治疗。以往,临床所使用的糖皮质激素类药物为地塞米松、波尼松,然由于地塞米松药物见效缓慢,不良反应多等,逐渐被限制性使用。布地奈德是一种吸入型的肾上腺皮质激素,水溶性相对较高,通过凝胶层,可长时间留于气道内。从化学结构上来看,布地奈德和地塞米松不同,可增强亲脂能力、选择功能,并可直接作用于气道,见效快速,作用时间长。临床报告显示,布地奈德药物的使用可有效抑制不同类型炎症,减少各种过敏性介质的释放量、降低活性,预防不良反应[3-5]。经由雾化吸入的方式给药,可提高雾化率,增强药物浓度,减少气道阻力,加快症状消退速度。本结果显示,试验组25例患儿经由布地奈德治疗后,疾病好转率为88.0%(22/25),明显高于对照组的64.0%(16/25),统计有差别,P<0.05,说明:临床给予小儿急性感染性喉炎、喉气管支气管炎患儿布地奈德疗法作用突出,可改善症状,提高疗效,值得推广。

参考文献:

[1]齐素梅.布地奈德对于新生儿毛细血管支气管炎的疗效分析[J].中国医药科学,2014,5(5):82-83.

[2]黄立文.普米克令舒治疗小儿急性喉炎的疗效观察[J].当代医学,2013,13(16):145-146.

[3]陈祥平.雾化吸入布地奈德联合氨溴索治疗儿童急性喉炎并发呼吸困难分析[J].中国医学创新,2013,18(11):62-63.

[4]赵奇萍,朱航.联合吸附复方异丙托溴铵及布地奈德治疗小儿毛细血管炎77例疗效观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2012,15(6):32-33.

[5]吴湘明,冯勇军,曾春荣.氧气驱动雾化吸入盐酸布地奈德治疗急性喉炎的疗效及安全性研究[J].检验医学与临床,2014,9(12):57-58.

论文作者:李玲,何旖

论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期

论文发表时间:2016/10/24

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