（济南军区总医院中医中西医结合科 250031）
摘要：目的 PBL教学模式应用于中医临床实习带教的效果研究讨论。方法 随机选取本地医学院中医临床实习生70名，按照随机数字表法将其分成对照组（n=35 传统带教方法）和研究组（n=35 PBL教学模式），对比带教成果。结果 研究组学生各考核成绩均明显优于对照组（P<0.05）。结论 中医临床实习带教中采取PBL教学模式有利于提高学生临床医学相关知识及操作掌握程度，达到预期带教效果。
关键词：中医临床医学；实习带教；PBL教学模式
[abstract]Objective：To study and discuss the effect of PBL teaching model in clinical practice of traditional Chinese medicine. Methods：70 Chinese medicine clinical trainees in local medical college were randomly selected and divided into control group（n=35 traditional teaching method）and research group（n=35 PBL teaching mode）according to the random number table method. Results：The examination results of the students in the study group were obviously superior to those of the control group（P<0.05）. Conclusion：Adopting PBL teaching mode in clinical practice teaching of Chinese medicine is conducive to improving students' clinical knowledge and operation mastery degree，and achieving the expected teaching effect.
[Key words] Clinical Medicine of traditional Chinese medicine；Practice teaching；PBL teaching model
中医学院学生毕业步入社会之前均需要接受临床实习带教，以实现学生角色转换，丰富其实习工作经验[1]。PBL教学模式逐渐被用于中医临床实习带教，带教效果更优。本文展开讨论。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取70名本地医学院学生参加临床实习带教（2016年2月-2017年2月）。按照随机数字表法将其分成两组（均n=35），该分组方法已经征得医学伦理委员会同意通过。研究组男20名、女15名，年龄范围22-25岁，平均数（23.5±1.1）岁；对照组男19例、女16例，最大最小年龄27岁、22岁，平均数（24.5±1.2）岁。对于本实验所有学生及班主任均知晓并签署同意书。组间比较各学生基础信息差异无统计学意义（P>0.05），可比性突出。
1.2方法
研究组临床带教中应用PBL教学模式。首先提出问题。确定当前临床常见及高发中医病症类型（6种），针对近三年病症发病趋势、病理、发病机制及典型症状等多方面考虑，提出问题并将其作为实习带教重点。保证两周讲解1类病症的进度。其次，查阅资料。带教老师提出3个不同难易程度问题，给学生3天时间鼓励其通过线上、线下查阅资料对问题答案进行剖析、整理。第三，教学查房。一般于每周周五上午邀请科室主任、主治医生等参加，带领实习生进行教学查房，针对本周研究的病症类型选取相应病理患者，鼓励实习生独自完成查房。第四，组内讨论。周五下午带教教师与实习生针对上午教学查房情况进行小组讨论，由查房同学先发言、其他同学补充，最终教师提出核心、重点知识内容。最后，评价总结。于周五下午对本周带教情况及教学内容进行总结，鼓励学生畅所欲言最后由带教老师总结并布置下周研究问题。
对照组采取传统带教模式，即带教教师向学生讲解临床相关病症知识即可。
1.3观察指标
观察不同组别学生各考核成绩，行组间比较。
1.4统计学处理
实验研究时将SPSS17.0统计学软件应用其中，计量资料（±s）用t检验，结果P<0.05有统计学意义。
2 结果
研究组学生各考核成绩均优于对照组（P<0.05）。（表1）。
3 讨论
在理论联系实际教学理念推行背景下，中医临床实习带教受到越拉越多重视[2]，这一阶段是学生将在校所学知识真正用于临床实践、工作岗位，解决工作实际中问题的，是扎实、夯实医学知识的最后一个环节。
临床实习教学模式直接影响到整个教学效果，本实验研究组学生各考核成绩均明显优于对照组（P<0.05）。PBL教学模式更适用于中医临床带教，其完全打破了传统实习带教规定，不再是教师进行单一方面的知识传授，学生也不再是被动的接受知识。PBL教学模式中教师针对不同类病症提出阶梯式难易程度问题，鼓励学生独立思考、查阅资料、总结得出答案，教师带领学生进行临床病例实践查房教学，实践出真知，真正实现理论知识联系实际，最终带领学生进行小组讨论、总结等[3]。该教学模式对于培养学生发现问题、解决问题、团队协作等多方面能力具有重要作用。
v综上所述，中医临床实习带教中应用PBL教学模式能够达到预期带教效果，应用价值突出。
参考文献
[1]高宇.以问题为基础的学习教学模式在普通医学院校本科生实习过程中的应用[J].华西医学，2014，29（09）：1759-1762.
[2]钱秋月，宗永忠，潘红宁.PCMC与PBL联合教学模式在心内科护理带教中应用研究[J].护士进修杂志，2014，29（06）：501-503.
[3]樊远志，王健雄，吴耀持.分组PBL带教模式在针灸推拿临床教学中的应用[J].上海针灸杂志，2011，30（12）：869-872.
论文作者:赵鹏
论文发表刊物:《航空军医》2017年28期
论文发表时间:2018/2/2
标签：教学模式论文; 中医论文; 学生论文; 病症论文; 对照组论文; 统计学论文; 实习生论文; 《航空军医》2017年28期论文;