郴州市中医医院〔骆秀英（硕士研究生）〕 黄士杰（学士大学本科）湖南省 423000
【摘 要】目的：在本次研究的过程中本文的主要目的是研究益气养阴复脉汤在治疗气阴两虚型房颤患者时所展现出来的临床效果。方法：在研究的过程中选取2014年2月-2015年2月期间我院收治的64例气阴两虚型房颤患者。将患者随机分为两组，每组各为32例次。两组患者均使用华发林进行常规口服治疗，在此基础上，对照组加用美托洛尔和地辛高，观察组则加用中药，比分析两个研究小组在数据方面的差异。结果：对照组患者在心电图测试方面，心室率要明显的高于观察组的患者，而且对照组患者的血浆氨基末端B型利钠肽前体（血浆NT-proBNP）水平也要高于观察组的患者。两组患者之间的差异比较明显，具有统计学上的意义，P小于0.05。结论：经过本次研究结果显示益气养阴复脉汤对气阴两虚型房颤患者的临床效果比较好，患者各方面指标改善比较快，值得在临床中推广使用。
【关键词】益气养阴复脉汤；气阴两虚型；房颤患者；临床研究
房颤在临床中是比较常见的一种心律失常的表现，而且往往不是单独发生，都是伴随着其他一些疾病而产生。本次研究就以益气养阴复脉汤为药剂，研究其在治疗方面的疗效，具有的情况报道如下：
1.资料与方法
1.1临床资料
在研究的过程中选取2014年2月-2015年2月期间我院收治的64例次的气阴两虚型房颤患者。将患者随机分为两组，第一组患者设定为对照组；第二组患者设定为观察组。在研究前我们对患者的基本情况作了一个初步的统计。对照组32例次患者中男性患者18例次，女性患者16例次，患者的年龄在43-76岁之间，患者的平均年龄为51.2岁，患者的病程为4.8个月左右；观察组患者中男性19例次，女性17例次，患者的年龄在41-81岁之间，患者的平均年龄为52.6岁，患者的病程为5.2个月左右。在研究中我们对比了患者的身高、体重、既往病史等指标，没有发现太大的差距，可以用于本次研究。
1.2方法
为了便于实验研究结果的直观性，本文采用数据组对比分析法进行研究，将患者随机分为两组。两组均使用华发林（石药集团欧意药业有限公司，批号H20153035）进行常规口服治疗，对照组每日1次，每次2.5mg，观察组每日1次，每次2.5mg[3]，在此基础上，对照组加用美托洛尔和地辛高，观察组则加用中药，具体方法如下：
1.2.1对照组
32例次患者设定为对照组在研究的过程中实施美托洛尔（每次服用量25mg，每天服用2次）加上地辛高（每次服用量0.125毫克，Qd）治疗，这组患者均实施一个疗程的治疗（15天）。在治疗的过程前后观察患者的心电图变化情况以及其他一些相应的指标。
1.2.2观察组
32例次的观察组患者给予益气养阴复脉汤治疗。主要组成成分为：黄芪30g、人参9g、麦冬30g、五味子6g、柏子仁10g，红花15g，炙甘草10g，远志10g、丹参30g、川芎12g、葛根30g、仙鹤草、生龙骨以及生牡蛎和酸枣，加入一定量的水，分两次煎熬，每次煎熬后提取药汁两百毫升。每天早晚各服用一次。
1.3观察指标及疗效评定
1.3.1观察指标
本次观察的指标有：患者治疗前后心电图变化情况、患者的血浆氨基末端B型尿钠肽前体（血浆NT-proBNP）水平、患者的心脏彩超情况。
1.3.2疗效评定
本次研究的过程中将患者的效果分为三个评价等级：（1）显效：经过治疗后患者的心功能明显的改善，至少两级以上；（2）有效：患者的心功能有所改善，但是等级不高；（3）无效：患者的心功能没有改善，甚至出现了下降的现象。
1.4统计学方法
本次研究选用SPSS统计软件（版本为18.0）对数据进行分析、处理。本次研究中对于遵循正态分布的临床资料采用两个独立样本的t进行检验，对于计数资料则采用卡方进行检验。研究结果P＜0.005，则差异存在统计学上的意义[2]。
2．结果
经过一段时间的治疗后两组患者之间的有关指标发生了显著的变化，对照组患者在心电图测试方面，心室率要明显的高于观察组的患者，而且对照组患者的血浆氨基末端B型利钠肽前体（血浆NT-proBNP）水平也要高于观察组的患者。两组患者之间的差异比较明显，具有统计学上的意义，P小于0.05。具体情况见表一和表二。
另外，两组根据INR调整华法林剂量，治疗组用量明显少于对照组，对照组有1例患者出现哮喘而终止美托洛尔治疗，有2例对照组患者出现洋地黄中毒症状。
3.讨论
根据中医理论认为益气养阴复脉汤中的黄芪能够补肺脾二脏之气[6]，而人参则可以补元气，起到安神的作用、五味子和麦冬则可以滋阴护阳、葛根能够打通患者的心脉、丹参、川芎能够活血祛瘀、仙鹤草则可以起到强心的作用[7]。现在药理学对于这几种药物也证实能够起到很好的效果，认为黄芪能够促使患者的心肌收缩能力增强，心排血量能够增加，从而有利于心功能的改善；红花的药理作用主要是活血化瘀；麦冬、远志则能改善缺血的现象，改善微循环；人参、柏子仁则可以强心；炙甘草药温和，用以调和诸药。所以我们可以得知益气养阴复脉汤对气阴两虚型房颤患者的临床效果比较好，患者各方面指标改善比较快，在临床中应该进一步深入研究并加以应用。
参考文献：
[1]谭玉婷. 益气养阴法治疗气阴两虚型房颤的临床研究[D].山东中医药大学，2013.
[2]刘江. 平心定悸汤对气阴两虚证快速性心律失常的临床疗效研究[D].山东中医药大学，2014.
[3]匡唐洪，杨洁文，蒋沈君，刘云霞. 益气养阴汤对气阴两虚型肺癌恶病质患者细胞因子影响的临床研究[J]. 中国中医药科技，2014，01：12-13.
[4]高琦. 益气养阴汤治疗老年功能性便秘（气阴两虚型）临床观察[D].黑龙江中医药大学，2014.
论文作者:骆秀英,黄士杰
论文发表刊物:《航空军医》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/20
标签：患者论文; 对照组论文; 益气论文; 两组论文; 血浆论文; 指标论文; 房颤论文; 《航空军医》2017年第7期论文;