（湖北省浠水县人民医院 湖北浠水 438200）
【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）01-0148-02
近年来，我院采用灵龟八穴取穴配合阿是穴合谷刺治疗背肌筋膜炎疗效颇佳，现报告如下。
1.临床资料
我院康复科2015年7月至2016年6月份共收治背肌筋膜炎112例，分为两组。治疗组58例，男28例，女30例；年龄最小20岁，最大者60岁，平均42岁；疗程最短者7天，最长者3年。对照组54例，男26例，女28例；年龄最小20岁，最大者58岁，平均41岁；疗程最短者5天，最长者2年。
诊断依据采用国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[1]（1）有受凉或慢性劳损等病史。（2）背部酸痛，肌肉僵硬发板，有沉重感，疼痛常与天气变化有关，阴雨天及劳累后症状加重。（3）背部可有固定压痛点或压痛点较为广泛，有时可触及到条索状物。（4）排除肝胆、肺部及胸椎疾患。
2.治疗方法
治疗组：（1）灵龟八法：采用灵龟八法推算开穴法，按时取患者后溪穴（或先点刺患侧申脉穴，再取患侧后溪穴）。采用常规进针法，得气后施以捻转泻法，同时让患者作腰背前屈、后伸、扩胸、转胸、耸肩等动作，尤以向运动障碍方向活动为主，留针30min后出针。（2）阿是穴合谷刺：选准阿是穴，直刺得气后，再提针向左右或上下斜刺，并施以提插泻法，不留针，出针后局部闪罐20下左右。每日治疗一次，10次为一疗程，休息3天后再继续下一疗程。
对照组：取天宗穴、肩井穴、肺俞穴、大椎穴、阿是穴等，针刺得气后，采用平补平泻法，留针30min，出针后局部拔火罐。每日治疗一次，10次为一疗程，休息3天后再继续下一疗程。
两组均在治疗2个疗程后评定疗效。
3.治疗标准
采用国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》[2]
治愈：背痛消失，活动自如，1年内无复发。
好转：背痛减轻，活动时稍有不适。
无效：症状无改善。
4.治疗结果
结果见表。
表 两组患者疗效比较 例（%）
注：与对照组比较△P＜0.05
5.讨论
本病多因外伤、劳损或感受风寒湿邪导致背部肌筋膜撕裂或痉挛继而产生无菌性炎症，时间过久易与周围组织粘连，刺激或卡压周围神经、血管，从而产生一系列症状。灵龟八穴是运用九穴八卦学说，结合人体奇经八脉相交会的8个十二正经的腧穴以日、时干支推算按时取穴的方法。该法可整体调节各经脉气血，同时配合运动疗法以动带静，让粘连肌筋膜在最大牵张力下得到松解，达到益气活血、通经止痛目的。阿是穴合谷刺配合局部闪罐可直接刺激局部病灶，起到缓解痉挛、粘解粘连的作用。两法合用，整体与局部相结合，标本兼治，可达相得益彰之效。
【参考文献】
[1]、[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994.
论文作者:王志江
论文发表刊物:《心理医生》2017年1期
论文发表时间:2017/4/18
标签：疗程论文; 国家中医药管理局论文; 疗效论文; 局部论文; 筋膜论文; 背部论文; 压痛论文; 《心理医生》2017年1期论文;