广西北流市白马中心卫生院
【摘 要】目的：分析评价不同剂量米非司酮治疗子宫肌腺症的临床疗效。方法：选择2015年3月到2016年3月来我院治疗子宫肌腺症的患者128例为研究对象，并在其知情的情况下将其分成两组，观察组和对照组均为64例。对照组患者每天给予米非司酮12mg治疗，观察组患者每天给予米非司酮6mg治疗，治疗后将两组患者不良反应、临床治疗总有效率、月经量、月经周期、痛经进行分析对比。结果：观察组不良反应、临床治疗总有效率、月经量、月经周期、痛经明显优于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论：对患有子宫肌腺症的患者采用小剂量的米非司酮可显著提高临床治疗效果，降低不良反应的发生率，值得在临床治疗中推广选用。
【关键词】米非司酮；子宫肌腺症；临床效果
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，是由于子宫内膜膜体和间质进入子宫内膜肌层形成的一种病变，临床表现有痛经、月经量增多、经期延长，少数还会有月经前后点滴出血等[1]。目前在临床治疗中通常使用米非司酮药物，其不同剂量有不同的治疗效果。本文选择2015年3月到2016年3月来我院治疗子宫肌腺症的患者128例为研究对象，平均分成对照组和观察组，分别每天给予12mg、6mg米非司酮，治疗发现观察组有较显著的临床疗效，现将结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2015年3月到2016年3月来我院治疗子宫肌腺症的患者128例为研究对象，并在其知情的情况下将其分成两组，观察组和对照组均为64例，所有的患者均排除肾脏疾病和精神疾病。并在其知情的情况下分成两组，观察组和对照组均为64例患者。观察组患者年龄32-56岁，平均年龄（44±8.75）岁，病程0.5-6年，平均病程（3.25±1.55）年；对照组患者年龄34-57岁，平均年龄（45.5±8.85）岁，病程0.6-7年，平均病程（3.8±1.95）年。将两组患者的年龄、病程等基本情况进行对比，组间无明显差异P>0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患者均在月经干净后服用不同剂量的米非司酮（浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20000648）。对照组空腹口服12mg，每日一次；观察组患者空腹口服6mg，每日一次。两组患者均治疗12周为一个疗程。
1.3观察指标
观察分析两组患者不良反应、临床治疗总有效率、月经量、月经周期、痛经变化情况，并将其进行分析对比。临床疗效评价定标准：显效：患者的月经周期恢复正常，没有痛经现象，经量也明显减少；有效：患者的月经周期基本恢复正常，痛经现象明显减少，经量有所减少；无效：患者的月经周期没有恢复正常，痛经和经量都无变化。总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
本研究数据采用SPSS18.0统计学软件进行分析，计量资料采用平方差表示，组间对比采用t检验，计量资料为月经量、月经周期、痛经变化情况；计数资料采用%表示，计数资料为不良反应、临床治疗总有效率，统计采用卡方检验，差异显著P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床治疗总有效率
治疗后，观察组患者临床治疗总有效率96.9%明显高于对照组85.9%，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义，详情见表1。
3.讨论
现代医学认为子宫腺肌病是由于基底层内膜细胞增生的结果，而且发病率向着年轻化方向发展。这与刮宫、剖宫产、高雌激素血症、病毒感染等因素有关[2]。此病可能会引发痛经、月经周期不正常、月经量增加等情况，这对女性身体健康来说非常不利。在临床的治疗中，通常选用药物保守治疗。
米非司酮是一种抗孕激素药物，通常应用在子宫肌腺症的临床治疗中。该药物亲和力较高，耐受性较强，治疗期间不良反应也较少，但是在临床的使用中，对该药的剂量存在较大的争议[3]。因此，本文针对不同剂量的使用方法进行对比分析，将两组患有子宫腺肌症的患者分别应用12mg、6mg剂量的米非司酮对进行治疗，通过对比发现，小剂量的临床治疗总有效率96.9%明显高于大剂量85.9%，在不良反应的发生率上，小剂量3.1%明显低于大剂量14.1%，且对月经周期、痛经、经量有显著的改善，临床治疗效果显著，提高了患者的康复情况。
综上所述，对患有子宫腺肌症的患者采用小剂量的米非司酮进行治疗，提高临床疗效的同时，降低不良反应的发生率，为患者的康复起到了极大的推动作用。因此，值得临床推广选用。
参考文献：
[1]朴英兰. 米非司酮不同剂量治疗子宫腺肌病的临床疗效观察[J]. 中国医药指南，2014，12（32）：158-159.
[2]秦小霞. 不同剂量米非司酮治疗子宫肌腺症的临床疗效分析[J]. 医学理论与实践，2016，29（04）：499-500.
[3]李珍珠. 不同剂量米非司酮治疗子宫肌腺症的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2015，9（24）：124-125.
论文作者:顾燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/27
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