新津县人民医院 四川 成都611430
摘要:目的：对小儿腹泻患者应用综合护理的护理效果进行分析。方法：将我院2016年1月至2018年1月收治的110例小儿腹泻患者，随机分成研究组55人，对照组55人。给予对照组患者传统的常规护理。给予研究组患者综合护理。对两组患者的治疗有效率以及患者家属对护理满意度进行观察。结果：护理后，相较于对照组患者，研究组患者治疗有效率显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05），护理后，相较于对照组患者，研究组患者家属对护理的满意度显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用综合对小儿腹泻患者进行护理，能够有效的提高患者的治疗效果，提高患者家属对护理的满意度，值得推广应用。
关键词：小儿腹泻；综合护理；护理效果
Observation on the effect of comprehensive nursing for infantile diarrhea
He Jing Li Xinyi Huang Xinxin
Xinjin County People's Hospital Sichuan Chengdu 611430
Abstract: Objective: to analyze the nursing effect of comprehensive nursing for children with diarrhea. Methods: 110 cases of infantile diarrhea treated in our hospital from January 2016 to January 2018 were randomly divided into 55 subjects in the study group and 55 in the control group. The patients in the control group were given conventional routine care. Comprehensive nursing care was given to the patients in the study group. The effective rate of treatment in the two groups and the satisfaction of the patients' families on the nursing care were observed. Results: after treatment, compared with control group, patients in study group the effective rate was significantly higher, statistically significant difference between the groups (P < 0.05), nursing, compared with patients in the control group, patients in the study group, the degree of satisfaction to nursing were significantly higher, the comparison between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: the application of comprehensive nursing for children with diarrhea can effectively improve the treatment effect of patients and improve their family members' satisfaction with nursing, which is worthy of popularization and application.
Key words: infantile diarrhea; comprehensive nursing; nursing effect小儿腹泻是当前儿科临床中发病率较高的疾病，患者年龄较小，身体素质较差，并且还会哭闹，难以配合治疗，但如果不能及时对患者进行治疗，对患者的生命健康具有较大的威胁【1】。我院以2016年1月至2018年1月收治的110例小儿腹泻患者作为研究对象，研究对其应用综合护理干预的护理效果，现报道如下。
1资料与方法
临床资料：
将2016年1月至2018年1月于我院接受治疗的110例小儿腹泻患者，以随机抽签的方式分为研究组55例，对照组55例，研究组中有36例患者为男性，19例患者为女性，患者年龄最小0.5岁，最大4岁，平均年龄为（2.24±1.23）岁。对照组中有32例患者为男性，23 例患者为女性，患者年龄最小0.5岁，最大3岁，平均年龄为（2.19±1.27）岁。一般资料无明显差异，可行组间对比（P＞0.05）.
1.小儿腹泻的起因
小儿腹泻的起因可以分为感染因素和非感染因素两种。
1.1感染因素
（1）肠道内感染
肠道内感染是引发小儿腹泻的原因之一，其可能是由于病毒、细菌、真菌或是寄生虫导致的，从临床医学来看，其中由于病毒和细菌而引发的小儿腹泻的比率最高。
①细菌感染
