四川省富顺县晨光医院 四川富顺 643200
【摘 要】目的 探析健康教育路径对预防剖宫产下肢深静脉血栓的影响。方法 选取2015年1月~2016年1月我院妇产科收治的接受剖宫产手术116例产妇为此次研究对象，根据数字随机表达法将所有产妇平均分为两组，58例/组。对照组产妇接受常规护理，观察组产妇接受健康教育路径护理干预，对两组产妇的下肢深静脉血栓发生率及临床护理质量进行对比分析。结果 观察组的下肢深静脉血栓发生率为5.17%，与对照组的18.97%相比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的基础护理评分、病房护理评分及危重症护理评分均明显优于对照组（P＜0.05）。结论 在剖宫产手术的临床护理中应用健康教育路径，可降低剖宫产术后后下肢深静脉血栓发生率，提升临床护理质量，具有临床应用和推广价值。
【关键词】健康教育路径；剖宫产；下肢深静脉血栓
随着临床医学不断发展，多种以患者为中心的护理模式产生。健康教育路径可满足患者对健康教育的相关需求，并将健康计划标准与患者的实际情况相结合，从而制定适合患者的针对性的护理路线，同时也可为护理人员的健康教育工作提供指导性作用[1-2]。本研究以116例择期剖宫产产妇为研究对象，评价健康教育路径对预防剖宫产下肢深静脉血栓的影响，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选取2015年1月~2016年1月我院妇产科收治的接受剖宫产手术116例产妇为此次研究对象，根据数字随机表达法将所有产妇平均分为两组，58例/组。对照组中：年龄区间在22岁到37岁之间，平均年龄为（27.65±2.04）岁；孕周为36周到42周，平均孕周为（38.65±1.23）周。观察组中：年龄区间在21岁到38岁之间，平均年龄为（27.86±2.25）岁；孕周为37周到42周，平均孕周为（38.98±1.58）周。两组产妇在基本资料方面无明显差异（P＞0.05），可进行临床对照研究。在参与研究前签署知情同意书，在行剖宫产手术前，由家属签署手术同意书。
1.2护理方法
对照组产妇接受常规护理，主要包括对产妇进行术前、术后的饮食干预、体位指导，指导产妇术后保持大便通畅，避免造成下腔静脉回流阻力增加。
在对照组常规护理基础上，观察组产妇接受健康教育路径护理干预，具体如下：
在妇产科护理部成立健康教育路径护理小组，小组成员包括护士、主管医生、专科及全科护士、护士长。根据本科室的工作特点及孕、产妇的具体需求，制定健康教育路径表。在孕妇入院后，向其发放健康教育路径表，并耐心向其介绍表中各条目的具体意义，告知预期护理目标，获得产妇本人及家属的支持与理解。在术前向孕妇介绍我院剖宫产的成功案例，指导其放松身心，积极配合医生完成手术。术后，对产妇进行早期活动指导，指导家属按摩产妇双下肢，协助产妇做双下肢屈伸及髋关节屈伸、内外收展运动。术后指导产妇进行主动活动，活动上下肢关节各30下，每日做3-4次。
1.3观察指标
对两组产妇术后的下肢深静脉血栓发生率进行统计和对比分析。
1.4评价标准
护理质量评价内容主要包括：基础护理、病房护理评分及危重症护理，满分为100分，分数越低表示临床护理质量越差，反之，则表示护理质量越佳[3-4]。
1.5统计学处理
将观察组以及对照组产妇的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，护理质量评分等计量资料描述为（），检验方法为t检验；并发症发生率等计数资料描述为[n（%）]，检验方法为x2检验。若P小于0.05，代表观察组以及对照组数据间的差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1 两组术后下肢深静脉发生率对比分析
观察组的下肢深静脉血栓发生率为5.17%（3/58），对照组的下肢深静脉血栓发生率为18.97%（11/58），两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组护理质量评分对比分析
观察组的基础护理评分、病房护理评分及危重症护理评分均明显优于对照组（P＜0.05），具体见表1。
3讨论
近年来，临床医学不断发展，更多的孕妇选择剖宫产。但剖宫产作为一种应激源会导致产妇出现焦虑、恐惧等负面情绪，对术后康复效果造成影响。健康教育路径是近年来兴起的临床护理模式，通过实施针对性的护理干预，可缓解产妇的负面情绪。同时，根据产妇的实际需求对护理模式进行实时调整，可保障临床护理的目的性和计划性，从而提升整体护理质量。
本次研究对健康教育路径的临床应用价值进行评价，研究结果显示，从并发症发生率方面来看，观察组的下肢深静脉血栓发生率为5.17%，与对照组的18.97%相比差异有统计学意义（P＜0.05）。从临床护理质量方面，观察组的基础护理评分、病房护理评分及危重症护理评分均明显优于对照组（P＜0.05）。本结果与相关研究结果有一致性[5]，从此次研究结果中可以看出，在常规护理基础上增加健康教育路径护理干预，可改善预后，提升临床护理质量，促进护患关系的和谐发展。
综上所述，在剖宫产手术的临床护理中应用健康教育路径，可降低剖宫产术后后下肢深静脉血栓发生率，提升临床护理质量，具有临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]玄燕华.早期健康教育对预防剖宫产术后下肢静脉血栓的作用及探讨[J].泰山医学院学报，2015，36（8）：909-911.
[2]马培芳，李素云，余盈，等.医护一体化健康教育模式预防胃肠癌症患者术后下肢深静脉血栓的效果观察[J].护理学报，2016，23（12）：70-72.
[3]韩俊彩.健康教育路径对慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后下肢深静脉血栓发生率的影响[J].医药，2015，16（9）：188-188.
[4]李加平，高茜，沈芳，等.健康教育在预防妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓中的应用[J].全科护理，2014，18（28）：2680-2681.
[5]刘广秀.健康教育联合PDCA循环在预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（8）：24-26.
论文作者:田进
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期
论文发表时间:2016/11/22
标签：产妇论文; 下肢论文; 健康教育论文; 术后论文; 路径论文; 静脉血栓论文; 发生率论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第14期论文;