宾阳县新桥中心卫生院儿科 广西南宁 530401
【摘 要】目的 观察思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法 选取我院在2015年1月至2015年12月中所收治的60例小儿腹泻患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为试验组与对照组，两组各30例，试验组采用思密达药物进行治疗，对照组采用思密达治疗的同时联合金双歧进行治疗，详细对比两组患者的临床疗效。结果 经过治疗后发现，试验组有5例患者治疗无效，对照组有2例患者治疗无效；试验组有6例患者治疗有效，对照组有10例患者治疗有效；试验组有19例患者治疗显效，对照组有18例患者治疗显效，试验组总有效率为85.4%，对照组的治疗总有效率为96.3%，两组患者疗效对比，组间未有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论 在小儿腹泻临床治疗上，其治疗方案可根据小儿临床症状的轻重程度来合理安排，对小儿腹泻普通患儿可采取单纯的思密达药物进行治疗，对小儿腹泻严重患儿可采用思密达联合药物进行治疗，能够取得良好的临床治疗效果。
【关键词】思密达；小儿腹泻；临床观察
小儿腹泻在临床诊断上其病因十分复杂，未有一个准确的判断标准，但较为常见的肠道细菌及病毒感染引起，在临床症状上是因病原体导致大便次数频繁为主要特征，小儿在患病期间会出现腹痛、体温升高、头晕、呕吐等症状，是当前我小儿病患人群中最后参加的病症之一，该病症在发病期间较为突然，且十分广泛，同时具有季节性患病现象[1]。根据世界卫生组织报告来看，在小儿患者人群中，每年约有40~60万亿6岁以下小儿会患上该疾病，因此，针对小儿腹泻临床治疗方案作出研究有着重大意义[2]。为了进一步探讨药物治疗在小儿腹泻病症上的临床疗效，本文选取我院在2015年1月至2015年12月中所收治的60例小儿腹泻患者作为研究对象，将其按照治疗方式分为试验组与对照组，两组各30例，详细医学报告如下所示[3]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年1月至2015年12月中所收治的60例小儿腹泻患者作为本文研究对象，将其按照治疗方式分为试验组与对照组，两组各30例，两组患者在入院初期均经过常规检测确诊为小儿腹泻。试验组男性患者18例，女性患者12例，年龄范围在4个月~3岁；对照组男性患者15例，女性患者15例，年龄范围在6个月~4岁。根据两组患者病情状况分为轻度、中度、重度腹泻三个阶段，两组患者出现轻度腹泻的有25例，中度腹泻的有20例，重度腹泻的有15例，两组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。
1.2方法
两组患者入院治疗均进行常规治疗，治疗内容包括：对患者日常饮食作出科学规划、增强患者消化系统运作、对病症加强消炎治疗措施等常规临床治疗，并根据患者病情状况对轻度症状患者给予口服补液治疗，对中度症状患者给予静脉补液治疗。试验组采用思密达药物作为治疗方案，方案内容主要包括：把思密达药物放于温水或流质食物中进行溶解，调匀后将其以空腹口服方式让患儿服用，药物服用标准：＜1岁小儿为1次3袋，1天3次；1~2岁小儿为1次2袋，1天3次；3~4岁小儿为1次1袋，1天3次。对照组采用思密达治疗的同时联合金双歧片进行治疗，药物服用标准：＜1岁小儿为1次2片，1天2次；1~2岁小儿为1次2片，1天2次；3~4岁小儿为1次2片，1天2次。在患者药物服用治疗期间观察患者临床反应症状，对患者不良反应进行记录，并根据患者病情发展状况调整药物服用剂量。
1.3疗效评判标准
无效：药物服用5天后，腹泻症状未有显著改善，大便形状无变化，腹泻次数一天3次以上，病症无改善。有效：药物服用5天内，腹泻症状显著改善，大便形状恢复正常，腹泻次数小于一天3次，临床症状有显著改善。显效：药物服用5天内临床症状部分缓解，大便形状正常，腹泻次数缩减至一天2次，临床症状完全消失。
