（山西省大同市中医医院肾病科 山西大同 037000）
【摘要】目的：探讨中医治疗消化性溃疡的临床方法及疗效。方法：选取2014年6月到2016年6月我院收治的消化性溃疡患者作为研究对象，并将其随即均分成观察组和对照组。对照组接受西医治疗，观察组接受中医治疗，观察并对照两组治疗效果差异。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组治疗效果差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：中医在消化性溃疡治疗中发挥着重要作用，其治疗效果明显优于西医治疗，且复发率低，值得临床应用和推广。
【关键词】中医；消化性溃疡；临床疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）29-0094-02
消化性溃疡是一种临床常见的消化系统疾病，属于慢性溃疡的一种，其中胃溃疡以及十二指肠溃疡最为常见，其临床症状主要表现为胃痛、反酸、黑便、呕血等，严重者会导致胃穿孔，严重威胁人的生命健康，同时消化性溃疡的病情十分复杂多变，会存在不同程度的并发症，且容易复发[1]。因此，临床上必须对消化性溃疡治疗给予高度重视，并采取及时有效的治疗措施来阻碍患者病情的发展。本次研究通过对比中西医治疗效果差异探究中医治疗消化性溃疡的效果，得到以下结果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的的400例消化性溃疡患者作为研究对象，患者均经过电子胃镜诊断确诊，符合消化性溃疡诊断标准，其中十二指肠溃疡患者105例，胃溃疡患者83例，复合性溃疡患者12例。将患者随机均分成观察组和对照组，每组各100例。对照组200例患者中，男性102例，女性98例，年龄32～77岁，平均年龄（45.5±5.5）岁，病程为1.5～7年，平均病程（3.4±0.5）年；观察组200例患者中，男性99例，女性101例，年龄33～79岁，平均年龄（46.5±5.8）岁，病程为1～6.5年，平均病程（3.5±0.3）年，两组患者在性别、年龄、病程、溃疡类型等临床资料方面的差异不显著，不具备统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法：对照组患者接受西医治疗，采用奥美拉唑、甲硝唑与阿莫西林联合口服方法实施治疗，其中奥美拉唑每次口服20mg，一日两次，连续服药四周；甲硝唑每次口服0.4g，一日三次连续口服两周；阿莫西林每次口服0.5克，一日三次，共服用两周。观察组患者接受中医治疗，在选用中医疗法时必须考虑到患者病情采用对症治疗方法：第一，肝郁气滞型患者的主要临床症状为胃痛而且痛无定处、喘息、舌苔薄白等，治疗方法以疏理肝气和帮助患者止痛为主，可以选用中药处方柴胡疏肝散，具体包括的中药类型有：柴胡、延胡索、枳壳、香附、白芍、川芍、炙甘草、郁金。第二，肝胃湿热型患者的主要临床症状是口干舌燥、反胃、胃胀、口苦、舌苔腻黄等，治疗方法的选择以疏通肝脏为主，采用化肝煎服用，具体包括中药材有：陈皮、甘草山栀子、佛手、黄连、白芍、青皮、茱萸、丹皮。第三，气滞血瘀型患者的主要临床症状是连续性的胃胀胃痛，舌质暗紫色并有瘀斑，治疗方法的选择以止痛化瘀为主，可以选用失笑散和丹参，药方包括：香附、当归、枳壳、五灵脂、蒲黄、炙甘草、郁金等。第四，脾胃虚寒型患者的临床症状主要有乏力脾胃虚寒型患者的临床症状主要有乏力、胃部隐痛、面色发黄等，治疗方法的选择以治疗脾胃为主，可以选用黄芪建中汤，药方中包括生姜、白树、大枣、黄芪、桂枝、白芍、炙甘草等。每天一剂中药水煎后分两次服用，持续服用一个月，并随访2个月。
1.2.2治疗效果评价标准：（1）显效：患者的溃疡面愈合，且临床症状消退显著；（2）有效：患者的溃疡面基本愈合，症状改善明显。（3）无效：溃疡面没有愈合，症状也没有改善，甚至出现加重问题。治疗总有效率=显效率+有效率[2]。
1.3 统计学方法
此次研究选用统计学软件SPSS 18.0对疗效对照中获取的相关数据进行分析处理，计数资料用百分数表示，采用卡方检验；计量资料表示为均值±均方差，选用χ2检验，P＜0.05时统计结果具有差异分析意义。
2.结果
观察组治疗总有效率明显高于对照组，两组治疗效果差异具备统计学意义（P＜0.05），具体结果见下表。
3.讨论
消化性溃疡是一种临床常见的消化系统疾病，同时也是一种慢性病，患病者往往病情复杂，且病程时间较长，在实际治疗中存在易复发的问题，从而直接影响到患者的预后以及生活质量。因此，临床上要加强对消化性溃疡治疗的重视程度，并在大量的临床实践中进行经验的总结和分析，有效选择和应用能够提高治疗效果和满足患者病情治疗需求的方法，从而为患者的康复带来福音。临床上对于消化性溃疡的治疗主要分为西医治疗和中医治疗两种方案，这两种方案在治疗理念上存在一定的差异：西医治疗认为之所以形成消化性溃疡，是由于溃疡的基底纤维以及周围血管内壁增厚，进而造成了管腔内部的狭窄，也由此使得局部血液循环受到影响，而营养物质也难以有效吸收，如果不能采取有效的治疗会使得消化性溃疡反复复发且较难治愈；而中医治疗理论认为消化性溃疡属于胃脘痛、心下痞等范畴，主要疼痛的位置是胃部，同时与肝脾存在紧密关联，造成这一病症的主要原因是患者饮食不节、肝胃郁热、脾胃虚寒等，这些原因会导致患者脾胃升降失调，这是一种临床多发病，且多发于青壮年，在春秋换季时疾病发生率更高，而病变的位置主要是胃溃疡和十二指肠溃疡[3]。
本次研究将患者分为观察组和对照组，而两个组分别采用中药治疗和西药治疗方法，结果显示接受中药治疗的观察组患者的治疗总有效率（96%）明显高于对照组（76%），而且在随访2个月观察组患者当中发现无一例复发，由此可见，中药在治疗消化性溃疡中具有显著疗效，同时能够降低疾病复发率，提高治疗的安全性。中药治疗之所以能够取得良好的效果，主要是中药治疗能够治标治本和开展对症治疗，能够根据患者的病情需要选用不同的中药药方，通过发挥其药方当中不同中药材的有效能够对治疗效果进行进一步强化。例如，药方当中的黄连能够泻火解毒；黄芪能够青啤和祛除胆湿热；丹参能够活血化瘀，通络止痛等。
综上所述，中医在治疗消化性溃疡疾病中具有显著疗效，能够明显提高溃疡的愈合康复水平，提高患者的生活质量和预后，同时能够有效减少并发症以及复发率，其治疗效果明显优于西医治疗，因此中医治疗方法值得临床应用和推广。
【参考文献】
[1]邹连章.30例中医治疗消化性溃疡的效果分析[J].中国现代药物应用,2015,2(4):127-128.
[2]杨采妮.中医治疗消化性溃疡30例疗效观察[J].内蒙古中医药,2015,23(22):9-11.
[3]张娟花.两种方法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国医药科学,2015,1(24):88.
论文作者:姚利英
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/9
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