张晴1 黄娟2 叶森 常颖 张文静
（郑州人民医院，河南，郑州，450003）
【摘要】 目的 调查一线护理人员的营养知识水平，分析影响因素。方法 选取郑州市两家市级人民医院的815名一线护理人员作为研究对象，采用自行设计的调查问卷对护理人员进行调查。结果 815名护理人员营养知识调查中平均得分为14.04±3.25分，在营养知识调查中护理人员对于量化管理的中国居民膳食指南推荐每日饮水量、盐量、油脂量和饮奶量的正确率较低。本科及以上文化程度的护理人员营养知识得分均高于其他文化程度者（P＜0. 01），但基础营养知识得分差异没有统计学意义（P>0.05）；20年及以上工作年限的护理人员营养知识得分明显高于其他工作年限者（P＜0. 01）；结论 临床一线护士总体营养知识水平有待提高，学历和工作年限影响护理人员的营养知识水平。
【关键词】 护理人员；营养知识；影响因素
中图分类号: R193 文献标识码:A
护士作为患者住院期间健康照顾的主要提供者，不仅担负患者的饮食指导工作，而且在营养风险筛查、干预及持续监测和改善患者营养状况方面起着至关重要的作用[1]。本研究选取郑州市两家市级人民医院的815名一线临床护理人员作为研究对象，调查其营养知识水平，了解一线护理人员营养知识水平现状及其影响因素，为提高住院患者营养护理的水平和管理提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取郑州市两家市级人民医院的护理人员为研究对象，纳入标准：①病区在职护士；②工作年限≥１年。排除在手术室、门急诊及其他辅助科室工作的护士。于2011年7月共发放调查问卷920例，收回合格问卷815例，有效率为88.6%。年龄28.52±6.22岁，工作年限1年～32年（6.70±6.4年）；学历：中专21人，大专535人，本科及以上259人；
1.2 方法 采用自行设计的调查问卷对护理人员进行调查，问卷内容通过专家审核及预实验确定。调查问卷主要包括3个部分：①基本情况调查，包括性别、年龄、所在科室、工作年限、学历、职称、职务等。②基础营养知识调查表（15题）、3疾病营养知识（10题）。每题回答正确得1分，回答错误和“不知道”
基金项目：河南省医学科技攻关项目（NO.2011030016）
作者简介: 张晴，郑州人民医院营养科副主任，医学硕士，主管营养师，从事临床营养专业。E-mail: 13733808660@163.com
通讯作者: 黄娟 E-mail: zzwykjk555@163.com
得0分，总分理论范围是0～25分，得分越高说明营养知识掌握得越好。
1.3 统计学方法 采用 SPSS 17.0 统计软件包进行统计检验。计量资料以 (x± s) 表示，多组间比较采用方差分析。检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 护理人员对营养知识的认知情况 815名护理人员营养知识调查中平均得分为14.04±3.25分，其中基础营养知识得分为7.29±2.17分，占基础知识总分的48.6%；疾病营养知识得分为6.75±1.95分，占疾病知识总分的67.5%。护理人员基础营养知识中中国居民膳食指南每日推荐的饮水量认知率最低，正确率为8%，其次中国居民膳食指南每日推荐的盐类、油脂类、奶类摄入量也相对较低，正确率分别为43.9%、29.4%和30.4%。在护理人员疾病营养知识中牙龈出血肿胀与哪种营养素缺乏有关，口角炎、唇炎与哪种营养素缺乏有关认知率相对较低，正确率分别为44.5%和45.4%。
2.2不同工作年限的护理人员对营养知识的认知得分比较 护理人员随着工作年限的增长基础营养知识和疾病营养知识的认知水平均有所增长，差异有统计学意义（P＜0. 01，见表1）。
2.3不同文化程度的护理人员对营养知识的认知得分比较 不同文化程度的护理人员的营养知识总得分本科生高于中专和大专，差异有统计学意义（P＜0. 01，见表2）；但基础营养知识得分随着学历的增长差异没有统计学意义（P>0.05）
3、讨论
3.1护理人员营养知识得分分析 研究表明，住院患者的营养状况对其病情的发生、发展及愈后有很大影响。尤其是营养高风险者的并发症及病死率会大幅度增加，延长住院时间，增加住院费用【2］。从本次调查中可以看出，护理人员总体的营养知识水平有待提高，疾病营养知识得分相对较好，但基础营养知识得分较低，这和一些相关研究的结果相一致【3,4】。此次调查发现护理人员对于膳食的量化管理较为欠缺，充足的营养知识是护士为患者提供恰当的饮食干预和营养咨询的基础[5]，因此护理人员参与营养支持工作，既能提高患者的满意度和膳食管理，也能够一定程度上提高护理人员的营养知识；
3.2 学历对护理人员营养知识水平的影响 本次调查中得出，护理人员随着学历的增加营养知识均值有所增长，本科护士总体营养知识得分差异有统计学意义，首先这于一些本科护理专业学生教育中开设了《医学营养学》《临床营养学》等必修或选修课程有关【6】，因此应该在护理专业学生以及日常工作中加强营养基础知识的教育，从而整体增强不同学历护理人员的营养知识水平。
3.3 护理人员营养知识的改善和提高 护理人员担负住院患者的膳食教育工作，而合理的营养膳食对患者疾病的发生发展起到了重要作用。因此为提高护理人员的营养知识水平应该加强院内的营养宣教和培训，护士可以和营养师联合开展住院患者的营养风险筛查和营养评估工作，通过营养评估提高护士的营养知识和营养态度，管理人员可以运用临床护士营养护理行为标准量表[7]考核临床实际营养护理水平，及时反馈，持续改进，从而储备临床营养专科护理人才。
参考文献
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论文作者:张晴 黄娟 叶森,常颖 张文静
论文发表刊物:《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期
论文发表时间:2015/11/2
标签：营养论文; 知识论文; 护理人员论文; 护士论文; 得分论文; 膳食论文; 患者论文; 《世界复合医学》（下）2015年第1卷总第8期论文;