湖北省谷城县妇幼保健院 441700
摘要：目的：探讨神经外科ICU患者深静脉导管感染护理效果。方法：选取2012年5月至2014年6月收集的神经外科ICU患者60例，随机分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用深静脉导管感染护理，观察两组患者的感染发生率及导管留置时间。结果：观察组患者导管留置时间及感染率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：给予神经外科ICU患者深静脉导管感染护理，能够有效地降低导管感染的发生率，缩短导管留置时间，有利于患者的康复。
关键词：神经外科ICU；深静脉导管；感染护理
深静脉导管技术对于危重患者血液动力学监测、肠外营养支持标本的采集具有重要作用。由于ICU患者病情重、免疫力低，容易发生院内感染，加重患者的病情[1]。为此，本文为探讨神经外科ICU患者深静脉导管感染护理效果，具体内容见下文。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取2012年5月至2014年6月收集的神经外科ICU患者60例，将其分为对照组和观察组，各30例。
对照组患者：年龄20～60岁，平均年龄（30.25±2.26）岁，女：男为15：15。
观察组患者：年龄23～61岁，平均年龄（30.32±2.29）岁，女：男为14：16。
两组患者基线资料比较无明显差异（p>0.05），能够进行对比。
1.2 方法
对照组护理：给予患者常规护理措施，密切观测患者的生命体征，检查导管连接是否良好、是否畅通等，发现异常及时告知医生。
观察组护理：
①病房护理：定期进行微生物检测，保持ICU的空气清新，温湿度适宜，护理人员严格进行无菌操作；设置隔离单间，收治感染患者，实施责任制护理人员进行护理，减少交叉感染。
②导管护理：定期采用碘伏对导管及周围皮肤进行消毒，正确选择敷料，定时进行更换，若出现敷料污染、渗血等情况应及时换药；护理人员应密切观察插管口的情况，保持其部位的干燥，及时清理口腔分泌物等；护理人员应严格无菌操作，定时更换静脉输液管道，对输液接口进行严格消毒，除去细菌后才能连接输液器，防止出现感染。
③保持导管通畅：在每次治疗后，采用生理盐水及肝素进行正压封管，防止血液回流，保证深静脉导管的通畅。
1.3观察指标
观察两组患者的感染发生率及导管留置时间。
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1.4 统计学处理
采用SPSS18.0软件，对两组患者的各项观察指标情况进行统计处理。计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05代表两组感染发生率及导管留置时间情况对比存在差异，统计学具有意义。
2 结果
经过护理后：
观察组神经外科ICU患者导管留置时间及感染率分别为（14.35±2.86）d、感染率为13.33%（4/30）。
对照组神经外科ICU患者导管留置时间及感染率分别为（20.23±1.62）d、感染率为40.00%（12/30）。
由此可知，观察组患者的导管留置时间及感染率明显优于对照组（P＜0.05）。
3 讨论
深静脉置管在危重患者的透析、抢救、血流力学监测等方面具有重要的作用，可有效地提高治疗效率，在临床上被广泛运用。但是由于ICU患者具有病情重、免疫力低等特点，容易发生院内感染，加重患者的病情，严重时可导致患者死亡[2]。
本文针对易发生感染的因素对ICU患者进行护理，进一步降低感染的发生率[3]。通过给予患者病房护理措施，保持病房内的空气清新，定时对ICU患者进行微生物监测，防止出现感染，设置隔离单间，收治感染患者，可有效地切断病菌传播途径；实施责任制护理人员进行专人护理，提高患者的依从性，有利于患者的预后；通过进行导管护理，护理人员严格进行无菌操作，定时对导管进行消毒，减少细菌的滋生；护理人员应定期对导管采用生理盐水及肝素进行正压封管，能够有效的防止血液回流，保证深静脉导管的通畅，降低感染的发生率[4]。置管的时间越长，感染的发生率越高，本文通过采用深静脉导管感染护理措施，在降低感染发生率的基础上，进一步缩短了患者的置管时间，有利于患者的康复。
通过本次研究可知，观察组神经外科ICU患者导管留置时间及感染率明显优于对照组（P＜0.05）。
综上情况可知，给予神经外科ICU患者深静脉导管感染护理，可有效的减低感染的发生率，缩短导管留置的时间，有利于患者的康复。
参考文献：
[1]单荣芳，孙华，李峰等.ICU中心静脉导管相关性感染危险因素的调查研究[J].实用临床医药杂志，2011，15（6）：85-87.
[2]陈玉平，杨欢，李星等.集束护理预防ICU中心静脉导管相关性血流感染的作用[J].中华医院感染学杂志，2010，20（19）：2925-2927.
[3]温泉，郭晓霞.ICU患者导管相关性感染的原因分析及对策[J].中国实用护理杂志，2012，28（21）：68-70.
[4]罗侨端，何萍.ICU持续护理质量改进防止导管相关性血流感染防护措施的实施[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（9）：1324-1326.
论文作者:高红琴
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：导管论文; 患者论文; 静脉论文; 发生率论文; 神经外科论文; 时间论文; 感染率论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;