【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0202-02
随着现代医学模式的不断转换，未来的医学界将是一个心理世界。尤其老年病人，尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律，但一般都希望自己尽量健康长寿。他们自己不服老，也不希望别人说自己衰老。老年人一般都有慢性或老年性疾病，所以当某种较重而就医时，他们对病情估计多为悲观，心理上也突出表现为无价值感和孤独感。有的情感变得幼稚起来，甚至和小孩一样，为不顺心的小时而哭泣为某处照顾不周而生气。身心同苦，他们希望医护人员解除病痛的折磨，更渴望医护人员给予心灵抚慰，因此做好老年病人的心理护理，日趋引起人们的重视。
1 做好接诊护理，取得病人的信任，病人住进医院，首先接诊的是护士，护士的仪表大方，面带微笑，亲切、诚恳和富有同情心的语言和态度稳压稳重的举止，精湛的技能，娴熟的操作，以及为病人所做的一切，都会给其留下深深的烙印，尤其老年病人，由于他们听力减退，语言不顺往往给接诊护士询问病情带来困难，这时，我们护士要有耐心，同情心，理解，尊重他们，态度和蔼，真诚相待，以我们的真情赢得患者的信任。切不可歧视、嘲笑、讽刺他们。
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2 人性化操作 老年患者是一个特殊的群体,比健康人的心理和情感更为脆弱,需要比正常人更多的关怀,护理人员在护理过程中从细微处体现人文关怀,在每项操作前用温和的语言向患者介绍该操作的目的、作用及注意事项, 操作中边穿刺边交谈分散病人的注意力,若穿刺失败道歉,并征求病人是否换人,穿刺成功感谢协作,定时观察与问候病人,则体现了护理人员对病人的人性化关爱[1]，操作完毕后给患者摆好体位,盖好被子,患者有不适时,用手轻轻抚摩患者的头部,以温和的语言安慰患者,当患者询问病情或其他情况时,应热情、诚恳、准确地回答患者的问题,往往一个微笑,一句温和的语言,一个得体的抚摩,就可起到药物所无法替代的作用[2]。
3做好生活护理，使病人获得安全感，病人因患某种疾病，不得不离开他熟悉的家庭环境而来到医院这个陌生环境。在家庭中他可能是一位可敬的长辈，在社会上，他可能是一位受尊敬的老领导，然而，在医院里他却是一位普普通通的病人，环境的改变，角色的改变和疾病的折磨，使其极易产生恐惧、焦虑、失落之心理。因此，我们出做好病人的护理外，更要注意给予病人生活上的照料，如常帮助病人打饭、打水、买报纸等，尽量满足其合理要求，把病人从异常的心理状态中解脱出来，使其安然静养，并以最佳的心理状态接受治疗。
4 解除思想顾虑，树立战胜疾病的信心，部分老年病人，因患某种绝症，病魔缠身或卧瘫多年漫长的病程、病痛的折磨以及病榻的龌龊和异味，使他们极易产生悲观厌世的心理。例如，一位恶性淋巴瘤的老干部，因曾经手术摘除肿瘤，并化疗多次，缓解又复发，一年中反复发作几次，2愁眉不展，沉默寡言，拒绝治疗。针对这种心理，我们护士给予耐心的安慰、鼓励、劝导，并介绍目前治疗恶性淋巴瘤的一种新治疗方案，同时介绍主要治疗步骤及可能出现的毒副作用，使患者做好了充分的心理准备，消除了恐惧、紧张忧虑等不良心理反应，愉快接受治疗，当病人康复时感激地说：“你们的耐心解释，使我看到了生的希望，给了我心理上的支持，使我再次度过了生命中的难关。”
5 建立良好的护患关系，促进康复，病人住院期间不仅需要有个良好的休息环境，而且更注重心灵安抚和慰藉。他们希望和医护人员和睦相处，建立良好的护患关系，解除拘谨，平等互敬。例如：在一次征求病人意见的会上，几位老人异口同声的说：“你们护士不仅医术高，而且你们的心也很善良，我们有心里话愿意和你们讲，并能换来你们的同情和理解。”由此可见，老人在生命的余晖中，他们需要有人陪伴，倾听心语，渴望交流，因此多和病人谈心，与其友好相处，对病人疾病的康复有很大影响。
6 注意对病人的健康教育，增加护士与病人之间沟通与交流的时间，将病人的心理护理融汇在每项护理服务之中。让护士围着病人转的目的是使护士有计划地为病人解决更多的健康问题。我们把重点放在对病人的入院教育，特殊检查前和特殊检查后教育及出院指导上。通过观察示范和业务知识学习，使护士能掌握为病人进行健康的基本规范和作法。实施健康教育时规定护士在接待每一位新病人及上岗前所负责的病人做自我介绍，使病人有一种安全感，借此缩短护患之间的距离。在对病人的出院指导中，除做好口头教育外，重点教会病人应该掌握的卫生知识。
总之，心理护理不同于一般临床护理，其根本特点在于它通过护士的态度、言行、行为等有意思地影响病人的感受和知识，从而改变病人不良的心理状态和行为。良好的心理护理，在临床上可以起到药物所起不到的原因，语言可以治病，也可以致病，我们要学会运用语言，根据不同的病人，不同的病种，有的放矢，做好老年人的心理护理。
论文作者:冯菁
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第34期供稿
论文发表时间:2014-1-22
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