（福建医科大学附属第一医院闽南医院 福建泉州 362800）
摘要：目的 研究呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施的应用效果。方法 随机抽取2015年1月～2017年1月我院呼吸内科收治的60例重症患者资料进行回顾式分析，根据随机数字表法将60例患者分成两组，其中30例给予常规护理为对照组，余下30例给予应急护理干预措施为观察组，比较两组护理效果。结果 观察组总有效率与对照组进行对比，分别是96.67%与80%，对比结果显示，观察组效果更为理想，两组对比有差异（P＜0.05）。结论 呼吸内科护理中对重症患者应用应急护理干预措施可以使治疗效果更为理想，使患者各项症状得到明显的改善，值得推广应用。
关键词：呼吸内科；护理；重症；应急护理干预
呼吸内科的重症患者临床症状大多是咳嗽、喘憋、心率异常等症状，其中病情多为急性支气管炎及阻塞性肺气肿等病症，严重影响了患者的生命安全[1]。所以，呼吸内科护理中对重症患者要实施有效的护理措施，才能保证临床治疗效果[2]。本次研究中，随机抽取2015年1月～2017年1月我院呼吸内科收治的60例重症患者资料进行回顾式分析，将60例患者随机分成两组应用不同护理措施，根据对比研究结果显示，应急护理干预效果更佳，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2015年1月～2017年1月我院呼吸内科收治的60例重症患者资料进行回顾式分析，根据随机数字表法将60例患者分成对照组与观察组，各30例。对照组男18例，女12例；年龄25～70岁，平均（41.8±1.2）岁；观察组男19例，女11例；年龄24～70岁，平均（42.0±1.1）岁；两组基本资料对比无差异（P＞0.05），可以对比研究。
1.2纳入也排除方法
所选60例研究对象临床均有呼吸不畅等症状，排除了合并肝肾功能障碍，心血管疾病及精神疾病患者。所有患者均签署了知情同意书，经医院伦理委员会同意批准，将60例患者分成两组对照研究[3]。
1.3方法
对照组给予常规护理，护理人员遵医嘱为患者实施各项临床操作，测量体温、血压、心率等指标。观察组给予应急护理干预，具体干预措施如：①观察患者体温、脉搏、血压、心率等各项生命体征变化。护理人员在治疗前要密切观察患者各项症状变化情况，针对不同症状表现，评估患者病情进展程度。由于呼吸内科重症患者具有病情变化快的特点，所以，护理人员一定要24h观察患者症状和体征基本情况，以此可以及早发现异常，采取应急措施及时解除问题。②呼吸道应急护理措施。护理人员在护理工作中一定要注意配合患者加强呼吸道的管理工作，指导患者正确的咳嗽和排痰方式，控制病房卫生情况，做好呼吸道感染预防护理干预，避免患者发生呼吸道感染。有些患者因病情过重需长期卧床，护理人员要帮助患者调整体位，指导患者家属正确的叩背方式，帮助患者咳嗽和排痰。③通气护理干预。呼吸内科对重症患者要加强通气护理干预，对于临床治疗具有重要的辅助作用，保证患者气道的呼吸通畅，加强管道通气的护理干预，才能保证临床治疗效果。
1.4疗效评价标准
根据相关标准将两组护理效果分为显效、有效、无效。显效：患者症状彻底消失，而且心率、呼吸等指标已经恢复正常范围；有效：患者症状基本消失，而且心率、呼吸等指标已基本恢复正常范围；无效：患者症状未见改善，甚至病情加重，心率等指标仍有异常表现。护理总有效率为显效率与有效率之和[4]。
1.5统计学方法
使用SPSS17.0统计学软件分析，计数资料χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组总有效率与对照组进行对比，分别是96.67%与80%，对比结果显示，观察组效果更为理想，两组对比有差异（P＜0.05），见表1。
3 讨论
呼吸内科的重症患者大多身体素质差，运动后会产生胸闷、气短等症状，而且由于患者行动不便，很容易在行走、吃饭等日常中发生意外。所以，护理人员要加强患者临床安全干预。例如：病房地面要保持干燥，在床旁要加装护栏，外出时要由护士或家属陪伴。病房要定时清洁，控制合适温湿度。根据饮食方案指导患者多食用营养的、容易消化的食物，观察患者呼吸、脉搏等生命指标变化情况。对痰液形态、颜色等要注意观察，指导患者保持合理的作息时间和习惯，若患者有精神、呼吸等异常时，要及时观察给予相应护理干预，避免病情进一步加重，危及生命安全。对缓解期和急性发作期患者要加强患者免疫力的护理干预，指导患者注意运动和锻炼，以此提高自身免疫力，防止病情的反复发作。例如：护理人员可以指导患者实施膈肌运动、呼吸功能锻炼，同时指导患者注意戒烟、酒等改善患者呼吸功能。而对急性发作期患者要加强感染、咳嗽、咳痰等方面的控制管理，指导患者通过改变体位的方式[5]。对呼吸困难患者指导保持适宜体位，例如：半侧卧或者侧卧位。同时，护理人员要监测患者血压、呼吸及心率等指标变化，将急救药物与器械等准备好，了解药物不良反应，对用药后出现异常的要及时停药处理。呼吸内科的重症患者大多合并胸痛、气促及咳嗽等症状，患者正常生活和工作都会受到很大影响，这就会影响患者的心理，出现焦虑、紧张、抑郁等负面情绪。所以，护理人员要加强心理护理干预，指导患者保持积极心理状态接受治疗，耐心倾听患者心声，为患者解答疑问，稳定患者的情绪，从而使临床治疗护理工作可以顺利完成。
参考文献
[1]邵俊.呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施探讨[J].中医药管理杂志，2015，11（06）：164-166.
[2]沈礼利，王明媚，洪粉丹.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国实用医药，2016，11（20）：265-266.
[3]杨燕玉，谢雪华.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J].中国医药指南，2013，7（33）：268-269.
[4]孔彬，冯琼.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2011，9（8）：334-335.
[5]杨冬梅.呼吸内科危重症患者24h连续护理的效果分析[J].当代医学，2015，10（21）：124-125.
论文作者:吴林娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第13期
论文发表时间:2017/8/29
标签：患者论文; 呼吸论文; 内科论文; 重症论文; 心率论文; 措施论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第13期论文;