1.4统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 14.0，两组疗效对比以x²检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过治疗后发现，试验组有5例患者治疗无效，对照组有2例患者治疗无效；试验组有6例患者治疗有效，对照组有10例患者治疗有效；试验组有19例患者治疗显效，对照组有18例患者治疗显效，试验组总有效率为85.4%，对照组的治疗总有效率为96.3%，两组患者疗效对比，组间未有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具体见表一。
3.讨论
腹泻在小儿群体中十分常见，其发病率十分高，这是因为小儿发育速度十分快，但机体抵抗力还十分薄弱，因此在营养上会有较大摄入需求，所需营养物质更多，因此进食十分频繁。因小儿发育因素，小儿在服用营养物质时多以液体食物为主，而小儿血清免疫球蛋白还十分低，肠道难以适应食物量及食物质的变化。从小儿患病人群特征来看，若小儿的日常喂养以人工喂养为主，其会导致小儿出现较高的腹泻机率，母乳成分中包含溶酶体、卢铁蛋白、粒细胞等物质，这些物质成分能够有效提高患儿倡导的抗感染能力，若此时患儿母亲出现缺乳现象，则会选择人工食物进行喂养，但人工食物中虽然也具备一定的营养物质，但食物经过加热过程会使得营养失活，因此人工喂养会导致小儿出现极高的腹泻机率[4]。
另外，病毒或毒性菌群也是诱发小儿出现腹泻的常见因素之一，倡导病菌会通过破坏肠胃生态平衡，使得肠胃平衡出现失调，导致患儿出现肠功能紊乱现象。当小儿出现腹泻时，期倡导厌氧菌会呈现逐步下降的发展趋势，若此时给患儿滥用抗生素类药物，则会进一步加重菌群减少。因此，在小儿腹泻的临床治疗上，其治疗方式不推荐应用抗生素药物进行治疗，更为推荐应用微生态疗法，该疗法能够有效平衡肠道菌群，并补充人体有益菌群，增强机体抵抗力[5]。
思密达药物具有控制与消灭肠道活病菌的作用，而金双歧则能够通过服用补充对人体有益的益生菌，从而达到调节与补充的治疗目的。从本文研究结果可以发现，试验组有5例患者治疗无效，对照组有2例患者治疗无效；试验组有6例患者治疗有效，对照组有10例患者治疗有效；试验组有19例患者治疗显效，对照组有18例患者治疗显效，试验组总有效率为85.4%，对照组的治疗总有效率为96.3%，两组患者疗效对比，组间未有显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，在小儿腹泻临床治疗上，其治疗方案可根据小儿临床症状的轻重程度来合理安排，对小儿腹泻普通患儿可采取单纯的思密达药物进行治疗，对小儿腹泻严重患儿可采用思密达联合药物进行治疗，能够取得良好的临床治疗效果。
参考文献：
[1]侯伟.酪酸梭菌活菌散剂联合思密达治疗小儿腹泻病的临床效果观察[J].中国医药指南，2012,8（16）：232-235.
[2]张立恒.郑玲.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)联用思密达治疗小儿腹泻100例临床疗效分析［J］．吉林医学，2013，28(02) : 48-49．
[3]王爱平.陈自松.思密达联合黄连素保留灌肠治疗小儿腹泻66例临床疗效观察［J］．现代中西医结合杂志，2013，21( 09) :87-88．
[4]吕亚洲.耿巧玲．金双歧联用思密达治疗小儿腹泻50例临床疗效分析[J］．中国社区医师(医学专业)，2013，27( 04) :144．
[5]金保胜.金丽丽.金保茁．金双歧与思密达联合治疗小儿腹泻128例疗效观察[J].基层医学论坛，2012，14( 12) :151.
作者简介：
覃浩任（1974/7），男，本科，主治医师。
研究方向：儿科疾病临床诊断与治疗
论文作者:覃浩任
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/22
标签：小儿论文; 患者论文; 对照组论文; 药物论文; 两组论文; 疗效论文; 症状论文; 《航空军医》2016年第7期论文;