导致小儿出现腹泻的细菌主要是致腹泻的大肠杆菌、弯曲菌以及其他细菌。致腹泻的大肠杆菌涉及到产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、出血性大肠杆菌以及粘附-聚集性的大肠杆菌；与肠炎相关的弯曲菌则包括空肠型、结肠型及胎儿型三种；其他的常见细菌有耶尔森菌、沙门菌、金黄色葡萄糖菌及变形杆菌等等。受到这些细菌的感染都会是小儿出现腹泻的症状。
②真菌
致使小儿腹泻的真菌只要有念珠菌、曲菌以及毛霉菌，而引发小儿腹泻的主要是白色念球菌。
③寄生虫
寄生虫也是引发小儿腹泻的罪魁祸首之一，常见的寄生虫为阿米巴原虫、隐孢子虫以及蓝氏贾第鞭毛虫等。
④病毒感染
病毒感染主要是多发于寒冷季节，此时小儿受到病毒的侵袭而出现腹泻的症状。致使小儿腹泻的病毒主要是诺如病毒、星状病毒及冠状病毒等。
（2）肠道外感染
消化功能紊乱也会导致小儿出现腹泻的现象，而且年龄越小情况越常见，该种腹泻的情况不严重，其大便耳钉性状轻微改变，为稀糊状，未出现大量的水分及脓血。
此外，滥用抗生素也会死导致小儿出现腹泻的病因之一。其往往表现为慢性及迁延性的腹泻。
1.2肠道外感染因素
饮食护理不当、过敏、气候等因素都会导致小儿出现腹泻。
（1）饮食护理不当而出现腹泻主要发生于人工喂养的小儿。由于喂养不定时、不适当或是食物以淀粉类为主、突然断奶都会引发不同程度的腹泻。
（2）一些婴幼儿对牛奶或是大豆等事物存在过敏的现象，进而会引发过敏性腹泻；
小儿自身的免疫力差，时候的突然变化常常会导致小儿腹部的不适，进而诱发消化功能紊乱，导致腹泻的出现。
方法：
给予对照组患者常规护理，护理内容为给予患者常规的药物治疗以及常规的病情观察。
给予研究组患者综合护理干预，具体内容为：（1）心理干预：在与患者交流的过程中，保持语调轻柔，神情和蔼，拉近与患者的关系，认真倾听或了解患者的诉求，尽可能的给予满足或安抚，使患者心情愉悦，能够信任护理人员，并配合治疗，在这个过程中，还需要取得患者家属的配合。（2）卫生消毒：保持患者所处的空间空气清新，温湿度适宜，对于每个患者的生活用品，应分开保管，并及时的给予消毒，防止患者之间出现交叉感染的情况。（3）饮食护理：对于仍需母乳喂养的患者，仍可以采取母乳喂养的，只不过患者进食的次数要相对减少一些，对于已经不需要母乳喂养的患者，在治疗前期可以给予患者稀释过的米汤，在治疗过程中，根据患者的恢复情况，可以逐渐给予患者一些较容易消化的食物（4）病情监护：对患者每天的排便次数、排便量以及大便的形状和气味进行记录以及分析，根据患者排便的情况分析患者的病情，对于大便异常的患者应及时的采取相应的措施进行治疗。（5）营养不足的护理：患有轻型腹泻的幼儿需要进行日常的饮食护理，但是需要暂时停用辅食；而对于重型的患儿则主要遵照医嘱禁食，等症状好装后及早的喂食，患儿恢复饮食后需要少食多餐，进食量逐渐增多；由于病毒侵袭导致腹泻的幼儿因为双糖酶缺失，需要使用豆制乳品或是发酵乳。当患儿腹泻停止后需要加大营养，每天增加一餐，需要2周的时间就可以恢复到正常水平。（6）皮肤受损的护理：措施患儿由于出现腹泻的症状，其局部的皮肤会出现受损的情况，因而在护理过程中需要选用清洁和柔软的尿布进行护理，避免使用塑料布等包裹，同时及时的更换；患儿每次便后使用温水清洗臀部，擦干、涂油，以保持患儿会阴部及肛周的皮肤干燥，预防出现红臀现象。当患儿出现局部发红或是有渗出及潜在溃疡时，需要采用烤灯、理疗床面干燥愈合的方法。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用“±s”的形式表示，计量资料采用“%”的形式表示，比较结果采取t检验以及卡方检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异【2】。
2结果
2.1两组患者治疗有效率对比
护理后，相较于对照组患者，研究组患者治疗有效率显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05），如表1
3讨论
小儿腹泻的成因较为复杂，腹泻、呕吐以及发热等均为小儿腹泻患者的主要临床症状，患者年龄通常较小，身体素质较弱，如果不能够给予患者及时有效的治疗，很可能会导致患者出现脱水的情况，严重情况下甚至会对患者的生命安全造成威胁【3】。但是患者年龄较小，很难理解陌生的医护人员对自己的治疗，使得患者会出现恐慌、排斥等情绪，不愿意配合医护人员进行治疗，并会开始出现哭闹等行为【4】。因此，对于小儿腹泻患者而言，有效的护理干预对于患者的治疗而言非常重要【5】。本研究选取2016年1月至2018年1月我院治疗的110例小儿腹泻患者，分别以传统的常规护理以综合护理进行护理，从结果中可以看出，研究组患者治疗有效率明显更高，对护理满意度明显更高，组间对比差异有统计学意义。
腹泻是小儿常见的病症之一，由于小儿的自身免疫能力和抵抗力差，给患儿带来生理上和精神上的痛苦。因而需要对采取科学合理的护理措施，保证治疗效果，早日康复。
综上所述，应用综合护理对小儿腹泻患者进行护理，能够有效的提高患者的治疗总有效率，提高患者对护理的满意度，值得推广应用。
参考文献：
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[5]朱少合,胡红梅.综合性护理对于小儿腹泻的临床护理效果观察[J].吉林医学,2016,37(7):1797-1798.
论文作者:何静,李心一,黄欣欣
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/7
标签：患者论文; 小儿论文; 患儿论文; 统计学论文; 细菌论文; 有效率论文; 大肠杆菌论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;