（六安市人民医院呼吸内科二病区；安徽六安237000）
【摘要】目的：研究分析在重症肺炎的临床治疗工作中行纤维支气管镜干预的护理方式和临床效果。方法：选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的患重症肺炎且行支气管镜介入治疗的患者共计80例作为此次调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组行常规护理干预，观察组行常规护理和综合护理联合干预，对比不同护理方式为两组患者带来的不同临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察患者家属的护理满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对重症肺炎患者且行纤维支气管镜干预患者的临床治疗中，对其行综合护理能够显著提高治疗效果，提升患者家属的护理满意度，值得大力推广。
【关键词】纤维支气管镜；重症肺炎；综合护理
肺炎是一种常见的呼吸系统系统疾病，主要发病群体为老年人群，此病发病突然，病情进展快，如不及时治疗，会对患者的身体健康和生活质量造成严重负面影响[1]。临床中通常使用纤维支气管镜介入疗法治疗此病，能够带来较好的临床效果，但由于患者年龄偏大、身体机能都有所衰退，治疗依从性不佳，可能导致治疗效果不能达到预期，就需要科学合理的护理措施进行干预，以提升治疗效果[2]。此次调研选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的重症肺炎且行纤维支气管镜干预的患者共计80例作为调研对象，对其行综合护理干预，观察其带来的临床效果。具体报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2018年1月-2018年12月在我院就诊的患重症肺炎且行纤维支气管镜介入治疗的患者共计80例作为此次调研对象，将其随机分为对照组和观察组，每组40例；对照组中男性患者26例，女性患者16例，平均年龄为（65.3±1.6）岁；观察组中男性患者24例，女性患者16例，平均年龄为（64.9±1.7）岁；将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＜0.05），有可比性。
纳入标准：经过临床医生的联合诊断，患者的病情状况属于此次调研预选取对象之内；患者家属对此次调研知情且同意参与。
排除标准：患有严重的神经系统功能障碍疾病的患者；患有心、肝、肾脏功能疾病的患者；家属不知情或拒绝参与此次调研的患者。
1.2方法
对照组行常规护理，具体措施为补充营养和水分、改善呼吸功能、密切监护病情发展、生活护理等。
观察组在常规护理的基础上行综合护理干预。具体措施如下：①心理护理：由于患者年龄小，对医疗仪器存在一定恐惧，害怕陌生的环境等因素，容易滋生不良情绪，可能降低其治疗依从性，护理人员需要耐心和患者交流，利用做游戏、看动画片等形式转移患者注意力，缓解其不良情绪，提升治疗依从性。②健康宣教：护理人员需要告知患者家属相关病理知识和治疗知识，提升家属对治疗的配合度，保证治疗顺利进行。③术前护理：护理人员需要指导患者在手术之前完成各项检查，以便完全掌握其病情；并指导患者做好禁食禁饮工作，调节好不良情绪；术前帮助患者取手术所需体位，做好设备连接工作；指导患者排空胃部，防止手术过程中出现意外④术中护理：手术结束后，护理人员需要帮助患者取合适的休息体位，定时为其进行口腔清洁，防止出现呼吸道堵塞症状的概率，定时为患者进行翻身、拍背，促进呼吸道内分泌物快速排出；告知患者禁食禁饮5h，在5h后可进食少量流质食物，在进食过程中要缓慢，以防患者出现呛咳；手术后要严密监测患者的生命体征变化，防止病情恶化，甚至出现并发症。
1.3观察指标和评价标准
对比两组患者的治疗总有效率。显效：患者临床症状全部消失；有效：患者各项症状有民概念好转；无效：患者病情状况未能达到显效和有效标准，甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。对比两组患者家属的护理满意度，采用医院自行设计的满意度评分表进行评价，共分为非常满意、比较满意、不满意三项。护理总满意度=非常满意率+比较满意率。
1.3统计学处理
以SPSS22.0统计学软件进行数据处理，计量资料已（±s）表示，行t检验；计量资料以率（%）表示，用卡方检验。
2结果
2.1两组患者治疗效果对比
将两组患者的治疗效果进行对比，观察组患者治疗总有效率（97.5%）显著高于对照组（75.0%），差异具有统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。
3讨论
肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，诱发此病的原因诸多，其中以免疫损伤、过敏反应或细菌感染等引起，患者有诸多临床症状表现，常见的又咳嗽、恶心、呕吐、呼吸困难度等，此病十分容易诱发其他并发症，对患者生活质量会造成极大负面影响[3]。由于此病发病突然，病情进展快，对此病的治疗应当秉承早发现早治疗的原则[4]。临床中广泛使用纤维器官镜接入疗法对此病进行治疗，能够明显改善患者的临床症状，带来较好的临床效果。但由于患者自身的生理特征，使用此方式治疗有较大风险，需要行科学合理的护理干预[5]。综合护理是一项有效的护理措施，其能够为患者行多方面的护理干预，缓解其不良情绪，提升治疗依从性，保证治疗效果能够达到预期[6]。
通过对此次调研结果进行分析可以发现，行常规护理和综合护理联合干预的患者治疗总有效率和家属护理满意度显著高于对照组，说明在对重症肺炎去且行纤维支气管镜介入治疗患者的临床工作中，行综合护理干预能够带来十分显著的效果。
综上所述，在对重症肺炎且行纤维支气管镜介入患者的临床治疗工作中，行综合护理和常规护理联合干预能够带来显著的治疗效果，有利于提升治疗总有效率和患者家属的护理满意度，值得大力推广。
【参考文献】
[1]徐萌.盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗在重症肺炎患者的效果观察及护理体会[J].中国保健营养,2019,29(21):294.
[2]依力木古丽·阿卜杜克热木,古力米娜·莫合旦.纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺炎的临床护理体会[J].中国保健营养,2019,13(15):306.
[3]缪海荣,储德节,唐秀忠.床旁纤维支气管镜在重症肺炎中的临床应用及护理干预进展[J].中国社区医师,2018,34(35):6-7.
[4]白露.纤维支气管镜吸痰在重症肺炎患者治疗中的应用及舒适护理效果分析[J].饮食保健,2018,5(34):136-137.
[5]古文静,宋瑶.重症肺炎支原体肺炎行纤维支气管镜介入治疗的护理措施[J].心理医生,2018,24(9):287-288.
[6]陈淑霞.纤维支气管镜吸痰在重症肺炎患者治疗中的应用及舒适护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(20):1-2,4.
论文作者:涂德冉
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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