（浠水县人民医院神经内科 湖北浠水 438200）
【摘要】目的：研究分析在脑梗死患者的护理当中应用早期肢体功能训练的实际效果。方法：研究样本为本院2016年1月—2017年1月间收治的50名脑梗死患者，将其随机分为对照组与观察组（各25人）。对照组患者采用常规的护理方式，观察组患者则在常规护理的基础上加以肢体功能训练，对比其护理结果，分析具体的护理对策。结果：观察组患者的肌力测试结果与家属满意度均高于对照组，比较具有统计学意义（P<0.05)。结论：对脑梗死患者进行偏瘫肢体功能训练有助于患者恢复、提高家属护理满意度，值得在临床大范围推广。
【关键词】脑梗死患者；早期；肢体功能训练；护理效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0223-02
脑梗死又称之为脑梗塞，是一种比较常见的脑血管疾病，其发病年龄大多在老年阶段，但是随着当今社会生活节奏日益加快，人们的生活压力日渐加大，这种疾病逐渐呈年轻化趋势。这种病症的病理机制比较复杂，临床表现为肢体功能障碍，目前我国治疗脑梗死患者，使其肢体恢复肌力是医疗界最为关注的问题，在临床治疗当中发现，肢体康复训练可以有效的恢复患者的肌力，本文根据实际的病例分析其具体的效果以及护理方式。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究样本为本院2016年1月—2017年1月间收治的50名脑梗死患者，并且随机将其分为对照组与观察组。其中对照组25名患者当中男性患者为15人，女性患者为10人，年龄在40～70岁之间，平均年龄为（55.6±6.42）对。观察组患者当中男性患者为16人，女性患者为9人，年龄在45～76岁之间，平均年龄为（58.4±4.23）岁。两组患者共50人均在我院经过CT诊断，通过临床症状分为，均确认为脑梗死患者，并且都有着不同程度的肢体偏瘫。两组患者的性别、年龄、病情等差异都不具备统计学意义（P<0.05)。具有比较的价值。
1.2 方法
对待两组患者分别采用不同的护理方式，对照组25名患者采用常规护理方法，主要是生活护理、恢复护理、摄药护理等。
而观察组患者则在常规护理的基础上进行肢体功能训练护理，具体的护理方式如下：
（1）在进行肢体功能训练护理之前，制定详细的护理计划，按照循序渐进的原则对患者进行康复训练护理干预。首先卧位训练，然后坐位训练，到了一定的程度在医师的指导下可以试着离开病床进行站位训练，紧接着是走位训练。护理人员在监督患者训练的过程当中需要对患者进行鼓励、劝诫等方式，让患者循序渐进，避免患者由于进度缓慢而失去信心。
（2）坐位训练，脑梗死患者在康复期间，肌肉会从完全麻痹到有一定的肌力，这时护理人员可以知道患者利用健康的一侧肢体在病床上进行相应的活动，然后在一定情况下，将患者从病床上移到轮椅上进行坐位训练，考虑到患者的身体状况，可以从5分钟训练时间慢慢延长。
（3）坐位训练，在这一训练的过程当中，必须要有至少两名护理人员进行辅助或者家属的搀扶，保证患者的安全，每次的站立时间在2分钟以内，根据患者的恢复情况进行延长。另外在训练的过程当中如果发现患者出现流汗、哆嗦严重现象，应当立即休息。
（4）走位训练，当患者在没有人搀扶的情况下可以独立的站立30分钟以上，这时候可以试着进行下一步的走位训练，首先由护理人员搀扶进行走位，然后慢慢的试着让患者独立行走，但是护理人员一定要在身边陪同，避免患者摔伤。
1.3 观察标准
肌肉测试，按照临床标准将其分为5级，0级是肌肉完全麻痹，1级则是可以见到将肌肉进行轻微的收缩，2级可以让肢体在床上平行移动，3级可以站位无法行走，4级就是可以对抗轻微的阻力，慢步行走，5级就是肌肉正常运动。
1.4统计学处理
采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（x-±s）表示，以t值检验；计数资料采用%表示，以χ2检验。当P＜0.05时，对比差异具有统计学意义。
2.结果
对比对照组与观察组两组患者的康复状况，观察组患者的护理效果明显优异与对照组，并且其护理满意程度也较之于对照组要高，且差异具有统计学意义（P<0.05)。
3.讨论
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，患者的后期康复是一项循序渐进的过程，并且其康复的周期比较长。根据临床发现，常规的药物治疗有助于患者康复，但是在药物治疗基础上加以肢体功能训练有利于缩短患者的康复时间，同时对其康复的程度有着比较明显的效果。
本文根据我院50名脑梗死患者在不同护理方法的情况下的护理效果进行分析，其中对照组的25名患者在进行常规的康复训练之后，其肌力的测试结果为0级3名、1级5名、2级15名、3级患者有16名，而在护理过程之后，肌力达到4级与5级的患者只有4名与2名，家属对其护理的满意程度也只有40%。而反观观察组的25名患者，0级、1级、2级患者人数都是0，3级患者只有2名。4级患者有15名，有8名5级的患者。家属对其护理的满意程度为92%。将两者患者的康复效果以及家属的满意度进行对比，观察组患者明显优异与对照组患者，且其差异存在统计学意义（P<0.05)。
综上，对脑梗死患者进行偏瘫肢体功能训练有助于患者恢复、提高家属护理满意度，值得在临床大范围推广。
【参考文献】
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论文作者:王小琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
标签：患者论文; 肢体论文; 脑梗死论文; 功能论文; 对照组论文; 统计学论文; 效果论文; 《心理医生》2017年33期论文;